Артериальная гипертензия и эректильная дисфункция: тактика ведения

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2021-08-03
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2021

З.Д. Михайлова(1), доктор медицинских наук, доцент, А.Б. Строганов(2), доктор медицинских наук,
доцент (1)Городская клиническая больница №38, Нижний Новгород (2)Приволжский исследовательский медицинский
центр Минздрава России, Нижний Новгород E-mail: zinaida.mihailowa@yandex.ru

Эректильная дисфункция (ЭД) является ранним маркером или предшественником сердечно-сосудистых заболеваний. Важные патогенетические звенья артериальной гипертензии (АГ) и ЭД – патологические изменения в эндотелии, недостаточная продукция оксида азота, хроническое воспаление и дефицит андрогенов. ЭД может развиться и как осложнение антигипертензивной терапии. При лечении АГ у мужчин независимо от возраста рекомендуется оценивать половую функцию, назначать гипотензивную терапию индивидуально. Вопросы продолжения сексуальной активности и лечения ЭД необходимо обсуждать с пациентом после оценки риска развития сердечно-сосудистого события и стабилизации состояния.
Ключевые слова: 
кардиология
артериальная гипертензия
антигипертензивная терапия
эректильная дисфункция
ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа
кардиоваскулярные события
качество жизни
Для цитирования
З.Д. Михайлова, А.Б. Строганов Артериальная гипертензия и эректильная дисфункция: тактика ведения . Врач, 2021; (8): 17-23 https://doi.org/10.29296/25877305-2021-08-03

