Особенности системы гемостаза у пациенток с наружным генитальным эндометриозом

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-05-03
Номер журнала: 
5
Год издания: 
2023

Б. Байгалмаа(1, 2),
В.О. Бицадзе(1), доктор медицинских наук, профессор РАН,
А.Г. Солопова(1), доктор медицинских наук, профессор,
Д.В. Блинов(1, 3, 4), кандидат медицинских наук,
Г.К. Быковщенко(1)
1-Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
2-Родильный дом «Амгалан», Улан-Батор, Монголия
3-Институт превентивной и социальной медицины, Москва
4-Московский медико-социальный институт им. Ф.П. Гааза
E-mail: blinov2010@googlemail.com

Наружный генитальный эндометриоз (НГЭ) – распространенное заболевание, значительно снижающее качество жизни женщин. В 50% случаев НГЭ сопровождается хронической тазовой болью. Интересным представляется роль системы гемостаза, провоспалительных факторов, системы комплемента и других биомаркеров в патогенезе НГЭ. В литературе описывается характерное для эндометриоза состояние гиперкоагуляции (локальной и системной), активации провоспалительных молекул, хемокинов и компонентов комплемента. Примечательно, что после хирургического удаления эндометриоидных очагов биохимические и коагуляционные показатели возвращаются к норме. Цель настоящего обзора – обобщить данные по диагностической и прогностической значимости факторов гемостаза, провоспалительных цитокинов, онкомаркеров, иммунологической и генетической панели в рамках НГЭ.
Ключевые слова: 
гинекология
эндометриоз
гемостаз
гиперкоагуляция
провоспалительные цитокины
хирургическое вмешательство.
Для цитирования
Байгалмаа Б., Бицадзе В.О., Солопова А.Г., Блинов Д.В., Быковщенко Г.К. Особенности системы гемостаза у пациенток с наружным генитальным эндометриозом . Врач, 2023; (5): 20-25 https://doi.org/10.29296/25877305-2023-05-03

Список литературы: 
  1. Клинические рекомендации. Эндометриоз. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020. 60 с. [Дата обращения:10.11.2022]. [Clinical guidelines. Endometriosis. Moscow: Ministerstvo zdravoohraneniya Rossijskoj Federacii, 2020; 60 p. (in Russ.)]. URL: http://www.medico.crimea.com/cprot/endometr.pdf
  2. Becker C.M., Bokor A., Heikinheimo O. et al. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022; 2022 (2): hoac009. DOI: 10.1093/hropen/hoac009
  3. Самойлова А.В., Гунин А.Г., Сидоров А.Е. и др. Современные направления изучения этиологии и патогенеза эндометриоза (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2020; 26 (5): 118–32 [Samoilova A.V., Gunin A.G., Sidorov A.E. et al. Actual research trends in etiology and pathogenesis of endometriosis (a review). Russian Journal of Human Reproduction. 2020; 26 (5): 118–32 (in Russ.)]. DOI: 10.17116/repro202026051118
  4. Koninckx P.R., Ussia A. et al. Pathogenesis of endometriosis: the genetic/epigenetic theory. Fertil Steril. 2019; 111 (2): 327–40. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.10.013
  5. Бегович Е., Солопова А.Г., Хлопкова С.В. и др. Качество жизни и особенности психоэмоционального статуса больных наружным генитальным эндометриозом. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2022; 16 (2): 122–33 [Begovich E., Solopova A.G., Khlopkova S.V. et al. Quality of life and psychoemotional status in patients with external genital endometriosis. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2022; 16 (2): 122–33 (in Russ.)]. DOI: 10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2022.283
  6. Koninckx P.R., Fernandes R., Ussia A. et al. Pathogenesis Based Diagnosis and Treatment of Endometriosis. Front Endocrinol (Lausanne). 2021; 12: 745548. DOI: 10.3389/fendo.2021.745548
  7. Kalaitzopoulos D.R., Samartzis N., Kolovos G.N. et al. Treatment of endometriosis: a review with comparison of 8 guidelines. BMC Womens Health. 2021; 21 (1): 397. DOI: 10.1186/s12905-021-01545-5
  8. Ferrero S., Evangelisti G., Barra F. Current and emerging treatment options for endometriosis. Expert Opin Pharmacother. 2018; 19 (10): 1109–25. DOI: 10.1080/14656566.2018.1494154
  9. Wu Q., Ding D., Liu X. et al. Evidence for a Hypercoagulable State in Women With Ovarian Endometriomas. Reprod Sci. 2015; 22 (9): 1107–14. DOI: 10.1177/1933719115572478
  10. Chen Z.Y., Zhang L.F., Zhang Y.Q. et al. Blood tests for prediction of deep endometriosis: A case-control study. World J Clin Cases. 2021; 9 (35): 10805–15. DOI: 10.12998/wjcc.v9.i35.10805
  11. Viganò P., Ottolina J., Sarais V. et al. Coagulation Status in Women With Endometriosis. Reprod Sci. 2018; 25 (4): 559–65. DOI: 10.1177/1933719117718273
  12. Zhao K., Qu P. Noninvasive evaluation of ovarian endometriosis: a single-center experience. Ann Palliat Med. 2021; 10 (4): 4728–35. DOI: 10.21037/apm-21-481
  13. Ling X., Wang T. Diagnostic and prognostic value of coagulation-related factors in endometriosis. Am J Transl Res. 2022; 14 (11): 7924–31.
