Маркеры систем гемостаза и фибринолиза у больных туберкулезом хирургического профиля, перенесших COVID-19

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2021-05-02
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
5
Год издания: 
2021

Р.Ю. Абдуллаев(1), доктор медицинских наук, профессор, О.Г. Комиссарова(1, 2), доктор
медицинских наук, Е.В. Красникова(1), доктор медицинских наук, М.А. Багиров(1), доктор медицинских наук,
А.Э. Эргешов(1), доктор медицинских наук, профессор (1)Центральный научно-исследовательский институт
туберкулеза, Москва (2)Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова,
Москва E-mail: rizvan0403@yandex.ru

В статье представлены результаты сравнительного исследования состояния систем гемостаза и фибринолиза у 16 больных туберкулезом легких (ТЛ), перенесших COVID-19, и 18 больных ТЛ без COVID-19, поступивших в клинику Центрального научно-исследовательского института туберкулеза для хирургического лечения. У больных ТЛ, переболевших COVID-19, в предоперационном периоде выявлен гиперкоагуляционный сдвиг в плазменном компоненте системы гемостаза, сопровождавшийся гипертромбинемией и компенсаторной активацией системы фибринолиза. Об этом свидетельствовали снижение показателя активированного парциального тромбопластинового времени (АПТВ) и повышение уровня D-димера. Анализ результатов исследования маркеров систем гемостаза и фибринолиза показал, что через 1 сут после оперативного вмешательства в обеих группах определялся гиперкоагуляционный сдвиг, определяемый по снижению показателя АПТВ, повышению уровня фибриногена, снижению тромбинового времени и уровня антитромбина III, а также увеличению уровня D-димера. Вместе с тем наиболее выраженный гиперкоагуляционный сдвиг наблюдался у пациентов с ТЛ, перенесших COVID-19.

Ключевые слова: 
инфекционные заболевания
фтизиатрия
туберкулез легких
COVID-19
гиперкоагуляционный сдвиг
маркеры систем гемостаза
маркеры фибринолиза

Для цитирования
Р.Ю. Абдуллаев, О.Г. Комиссарова, Е.В. Красникова, М.А. Багиров, А.Э. Эргешов Маркеры систем гемостаза и фибринолиза у больных туберкулезом хирургического профиля, перенесших COVID-19 . Врач, 2021; (5): 11-15 https://doi.org/10.29296/25877305-2021-05-02


It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г. Лабораторные проявления короновирусной инфекции COVID-19. Врач. 2020; 31 (5): 3–6 [Abdullaev R., Komissarova O. Laboratory indicators of coronavirus infection COVID-19. Vrach. 2020; 31 (5): 3–6 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2020-05-01
  2. Абдуллаев Р.Ю., Каминская Г.О., Комиссарова О.Г. Сдвиги в системе гемостаза – компонент синдрома системного воспалительного ответа при туберкулезе. Врач. 2012; 2: 24–8 [Abdullayev R., Kaminskaya G., Komissarova O. Shifts in the hemostatic system are a component of systemic inflammatory response syndrome in pulmonary tuberculosis. Vrach. 2012; 2: 24–8 (in Russ.)].
  3. Бородулина Е.А., Васнева Ж.П., Бородулин Б.Е. и др. Гематологические показатели при поражениях легких, вызванных инфекцией COVID-19. Клиническая лабораторная диагностика. 2020; 65 (11): 676–82 [Borodulina E.A., Vasneva Zh.P., Borodulin B.E. et al. Iron metabolism and indicators reflecting its changes in pulmonary tuberculosis (review of literature). Clinical laboratory diagnostics. 2020; 65 (11): 67682 (in Russ.)]. DOI: 10.18821/0869-2084-2020-65-3-149-154
  4. Временные методические рекомендации МЗ РФ «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции. Версия 10 от 08.02.2021; 260 с. [Vremennye metodicheskie rekomendatsii MZ RF «Profilaktika, diagnostika i lechenie novoi koronavirusnoi infektsii. Versiya 10 ot 08.02.2021; 260 s. (in Russ.)].
  5. Мамаев А.Н., Кудлай Д.А. Статистические методы в медицине. М.: Практическая медицина, 2021; 136 с. [Mamaev A.N., Kudlay D.A. Statisticheskie metody v meditsine. M.: Prakticheskaya meditsina, 2021; 136 s. (in Russ.)].
  6. Lippi G., Plebani M. Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection. Clin Chem Lab Med. 2020; 58 (7): 1131–4. DOI: 10.1515/cclm-2020-0198
  7. Mukund K., Mathee K., Subramaniam S. Plasmin cascade mediates thrombolytic events in SARS-CoV-2 infection via complement and platelet-activating systems. bioRxiv. 2020. DOI: 10.1101/2020.05.28.120162
  8. Robson S.C., White N.W., Aronson I. et al. Acute-phase response and the hypercoagulable state in pulmonary tuberculosis. Br J Haematol. 1996; 93 (4): 943–9. DOI: 10.1046/j.1365-2141.1996.d01-1722.x
  9. Stochino C., Villa S., Zucchi P. et al. Clinical characteristics of COVID-19 and active tuberculosis co-infection in an Italian reference hospital. Eur Respir J. 2020; 56 (1): 2001708. DOI: 10.1183/13993003.01708-2020
  10. Tang N., Li D., Wang X. et al. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia. J Thromb Haemost. 2020; 18 (4): 844–7. DOI: 10.1111/jth.14768