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации. 2020. 136 с. [Arterial’naya gipertenziya u vzroslyh. Klinicheskie rekomendacii. 2020. 136 s. (in Russ.)].
  2. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018; 39: 3021–104. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy339
  3. Эректильная дисфункция. Клинические рекомендации. 2019; 30 с. [Erektil’naya disfunkciya. Klinicheskie rekomendacii. 2019; 30 s. (in Russ.)].
  4. Gratzke C., Angulo J., Chitaley K. et al. Anatomy, physiology, and pathophysiology of erectile dysfunction. J Sex Med. 2010; 7 (1 Pt 2): 445–75. Doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01624.x Erratum in: J Sex Med. 2010; 7 (3): 1316.
  5. Nehra A., Jackson G., Miner M. et al. The Princeton III Consensus recommendations for the management of erectile dysfunction and cardiovascular disease. Mayo Clin Proc. 2012; 87 (8): 766–78. DOI: 10.1016/j.mayocp.2012.06.015
  6. Петрова Е., Герцог Н., Баранова Г. и др. Взаимно потенцирующая триада: депрессия, эректильная дисфункция и сердечно-сосудистая патология у мужчин. Врач. 2019; 30 (12): 3–6 [Petrova E., Herzog N., Baranova G. et al. Mutually reinforcing triad: depression, erectile dysfunction and cardiovascular pathology in men. Vrach. 2019; 30 (12): 3–6 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2019-12-01
  7. Lunenfeld B., Mskhalaya G., Zitzmann M. et al. Recommendations on the diagnosis, treatment and monitoring of hypogonadism in men. Aging Male. 2015; 18 (1): 1–11. DOI: 10.3109/13685538.2015.1004049
  8. Пушкарь Д.Ю., Камалов А.А., Аль-Шукри С.Х. и др. Анализ результатов эпидемиологического исследования распространенности эректильной дисфункции в Российской Федерации. Урология. 2012; 6: 5–9 [Pushkar D.Yu., Kamalov A.A., Al-Shukri S.Kh. et al. Analysis of the results of epidemiological study on prevalence of erectile dysfunction in the Russian Federation. Urologiya. 2012; 6: 5–9 (in Russ.)].
  9. Арутюнов Г.П. и др. Фундаментальные и прикладные аспекты мочегонной терапии. Учеб. пособ. М.: ООО «КлинМед Консалтинг», 2018; 200 с. [Arutyunov G.P. et al. Fundamental’nye i prikladnye aspekty mochegonnoj terapii. Ucheb. posob. M.: OOO «KlinMed Konsalting», 2018; 200 s. (in Russ.)].
  10. Бубнова М.Г., Аронов Д.М. Сердечно-сосудистые заболевания, кардиореабилитация и сексуальная активность. Часть I: общие рекомендации, физические тренировки и сердечно-сосудистые препараты. КардиоСоматика. 2012; 3 (3): 70–81 [Bubnova M.G., Aronov D.M. Cardiovascular disease, cardiac rehabilitation and sexual activity. Part I: general recommendatoins, physical trainings, and cardiovascular agents. KardioSomatika. 2012; 3 (3): 70–81 (in Russ.)].
  11. Gupta B.P., Murad M.H., Clifton M.M. et al. The effect of lifestyle modification and cardiovascular risk factor reduction on erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Arch Intern Med. 2011; 171 (20): 1797–803. DOI: 10.1001/archinternmed.2011.440
  12. Rosen R.C., Riley A., Wagner G. et al. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997; 49 (6): 822–30. DOI: 10.1016/S0090-4295(97)00238-0
  13. Bauer S.R. et al. Association of Diet With Erectile Dysfunction Among Men in the Health Professionals Follow-up Study. JAMA Netw Open. 2020; 3 (11): e2021701. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.21701
  14. Whittaker J., Wu K. Low-fat diets and testosterone in men: Systematic review and meta-analysis of intervention studies. J Steroid Biochem Mol Biol. 2021; 210: 105878. DOI: 10.1016/j.jsbmb.2021.105878
  15. Применение диетического и функционального питания в лечебно-профилактических и реабилитационных программах. Клинические рекомендации. 2015; 80 с. [Primenenie dieticheskogo i funkcional’nogo pitaniya v lechebno-profilakticheskih i reabilitacionnyh programmah. Klinicheskie rekomendacii. 2015; 80 s. (in Russ.)].
  16. Бубнова М.Г., Аронов Д.М. Сердечно-сосудистые заболевания, кардиореабилитация и сексуальная активность. Часть II. Частные вопросы и ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5. КардиоСоматика. 2012; 3 (4): 55–64 [Bubnova M.G., Aronov D.M. Cardiovascular diseases, cardiac rehabilitation, and sexual activity. Part II. Particular issues and phosphodiesterase type 5 inhibitors. KardioSomatika. 2012; 3 (4): 55–64 (in Russ.)].
  17. Регистр лекарственных средств России (РЛС). Энциклопедия лекарств 2021. Выпуск 29. Под ред. Г.Л. Вышковского. М.: ВЕДАНТА, 2020; 1456 с. [Registr lekarstvennyh sredstv Rossii (RLS). Enciklopediya lekarstv 2021. Vypusk 29. Pod red. G.L. Vyshkovskogo. M.: VEDANTA, 2020; 1456 s. (in Russ.)].
  18. Traish A.M. et al. Long-term testosterone therapy in hypogonadal men ameliorates elements of the metabolic syndrome: an observational, long-term registry study. Int J Clin Pract. 2014; 68 (3): 314–29. DOI: 10.1111/ijcp.12319
  19. Labazi H., Wynne B.M., Tostes R. et al. Metformin treatment improves erectile function in an angiotensin II model of erectile dysfunction. J Sex Med. 2013; 10 (9): 2154–64. DOI: 10.1111/jsm.12245
  20. Barassi A., Pezzilli R., Colpi G.M. et al. Vitamin D and erectile dysfunction. J Sex Med. 2014; 11: 2792–800. DOI: 10.1111/jsm.12661
  21. Тюзиков И.А., Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О. и др. Витамин D, мужское здоровье и мужская репродукция. Андрология и генитальная хирургия. 2013; 4: 36–44 [Tyuzikov I.A., Kalinchenko S.Yu., Vorslov L.O. et al. Vitamin D, men’s health and male reproduction. Andrology and Genital Surgery. 2013; 14 (4): 36–44 (in Russ.)]. DOI: 10.17650/2070-9781-2013-4-36-44
  22. Kidir V., Altuntas A., Inal S. et al. Sexual dysfunction in dialysis patients: does vitamin D deficiency have a role? Int J Clin Exp Med. 2015; 8 (12): 22491–6.
  23. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации. 2016; 39 с. [Deficit vitamina D u vzroslyh: diagnostika, lechenie i profilaktika. Klinicheskie rekomendacii. 2016; 39 s. (in Russ.)].
  24. Древаль А.В., Крюкова И.В., Барсуков И.А. и др. Внекостные эффекты витамина D (обзор литературы). РМЖ. 2017; 1: 53–6 [Dreval’ A.V., Kryukova I.V., Barsukov I.A. et al. Extra-osseous effects of vitamin D (a review). RMJ. 2017; 1: 53–6 (in Russ.)].
  25. Петрова Е.В., Вакина Т.Н., Бурмистрова Л.А. Сексуальные дисфункции при тревожно-депрессивных расстройствах. Лечащий врач. 2014; 5: 108–11 [Petrova E.V., Vakina T.N., Burmistrova L.A. Sexual dysfunction in anxiety and depressive disorders. Lechashchii vrach. 2014; 5: 108–11 (in Russ.)].
  26. Митрофанов Д.В., Будникова Н.В., Бурмистрова Л.А. Оптимальный состав адсорбента для стабилизации трутневого расплода. Пчеловодство. 2017; 10: 48–9 [Mitrofanov D.V., Budnikova N.V., Burmistrova L.A. The optimized composition of the adsorbent for stabilization of the drone brood. Pchelovodstvo. 2017; 10: 48–9 (in Russ.)].
  27. Петрова Е., Елистратов Д. Терапевтическая коррекция эректильной дисфункции и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией. Врач. 2016; 4: 78–81 [Petrova E., Elistratov D. Therapeutic correction of erectile dysfunction and anxiety and depressive disorders in hypertensive patients. Vrach. 2016; 4: 78–81 (in Russ.)].
  28. Фармакотерапия у лиц пожилого и старческого возраста. Методические руководства. 2018; 87 с. [Farmakoterapiya u lic pozhilogo i starcheskogo vozrasta. Metodicheskie rukovodstva. 2018; 87 s. (in Russ.)].