Комплексная методика определения стресса и эмоциональных нарушений у пациентов, перенесших инсульт

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2024-08-05
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2024

О.И. Одарущенко, кандидат психологических наук,
А.А. Кузюкова, кандидат медицинских наук,
Л.А. Марченкова, доктор медицинских наук,
А.Д. Фесюн, доктор медицинских наук, доцент,
В.А. Кияткин, кандидат медицинских наук, доцент
Национальный медицинский исследовательский центр
реабилитации и курортологии Минздрава России, Москва
E-mail: MarchenkovaLA@nmicrk.ru

Инсульт является социальной проблемой, ведущей причиной инвалидизации населения и часто сопровождается эмоциональными нарушениями, которые нередко сложны в диагностике. Разработка эффективных методов объективизации стресса и эмоциональных нарушений у пациентов, перенесших инсульт, до сих пор весьма актуальна. Цель. Оценить эффективность комплексной методики определения стресса и эмоциональных нарушений у перенесших инсульт пациентов. Материал и методы. Обследованы сопоставимые по полу, возрасту и клиническим показателям лица, перенесшие инсульт, которые были распределены на 2 группы, по 30 пациентов в каждой. Пациенты 1-й группы получали базовый реабилитационный комплекс (БК), направленный на коррекцию двигательных нарушений; во 2-й группе – БК + курс когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ). Комплексная методика определения стресса и эмоциональных нарушений (оценивающая индексы субъективного комфорта и хронического утомления, ситуативную и личностную тревожность, степень эмоциональных переживаний) применялась в начале и в конце реабилитации. Статистический анализ проводился с помощью программы Statistica 10. Результаты. Исходно у пациентов обеих групп медианы исследуемых показателей соответствовали низкому уровню субъективного комфорта, выраженному хроническому утомлению, высоким уровням ситуативной и личностной тревожности. В конце реабилитации выявлены достоверные межгрупповые различия (р
Ключевые слова: 
неврология
стресс
психометрическая диагностика
инсульт
эмоциональные нарушения
ситуативная тревожность
личностная тревожность.
Для цитирования
Одарущенко О.И., Кузюкова А.А., Марченкова Л.А. и др. Комплексная методика определения стресса и эмоциональных нарушений у пациентов, перенесших инсульт . Врач, 2024; (8): 30-34 https://doi.org/10.29296/25877305-2024-08-05

Список литературы: 
  1. Игнатьева В.И., Вознюк И.А., Шамалов Н.А. и др. Социально-экономическое бремя инсульта в Российской Федерации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023; 123 (8‑2): 5–15 [Ignatyeva V.I., Voznyuk I.A., Shamalov N.A. et al. Social and economic burden of stroke in Russian Federation. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2023; 123 (8‑2): 5–15 (in Russ.)]. DOI: 10.17116/jnevro20231230825
  2. Wafa H.A., Wolfe C.D.A., Emmett E. et. al. Burden of Stroke in Europe: Thirty-Year Projections of Incidence, Prevalence, Deaths, and Disability-Adjusted Life Years. Stroke. 2020; 51 (8): 2418–27. DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.029606
  3. Медико-демографические показатели Российской Федерации в 2012 году. Статистический справочник. 2013; 180 с. [Medical and demographic indicators of the Russian Federation in 2012. Statistical reference book. 2013; 180 р. (in Russ.)].
  4. Mitchell A.J., Sheth B., Gill J. et. al. Prevalence and predictors of post-stroke mood disorders: A meta-analysis and meta-regression of depression, anxiety and adjustment disorder. Gen Hosp Psychiatry. 2017; 47: 48–60. DOI: 10.1016/j.genhosppsych.2017.04.001
  5. Medeiros G.C., Roy D., Kontos N. et al. Post-stroke depression: A 2020 updated review. Gen Hosp Psychiatry. 2020; 66: 70–80. DOI: 10.1016/j.genhosppsych.2020.06.011
  6. Максимова М.Ю. Депрессия после инсульта. Нервные болезни. 2018; 4: 56–61 [Maksimova M.Yu. Post-stroke depression. Nervnye bolezni. 2018; 4: 56–61 (in Russ.)]. DOI: 10.24411/2071-5315-2018-12058
  7. Burton L.J., Tyson S. Screening for mood disorders after stroke: a systematic review of psychometric properties and clinical utility. Psychol Med. 2015; 45 (1): 29–49. DOI: 10.1017/S0033291714000336
  8. Кузюкова А.А., Рачин А.П., Колышенков В.А. Мониторинг электродермальной активности для определения стрессовых состояний, эмоциональных нарушений и эффективности проводимых реабилитационных мероприятий по их коррекции у пациентов с инсультами: пилотное исследование. Вестник восстановительной медицины. 2022; 21 (6): 19–29 [Kuzyukova A.A., Rachin A.P., Kolyshenkov V.A. Electrodermal Activity Monitoring for Stroke Patients Stress States, Еmotional Disturbances, Rehabilitation Measures Effectiveness Specification: a Pilot Study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2022; 21 (6): 19–29 (in Russ.)]. DOI: 10.38025/2078-1962-2022-21-6-19-29
  9. Klimek A., Mannheim I., Schouten G. et al. Wearables measuring electrodermal activity to assess perceived stress in care: a scoping review. Acta Neuropsychiatr. 2023; 1–11. DOI: 10.1017/neu.2023.19
  10. Одарущенко О.И. Программа исследования актуального эмоционального состояния пациента для выбора пути психологической реабилитации. Патент RU 2783330 C1, 11.11.2022 [Odarushchenko O.I. Program of research of actual emotional state of the patient for choosing the way of psychological rehabilitation. Patent RU 2783330 C1, 11.11.2022 (in Russ.)].
  11. Одарущенко О.И., Самсонова Г.О., Нувахова М.Б. Клинико-психологические критерии диагностики актуального эмоционального состояния пациентов с цереброваскулярной патологией в практике стационара. Вестник восстановительной медицины. 2020; 1 (95): 19–26 [Odarushchenko O.I., Samsonova G.O., Nuvakhova M.B. Clinical and psychological criteria for the diagnosis of the current emotional state of patients with cerebrovascular pathology in a hospital practice. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2020; 1 (95): 19–26 (in Russ.)].
  12. Одарущенко О.И., Ансокова М.А., Марченкова Л.А. и др. Комплексное применение аудиовизуальной стимуляции и когнитивно-поведенческой психотерапии в реабилитации пациентов с синдромом постковидных нарушений: проспективное рандомизированное исследование. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22 (4): 96–104 [Odarushchenko O.I., Ansokova M.A., Marchenkova L.A. et al. Audiovisual Stimulation and Cognitive Behavioral Psychotherapy Complex Application in the Rehabilitation of Patients with Long COVID: a Prospective Randomized Study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22 (4): 96–104 (in Russ.)]. DOI: 10.38025/2078-1962-2023-22-4-96-104