  14. Ding D., Liu X., Guo S.W. Further Evidence for Hypercoagulability in Women With Ovarian Endometriomas. Reprod Sci. 2018; 25 (11): 1540–8. DOI: 10.1177/1933719118799195
  15. Shuang T., Wang Y., Zhao L. et al. Extremely high serum CA19-9 level along with elevated D-dimer in assisting detection of ruptured ovarian endometriosis. Ann Med. 2022; 54 (1): 1444–51. DOI: 10.1080/07853890.2022.2074534
  16. Tokmak A., Ozaksit G., Sarikaya E. et al. Decreased ADAMTS-1, -9 and -20 levels in women with endometrial polyps: a possible link between extracellular matrix proteases and endometrial pathologies. J Obstet Gynaecol. 2019; 39 (6): 845–50. DOI: 10.1080/01443615.2019.1584890
  17. Hismiogullari A.A., Guney G., Islimye Taşkin M. et al. ADAMS-1 and ADAMS-9, novel markers in endometriosis. Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders. 2021; 13 (2): 122–6. DOI: 10.1177/2284026520987915
  18. Demircan K., Cömertoğlu I., Akyol S. et al. A new biological marker candidate in female reproductive system diseases: Matrix metalloproteinase with thrombospondin motifs (ADAMTS). J Turk Ger Gynecol Assoc. 2014; 15 (4): 250–5. DOI: 10.5152/jtgga.2014.14206
  19. Добрынина М.Л., Дюжев Ж.А., Липин М.А. и др. Полиморфизмы генов фолатного обмена у женщин с наружным генитальным эндометриозом. Вестник новых медицинских технологий. 2007; 1: 110–2 [Dobrynina M.L., Dyuzhev Zh.A., Lipin M.A. et al. Polimorfizmy genov folatnogo obmena u zhenshchin s naruzhnym genital'nym endometriozom. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii. 2007; 1: 110–2 (in Russ.)].
