Психоэмоциональный статус пациентов с гипертонической болезнью, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-09-08
Номер журнала: 
9
Год издания: 
2022

Е.И. Харьковская,
Е.Ю. Есина, доктор медицинских наук, профессор,
Ю.А. Котова, кандидат медицинских наук, доцент
Воронежский государственный медицинский университет
им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
E-mail: еlena.esina62@mail.ru

Артериальная гипертензия является ведущим фактором риска, способствующим инвалидизации населения, так как представляет собой непосредственный источник сосудистых катастроф. Значительная доля постинсультных нарушений приходится на когнитивные нарушения (КН) и расстройства психоэмоциональной сферы. Цель. Изучить выраженность КН и психоэмоциональных нарушений у амбулаторных пациентов с гипертонической болезнью (ГБ), перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) по ишемическому типу. Материал и методы. В исследовании участвовали 36 пациентов с ГБ (средний возраст – 65,16±3,20 года), которые были разделены 2 группы: 1-я группа (n=12) – пациенты с ОНМК в анамнезе; 2-я группа (n=24) – пациенты без ОНМК в анамнезе. Результаты. У пациентов 1-й группы выявлены недементные КН – 27,0 (27,0; 28,0) баллов по MMSE, у пациентов 2-й группы КН отсутствовали – 30,0 (29,0; 30,0) баллов по MMSE (р=0,000). Гериатрическая депрессия в исследуемых группах не выявлена. Суммарный балл по гериатрической шкале депрессии у пациентов 1-й и 2-й групп составил 4,0 (3,0; 5,0) и 0,0 (0,0; 1,0) соответственно (р=0,000). Выявлены достоверные различия между группами по результатам оценки MMSE (r=0,800; р
Ключевые слова: 
кардиология
неврология
гипертоническая болезнь
психоэмоциональное состояние
когнитивные нарушения
пожилой возраст
Для цитирования
Харьковская Е.И., Есина Е.Ю., Котова Ю.А. Психоэмоциональный статус пациентов с гипертонической болезнью, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения . Врач, 2022; (9): 43-47 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-09-08

