Сенсибилизация к Aspergillus spp. у больных бронхиальной астмой

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2021-05-09
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
5
Год издания: 
2021

Я.И. Козлова, кандидат медицинских наук, доцент, А.Е. Учеваткина, кандидат медицинских наук,
Л.В. Филиппова, кандидат медицинских наук, О.В. Аак, кандидат химических наук, В.Д. Кузнецов, Е.В. Фролова,
кандидат медицинских наук, Н.В. Васильева, Заслуженный деятель науки РФ, доктор биологических наук,
профессор, Н.Н. Климко, доктор медицинских наук, профессор Северо-Западный государственный медицинский
университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург E-mail: kozlova510@mail.ru

Цель: оценить влияние сенсибилизации к Aspergillus spp. на степень тяжести и уровень контроля бронхиальной астмы (БА). Материал и методы. Обследованы 275 больных аллергической БА. Уровни общего IgE и специфических IgE к аэроаллергенам определяли в сыворотке крови иммуноферментным методом. Проводили анализ данных анамнеза, объективного осмотра, результатов спирометрии с оценкой обратимости обструкции. Использовали русскоязычные версию опросника: тест по контролю над астмой (Asthma Control Test). Полученные данные обрабатывали с помощью программной системы Statistica 10 и SPPS Statistics 23. Результаты. У больных БА с сенсибилизацией к Aspergillus spp. выявлено неконтролируемое течение заболевания, зафиксированы низкие показатели функции внешнего дыхания, большее количество обострений, более высокая потребность в лекарственных средствах для базисной терапии, чем в группе пациентов с БА без сенсибилизации к Aspergillus spp. (p
Ключевые слова: 
пульмонология
Aspergillus spp.
бронхиальная астма
факторы риска
Для цитирования
Я.И. Козлова, А.Е. Учеваткина, Л.В. Филиппова, О.В. Аак, В.Д. Кузнецов, Е.В. Фролова, Н.В. Васильева, Н.Н. Климко Сенсибилизация к Aspergillus spp. у больных бронхиальной астмой . Врач, 2021; (5): 50-55 https://doi.org/10.29296/25877305-2021-05-09

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. The Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2020. Available at: http://www.ginasthma.org/
  2. Wenzel S. Asthma: defining of the persistent adult phenotypes. Lancet. 2006; 368 (9537): 804–13. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)69290-8
  3. Ненашева Н.М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии. Практическая пульмонология. 2014; 2: 2–11 [Nenasheva N.M. Phenotypes of bronchial asthma and the choice of therapy. Practical pulmonology. 2014; 2: 2–11 (in Russ.)].
  4. Агафонова О.В., Гриценко Т.А., Богданова Ю.В. и др. Поликлиническая терапия: Учебник. Под ред. Д.И. Давыдкина, Ю.В. Щукина. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020; 840 с. [Agafonova O.V., Gritsenko T.A., Bogdanova Yu.V. et al. Poliklinicheskaya terapiya: Uchebnik. Pod red. D.I. Davydkina, Yu.V. Shchukina. 2-e izd., pererab. i dop. M.: GEOTAR-Media, 2020; 840 s. (in Russ.)]. DOI: 10.33029/9704-5545-6-PLT-2020-1-840
  5. Mari A., Schneider P., Wally V. et al. Sensitization to fungi: epidemiology, comparative skin tests, and IgE reactivity of fungal extracts. Clin Exp Allergy. 2003; 33 (10): 1429–38. DOI: 10.1046/j.1365-2222.2003.01783.x
  6. van de Veerdonk F., Gresnigt M., Romani L. et al. Aspergillus fumigatus morphology and dynamic host interactions. Nat Rev Microbiol. 2017; 15 (11): 661–74. DOI: 10.1038/nrmicro.2017.90
  7. Rick E., Woolnough K., Pashley C. et al. Allergic Fungal Airway Disease. J Investig Allergol Clin Immunol. 2016; 26 (6): 344–54. DOI: 10.18176/jiaci.0122
  8. Kosmidis C., Denning D. The clinical spectrum of pulmonary aspergillosis. Thorax. 2015; 70 (3): 270–7. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2014-206291
  9. Agarwal R., Aggarwal A., Gupta D. et al. Aspergillus hypersensitivity and allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with bronchial asthma: systematic review and meta-analysis. Int J Tuberc Lung Dis. 2009; 13 (8): 936–44.
  10. Kwizera R., Musaazi J., Meya D. et al. Burden of fungal asthma in Africa: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2019; 14 (5): e0216568. DOI: 10.1371/journal.pone.0216568
  11. Agarwal R. Severe asthma with fungal sensitization. J Fungi. 2016; 2: 13–8.
  12. Denning D., O’Driscoll B., Hogaboam C. et al. The link between fungi and asthma: A summary of the evidence. Eur Respir J. 2006; 27: 615–26. DOI: 10.1183/09031936.06.00074705
  13. Fairs A., Agbetile J., Hargadon B. et al. IgE sensitization to Aspergillus fumigatus is associated with reduced lung function in asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2010; 182 (11): 1362–8. DOI: 10.1164/rccm.201001-0087OC
  14. Agarwal R., Chakrabarti A., Shah A. et al. For the ABPA complicating asthma ISHAM working group 2013. Allergic bronchopulmonary aspergillosis: review of literature and proposal of new diagnostic and classification criteria. Clin Exp Allergy. 2013; 43 (8): 850–73. DOI: 10.1111/cea.12141
  15. Селиверстов П., Бакаева С., Шаповалов В. Оценка рисков социально значимых хронических неинфекционных заболеваний c использованием телемедицинской системы. Врач. 2020; 10 (31): 68–73 [Seliverstov P., Bakaeva S., Shapovalov V. A telemedicine system in the assesment of risks for socially significant chronic non-communicable diseases. Vrach. 2020; 10 (31): 2–11 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2020-10-13
  16. Добрица В., Леонтьева Н., Радченко В. Профилактика заболеваний внутренних органов. СПб: Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, 2016; 400 c. [Dobrica V., Leont’eva N., Radchenko V. Profilaktika zabolevanij vnutrennih organov. SPb: North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, 2016; 400 s. (in Russ.)].
  17. Maurya V., Gugnani H., Sarma U. et al. Sensitization to Aspergillus antigens and occurrence of allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with asthma. Chest. 2005; 127 (4): 1252–9. DOI: 10.1378/chest.127.4.1252
  18. Goh K., Ang Yii A., Lapperre T. et al. Sensitization to Aspergillus species is associated with frequent exacerbations in severe asthma. J Asthma Allergy. 2017; 10: 131–40. DOI: 10.2147/JAA.S130459
  19. Menzies D., Holmes L., McCumesky G. et al. Aspergillus sensitization is associated with airflow limitation and bronchiectasis in severe asthma. Allergy. 2011; 66: 679–85. DOI: 10.1111/j.1398-9995.2010.02542.x
  20. Moss R.B. Allergic bronchopulmonary aspergillosis and Aspergillus infection in cystic fibrosis. Curr Opin Pulm Med. 2010; 16 (6): 598–603. DOI: 10.1097/MCP.0b013e32833e24a6
  21. Bafadhel M., McKenna S., Agbetile J. et al. Aspergillus fumigatus during stable state and exacerbations of COPD. Eur Respir J. 2014; 43: 64–71. DOI: 10.1183/09031936.00162912