Патология эндометрия у женщин постменопаузального возраста
DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2020-09-16
Issue:
9
Year:
2020
Утолщение слизистой тела матки и аномальное маточное кровотечение (АМК) сопровождают как
злокачественные, так и доброкачественные новообразования эндометрия у женщин постменопаузального возраста.
Целью исследования явилось изучение структуры патологии эндометрия с учетом клинических симптомов –
утолщения эндометрия и наличия маточных кровотечений у женщин в периоде постменопаузы. Материал и методы. В
исследование включены 622 женщины постменопаузального возраста, которым проведены гистероскопия с раздельным
диагностическим выскабливанием в связи с утолщением эндометрия >4 мм и (или) наличием АМК. Результаты. У
пациенток с утолщенной слизистой тела матки (n=474), преобладали атрофический эндометрий (23,8%) и
железисто-фиброзный полип слизистой тела матки (69,4%). Среди женщин с АМК и неутолщенной слизистой тела
матки (n=27) патологии эндометрия не выявлено. В числе пациенток с утолщенным эндометрием и АМК (n=121)
доминировали атрофическая слизистая тела матки (28,1%) и железисто-фиброзный полип слизистой тела матки
(33,9%). Однако доброкачественные поражения эндометрия ассоциированы с утолщением эндометрия и АМК у 18%,
малигнизация слизистой тела матки – 35%. Заключение. Для утолщенного эндометрия >4 мм в периоде
постменопаузы наиболее характерны полипы слизистой тела матки и атрофический эндометрий. Сочетание повышения
толщины слизистой тела матки и АМК является неблагоприятным признаком, сопровождающим атипическую
гиперплазию и карциному эндометрия.