Эффективность долгосрочных контролируемых лечебных физических нагрузок в комплексной терапии пациенток с артериальной гипертонией и избыточной массой тела

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2021-08-14
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2021

Т.И. Петелина, доктор медицинских наук, К.С. Авдеева, кандидат медицинских наук, С.Г. Быкова,
Н.А. Мусихина, кандидат медицинских наук, Л.И. Гапон, доктор медицинских наук, профессор, Л.И. Зырянова,
Е.В. Зуева, А.Е. Щербинина Тюменский кардиологический научный центр, Томский национальный исследовательский
медицинский центр Российской академии наук, Томск E-mail: petelina@infarkta.net

Цель. Оценить влияние долгосрочной дозированной лечебной физкультуры (ЛФК) на амбулаторном этапе на параметры суточного мониторирования АД (СМАД), состояние органов-мишеней и метаболические индексы структуры тела у пациенток с артериальной гипертонией (АГ). Материал и методы. В исследовании участвовали 164 женщины, которые были разделены на 3 группы: 1-я группа (контрольная) – 42 женщины без АГ; 2-я – 62 женщины с АГ; 3-я – 60 женщин с АГ и абдоминальным ожирением. Во всех исследуемых группах проводились СМАД на аппарате BPLaB (производитель ООО «Петр Телегин», Россия); оценка метаболических индексов структуры тела; исследование эластических свойств сосудистой стенки методом сфигмографии на аппарате Vasera VS-1000 Series (Fukuda Denishi, Япония) с оценкой показателей скорости распространения пульсовой волны по артериям эластического типа справа или слева; лабораторные исследования крови – уровни половых гормонов (эстроген, прогестерон, тестостерон) на анализаторе IMMULITE 1000 (Siemens Diagnostics, США). В течение 12 мес использовалась адаптированная методика ЛФК для пациенток с АГ. Результаты. Период долгосрочных контролируемых лечебных физических нагрузок в течение 12 мес оптимально контролирует достижение и сохранение целевых уровней показателей СМАД – систолического и диастолического АД, а также обеспечивает снижение параметров площади, массы и объема висцерального жира в группе пациенток с АГ. Заключение. Долгосрочный амбулаторный этап ЛФК формирует стойкую мотивацию на осознанный контроль состояния здоровья у пациенток и способствует поддержанию основных параметров СМАД на целевом уровне. Оптимизация метаболических индексов структуры тела у пациенток с АГ в период менопаузы нуждается в дополнительном учете состояния гормонального профиля пациенток.
Ключевые слова: 
кардиология
артериальная гипертония
метаболические индексы
долгосрочные лечебные физические нагрузки
Для цитирования
Т.И. Петелина, К.С. Авдеева, С.Г. Быкова, Н.А. Мусихина, Л.И. Гапон, Л.И. Зырянова, Е.В. Зуева, А.Е. Щербинина Эффективность долгосрочных контролируемых лечебных физических нагрузок в комплексной терапии пациенток с артериальной гипертонией и избыточной массой тела . Врач, 2021; (8): 72-78 https://doi.org/10.29296/25877305-2021-08-14

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Чазова И.Е. Артериальная гипертония в свете современных рекомендаций. Тер арх. 2018; 9: 4–7 [Chazova I.E. Hypertension in the light of current recommendations. Ther arch. 2018; 9: 4–7 (in Russ.)]. DOI: 10.26442/terarkh20189094-7
  2. Пантелеева Л.Р., Стародубцев А.К., Максимов М.Л. и др. Современные подходы к рациональному лечению артериальной гипертензии. РМЖ. 2015; 15: 866 [Panteleeva L.R., Starodubtsev A.K., Maksimov M.L. et al. Modern approaches to the rational treatment of hypertension. RMJ. 2015; 15: 866 (in Russ.)].
  3. Остроумова О.Д., Кочетков А.И., Копченов И.И. и др. Артериальная гипертония в сочетании с избыточной массой тела и ожирением. Возможности комбинации амлодипина и лизиноприла. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017; 13 (5): 693–8 [Ostroumova O.D., Kochetkov A.I., Kopchenov I.I. et al. Arterial hypertension in combination with overweight and obesity. Possibilities of a combination of amlodipine and Lisinopril. Rational pharmacotherapy in cardiology. 2017; 13 (5): 693–8 (in Russ.)]. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-5-693-698
  4. Агранович Н.В., Анопченко А.С., Кнышева С.А. Влияние ЛФК на гемодинамические показатели пожилых пациентов с артериальной гипертензией. Курортная медицина. 2016; 4: 59–63 [Agranovich N.V., Anopchenko A.S., Knysheva S.A. The influence of exercise therapy on the hemodynamic parameters of elderly patients with arterial hypertension. Kurortnaya meditsina. 2016; 4: 59–63 (in Russ.)].
  5. Вялова М.О., Соколов И.М., Шмойлова А.С. и др. Артериальная гипертензия при занятиях физкультурой и спортом у лиц среднего и пожилого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19 (1): 5–10 [Vyalova M.O., Sokolov I.M., Shmoylova A.S. et al. Hypertension in people in middle and late adulthood during sports and physical training. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020; 19 (1): 5–10 (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2019-2213
  6. Кильдебекова Р.Н., Дмитриев А.В., Исхакова Э.Р. Физическая реабилитация в амбулаторных условиях у больных с артериальной гипертонией. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2014; 7 (3): 37–9 [Kil’debekova R.N., Dmitriev A.V., Iskhakov Е.R. Physical rehabilitation in patients with hypertension on outpatient basis. Kardiologiya i Serdechno-Sosudistaya Khirurgiya. 2014; 7 (3): 37–9 (in Russ.)].
  7. Авдеева К.С., Петелина Т.И., Гапон Л.И. и др. Особенности артериальной гипертонии у женщин с абдоминальным ожирением в постменопаузе: роль маркеров воспалительной реакции, лептина и женских половых гормонов в патогенезе регидности сосудистой стенки. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2019; 34 (3): 103–13 [Avdeeva K.S., Petelina T.I., Gapon L.I. et al. Features of arterial hypertension in postmenopausal women with abdominal obesity: The role of inflammatory response markers, leptin, and female sex hormones in the pathogenesis of vascular wall stiffness. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2019; 34 (3): 103–13 (in Russ.)]. DOI: 10.29001/2073-8552-2019-34-3-103-113