  20. Wang X., Jia Y., Li D. et al. The Abundance and Function of Neutrophils in the Endometriosis Systemic and Pelvic Microenvironment. Mediators Inflamm. 2023; 2023: 1481489. DOI: 10.1155/2023/1481489
  21. Lukács L., Kovács A.R., Pál L. et al. Phagocyte function of peripheral neutrophil granulocytes and monocytes in endometriosis before and after surgery. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021; 50 (4): 101796. DOI: 10.1016/j.jogoh.2020.101796
  22. Monsanto S.P., Edwards A.K., Zhou J. et al. Surgical removal of endometriotic lesions alters local and systemic proinflammatory cytokines in endometriosis patients. Fertil Steril. 2016; 105 (4): 968–977.e5. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2015.11.047
  23. Бегович Ё., Байгалмаа Б., Солопова А.Г. и др. Качество жизни как критерий оценки эффективности реабилитационных программ у пациенток с болевой формой наружного генитального эндометриоза. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2023; 17 (1): 92–103 [Begovich E., Baigalmaa B., Solopova A.G. et al. Quality of life as a criterion for assessing the effectiveness of rehabilitation programs in patients with painful external genital endometriosis. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2023; 17 (1): 92–103. (in Russ.)]. DOI: 10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2023.391
  24. Paula R. Jr., Oliani A.H., Vaz-Oliani D.C. et al. The intricate role of mast cell proteases and the annexin A1-FPR1 system in abdominal wall endometriosis. J Mol Histol. 2015; 46 (1): 33–43. DOI: 10.1007/s10735-014-9595-y
  25. Butterfield J.H., Ravi A., Pongdee T. Mast Cell Mediators of Significance in Clinical Practice in Mastocytosis. Immunol Allergy Clin North Am. 2018; 38 (3): 397–410. DOI: 10.1016/j.iac.2018.04.011
  26. Ahn S.H., Edwards A.K., Singh S.S. et al. IL-17A Contributes to the Pathogenesis of Endometriosis by Triggering Proinflammatory Cytokines and Angiogenic Growth Factors. J Immunol. 2015; 195 (6): 2591–600. DOI: 10.4049/jimmunol.1501138
  27. Kokot I., Piwowar A., Jędryka M. et al. Diagnostic Significance of Selected Serum Inflammatory Markers in Women with Advanced Endometriosis. Int J Mol Sci. 2021; 22 (5): 2295. DOI: 10.3390/ijms22052295
  28. Kokot I., Pawlik-Sobecka L., Płaczkowska S. et al. Prolactin as an immunomodulatory factor in psoriatic arthritis. Postepy Hig Med Dosw (Online). 2013; 67: 1265–72. DOI: 10.5604/17322693.1079893
  29. Lee C.G., Da Silva C.A., Dela Cruz C.S. et al. Role of chitin and chitinase/chitinase-like proteins in inflammation, tissue remodeling, and injury. Annu Rev Physiol. 2011; 73: 479–501. DOI: 10.1146/annurev-physiol-012110-142250
  30. Rusak A., Jabłońska K., Dzięgiel P. The role of YKL-40 in a cancerous process. Postepy Hig Med Dosw (Online). 2016; 70 (0): 1286–99.
  31. Krikun G., Schatz F., Taylor H. et al. Endometriosis and tissue factor. Ann N Y Acad Sci. 2008; 1127 (1): 101–5. DOI: 10.1196/annals.1434.008
  32. Krikun G. Endometriosis, angiogenesis and tissue factor. Scientifica. 2012; 2012: 306830. DOI: 10.6064/2012/306830
  33. Lin M., Weng H., Wang X. et al. The role of tissue factor and protease-activated receptor 2 in endometriosis. Am J Reprod Immunol. 2012; 68 (3): 251–7. DOI: 10.1111/j.1600-0897.2012.01152.x
  34. Noris M., Remuzzi G. Overview of complement activation and regulation. Semin Nephrol. 2013; 33 (6): 479–92. DOI: 10.1016/j.semnephrol.2013.08.001
  35. Weed J.C., Arquembourg P.C. Endometriosis: can it produce an autoimmune response resulting in infertility? Clin Obstet Gynecol. 1980; 23 (3): 885–93. DOI: 10.1097/00003081-198023030-00018
  36. Bartosik D., Damjanov I., Viscarello R.R. et al. Immunoproteins in the endometrium: clinical correlates of the presence of complement fractions C3 and C4. Am J Obstet Gynecol. 1987; 156 (1): 11–5. DOI: 10.1016/0002-9378(87)90194-3
  37. Ruiz A., Dutil J., Ruiz A. et al. Single-nucleotide polymorphisms in the lysyl oxidase-like protein 4 and complement component 3 genes are associated with increased risk for endometriosis and endometriosis-associated infertility. Fertil Steril. 2011; 96 (2): 512–5. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2011.06.001
  38. Isaacson K.B., Coutifaris C., Garcia CR. et al. Production and secretion of complement component 3 by endometriotic tissue. J Clin Endocrinol Metab. 1989; 69 (5): 1003–9. DOI: 10.1210/jcem-69-5-1003
  39. Isaacson K.B., Xu Q., Lyttle C.R. The effect of estradiol on the production and secretion of complement component 3 by the rat uterus and surgically induced endometriotic tissue. Fertil Steril. 1991; 55 (2): 395–402. DOI: 10.1016/S0015-0282(16)54135-1