Математическая программа прогнозирования риска прогрессирования фибрилляции предсердий и ее возможных осложнений у пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующими экстракардиальными заболеваниями

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-08-06
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2022

Л.Д. Хидирова(1), доктор медицинских наук, профессор,
З.М. Осмиева(1),
В.Л. Лукинов(2)
1-Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
2-Институт вычислительной математики
и математической геофизики Сибирского отделения Российской академии наук, Новосибирск
Е-mail: h_ludmila73@mail.ru

Цель. Разработать персонифицированный алгоритм прогнозирования прогрессирования фибрилляции предсердий (ФП) и развития ее осложнений при гипертонической болезни в сочетании с экстракардиальными заболеваниями. Материал и методы. В обсервационном когортном исследовании приняли участие 308 мужчин в возрасте 45–60 лет с ФП и артериальной гипертензией (АГ) в сочетании с экстракардиальной патологией: сахарный диабет (n=40), диффузный токсический зоб (n=42); гипотиреоз (ГТ; n=59), абдоминальное ожирение (n=64) и хроническая обструктивная болезнь легких (n=47). Группу сравнения составили 56 пациентов без экстракардиальной патологии. В работе оценивали клинические, лабораторные, антропометрические данные, результаты суточного мониторирования ЭКГ и эхокардиографии. Все статистические расчеты проводились в программе Rstudio (США). Результаты. Установлены значимые предикторы прогрессирования ФП, в том числе показатели ремоделирования: повышение галектина-3 на 1 нг/л увеличивает риск прогрессирования ФП в 1,003 раза (p=0,016), увеличение левого предсердия (ЛП) на 1 см – в 2,67 раза (p
Ключевые слова: 
кардиология
фибрилляция предсердий
коморбидные заболевания
персонифицированная оценка.
Для цитирования
Хидирова Л.Д., Осмиева З.М., Лукинов В.Л. Математическая программа прогнозирования риска прогрессирования фибрилляции предсердий и ее возможных осложнений у пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующими экстракардиальными заболеваниями . Врач, 2022; (8): 32-36 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-08-06

Список литературы: 
  1. Кобалава Ж.Д., Кохан Е.В., Киякбаев Г.К. и др. Фибрилляция предсердий и артериальная гипертония: гендерные особенности желудочково-предсердного ремоделирования при сохраненной фракции выброса левого желудочка. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2017; 13 (4): 541–9. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-4-541-549
  2. Lip G.Y.H. et al. Hypertension and cardiac arrhythmias: a consensus document from the European Heart Rhythm Association (EHRA) and ESC Council on Hypertension, endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS) and Sociedad Latinoamericana de Estimulación Cardiaca y Electrofisiologia (SOLEACE). Europace. 2017; 19 (6): 891–911. DOI: 10.1093/europace/eux091
  3. Оганов Р.Г., Денисов И.Н., Симаненков В.И. и др. Коморбидная патология в клинической практике. клинические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017; 16 (6): 5–56. DOI: 10.15829/1728-8800-2017-6-5-56
  4. Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Качество жизни молодых женщин с артериальной гипертензией и измененным гормональным фоном. Врач. 2021; 32 (1): 46–49. DOI: 10.29296/25877305-2021-01-09
  5. Дедов Д.В., Иванов А.П., Эльгардт И.А. Предикторы рецидива фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертонией по данным суточной вариабельности ритма сердца. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (7): 45–8.
  6. Сорокина В.Н., Павлющик Е.А., Хапалюк А.В. и др. Прогностическая модель развития артериальной гипертензии. Медицинский журнал. 2016; 2:115–118.
  7. Williams B. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2018; 36 (10): 1953–2041. DOI: 10.1097/HJH.0000000000001940
  8. Dansson L. et al. Effect of angiotensin-converting-enzyme inhibition compared with conventional therapy on cardiovascular morbidity and mortality in hypertension: the Captopril Prevention Project (CAPPP) randomised trial. Lancet. 1999; 353 (9153): 611–6. DOI: 10.1016/s0140-6736(98)05012-0
  9. Patel A. et al. Effects of a fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial): a randomised controlled trial. Lancet. 2007; 370 (9590): 829–40. DOI: 10.1016/S0140-6736(07)61303-8
  10. Шальнова С.А., Конради А.О., Карпов Ю.А. и др. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участвующих в исследовании «Эпидемиология сердечно- сосудистых заболеваний в различных регионах России». Российский кардиологический журнал. 2012; 5: 6–11.
  11. Koval S.N., Snegurskaya I.A. Factors of Atrial Fibrillation Risk and Unsolved Prevention Problems. Arterial Hypertension. 2016; 4: 16–26.
  12. Селиверстов П.В., Бакаева С.Р., Шаповалов В.В. Оценка рисков социально значимых хронических неинфекционных заболеваний c использованием телемедицинской системы. Врач. 2020; 31 (10): 68–73. DOI: 10.29296/25877305-2020-10-13
  13. Jain K.K. Personalized Medicine. Trends Mol Med. 2002; 4 (6): 548–58.
  14. Крысюк О.Б., Обрезан А.Г., Пономаренко Г.Н. Проблемы персонифицированной медицины в клинике внутренних болезней. Вестник Санкт-Петербургского Университета. 2006; 11 (1): 16–22.
  15. Herrmann S.M., Paul М. Studying genotype-phenotype relationships: cardiovascular disease as an example. J Mol Med. 2002; 80 (5): 282–9. DOI: 10.1007/s00109-002-0330-x
  16. Ginsburg G.S., McCarthy.I.J. Personalized medicine: Revolutionizing drug discovery and patient care. Trends Biotechnol. 2001; 19 (12): 491–6. DOI: 10.1016/s0167-7799(01)01814-5
  17. Lindpainlner K. The impact of pharmacogenetics and pharmacogcnomics on drug discovery. Nat Rev Drug Discov. 2002; 1 (6): 463–9. DOI: 10.1038/nrd823
  18. Оганов Р.Г., Симаненков В.И., Бакулин И.Г. и др. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 18 (1): 5–66. DOI: 10.15829/1728-8800-2019-1-5-66
  19. Хидирова Л.Д., Яхонтов Д.А., Зенин С.А. Особенности течения фибрилляции предсердий у пациентов с коморбидностью в зависимости от проводимой терапии. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019; 8 (2): 21–9. DOI: 10.17802/2306-1278-2019-8-2-21-29
  20. Хидирова Л.Д., Яхонтов Д.А., Зенин С.А. и др. Особенности прогрессирования фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертонией и экстракардиальной коморбидной патологией. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019; 15 (3): 368–73. DOI: 10.20996/1819-6446-2019-15-3-368-373