Список литературы: 
  1. Гуреева И.Л., Гомзякова Н.А., Селькин М.Д. и др. Нейропсихологические изменения у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. 2017; 10 (4): 28–36. DOI: 10.14529/psy170403
  2. Климов А.В., Денисов Е.Н., Иванова О.В. Артериальная гипертензия и ее распространенность среди населения. Молодой ученый. 2018; 50 (236): 86–90
  3. Ткаченко Е.А., Плешков Б.С., Раевская А.И. и др. Современные эпидемиологические особенности факторов риска острого нарушения мозгового кровообращения у лиц различных возрастов. Врач. 2021; 32 (12): 63–8. DOI: 10.29296/25877305-2021-12-10
  4. Дамулина А.И., Коновалов Р.Н., Кадыков А.С. Постинсультные когнитивные нарушения. Неврологический журнал. 2015; 20 (1): 12–9.
  5. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В., Белопасова А.В. и др. Нейропластичность и восстановление нарушенных функций после инсульта. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2019; 1 (2): 32–6. DOI: 10.36425/2658-6843-19184
  6. Авсянкина Е. В., Статинова Е.А., Сохина В.С. Психоэмоциональные и когнитивные особенности больных ишемическим инсультом в зависимости от возраста. Университетская клиника. 2016; 12 (1): 9–11.
  7. Коберская Н.Н., Яхно Н.Н., Гридин В.Н. и др. Влияние сердечно-сосудистых факторов риска на доумеренное когнитивное снижение в среднем и пожилом возрасте. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021; 13 (1): 13–7. DOI: 10.14412/2074-2711-2021-1-13-17
  8. Akinyemi R.O., Owolabi M.O., Ihara M. et al. Stroke, cerebrovascular diseases and vascular cognitive impairment in Africa. Brain Res Bull. 2019; 145: 97–108. DOI: 10.1016/j.brainresbull.2018.05.018
  9. Антипенко Е.А., Ерохина М.Н., Фаткина Д.А. Когнитивные и эмоциональные нарушения после инсульта: возможности медикаментозной коррекции. Нервные болезни. 2020; 4: 58–63. DOI: 10.24412/2226-0757-2020-12246
  10. Воронцов С., Макарова И., Шумкина М. Артериальная гипертензия и хроническая болезнь почек – факторы повышенного риска формирования когнитивных нарушений. Врач. 2016; 12: 15–7.
  11. Вахнина Н.В. Диагностика и лечение когнитивных нарушений после инсульта. Эффективная фармакотерапия. 2019; 15 (34): 10–8. DOI: 10.33978/2307-3586-2019-15-34-10-18
  12. Ungvari Z., Toth P., Tarantini S. et al. Hypertension-induced cognitive impairment: from pathophysiology to public health. Nat Rev Nephrol. 2021; 17 (10): 639–54. DOI: 10.1038/s41581-021-00430-6
  13. Визило Т.Л., Визило А.Д. Недементные когнитивные расстройства: клинические аспекты. Лечащий врач. 2019; 5: 10.
  14. Богданова Т.А., Турушева А.В., Фролова Е.В. и др. Пожилые пациенты с когнитивными расстройствами на амбулаторном приеме. Российский семейный врач. 2021; 25 (2): 19–27. DOI: 10.17816/RFD70198
  15. Костенко Е.В., Кравченко В.Г., Горшков Д.В. Прогностическая значимость сопутствующих заболеваний для функционального исхода после инсульта. Российский медицинский журнал. 2019; 25 (2): 76–81. DOI: 10.18821/0869-2106-2019-25-2-76-81
  16. Dajpratham P., Pukrittayakamee P., Atsariyasing W. et al. The validity and reliability of the PHQ-9 in screening for post- stroke depression. BMC Psychiatry. 2020; 20 (1): 291. DOI: 10.1186/s12888-020-02699-6
  17. Lin F.H., Yih D.N., Shih F.M. et al. Effect of social support and health education on depression scale scores of chronic stroke patients. Medicine (Baltimore). 2019; 98 (44): e17667. DOI: 10.1097/MD.0000000000017667
  18. Ezema C.I., Akusoba P.C., Nweke M.C. et al. Influence of Post-Stroke Depression on Functional Independence in Activities of Daily Living. Ethiop J Health Sci. 2019; 29 (1): 841–6. DOI: 10.4314/ejhs.v29i1.5
  19. Rabi-Žikić T., Živanović Ž., Đajić V. et al. Predictors of early-onset depression after first-ever stroke. Acta Clin Croat. 2020; 59 (1): 81–90. DOI: 10.20471/acc.2020.59.01.10
  20. Dong L., Sánchez B.N., Skolarus L.E. et al. Sex difference in prevalence of depression after stroke. Neurology. 2020; 94 (19): e1973–e1983. DOI: 10.1212/WNL.0000000000009394
  21. Schöttke H., Gerke L., Düsing R. et al. Post-stroke depression and functional impairments – A 3-year prospective study. Compr Psychiatry. 2020; 99: 152171. DOI: 10.1016/j.comppsych.2020.152171
  22. Bucciarelli V., Caterino A.L., Bianco F. et al. Depression and cardiovascular disease: The deep blue sea of women’ s heart. Trends Cardiovasc Med. 2020; 30 (3): 170–6. DOI: 10.1016/j.tcm.2019.05.001
  23. Есина Е.Ю., Зуйкова А.А., Остроушко Н.И. Распространенность недементных когнитивных расстройств у больных терапевтического профиля. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2020; 82: 42–4.
  24. Wu Q.E., Zhou A.M., Han Y.P. et al. Poststroke depression and risk of recurrent stroke: A meta-analysis of prospective studies. Medicine (Baltimore). 2019; 98 (42): e17235. DOI: 10.1097/MD.0000000000017235
  25. Dong L., Williams L.S., Brown D.L. et al. Prevalence and Course of Depression During the First Year After Mild to Moderate Stroke. J Am Heart Assoc. 2021; 10 (13): e020494. DOI: 10.1161/JAHA.120.020494