ВАК (Россия)
РИНЦ (Россия)
EBSCO
Регистрационное агентство DOI (США)
Ulrichsweb (Ulrich’s Periodicals Directory)
Scientific Indexing Services

Применение перорального тромболитика в лечении сочетанного острого тромбоза глубоких и подкожных вен нижних конечностей

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2021-03-15
Номер журнала: 
3
Год издания: 
2021

Е.П. Кривощеков(1), доктор медицинских наук, профессор, А.В. Посеряев(4), Е.Б. Ельшин(2), В.Е.
Романов(3), доктор медицинских наук, профессор (1)Самарский государственный медицинский университет
Минздрава России (2)Самарская городская клиническая больница №8 (3)Медицинский университет «Реавиз», Самара
(4)Ульяновская областная клиническая больница, Ульяновск E-mail: walker02@mail.ru

Описывается опыт использования в клинической практике перорального фибринолитика в консервативном лечении острого сочетанного тромбоза подкожных и глубоких вен нижних конечностей на фоне применения антикоагулянтов, препаратов флавоноидного ряда, эластической компрессии нижних конечностей. Приводятся результаты использования предложенной схемы лечения в сравнении с терапии данной патологии без назначения тромболитика через 1, 3 и 6 мес лечения на амбулаторном этапе. Анализируется динамика реканализации венозного русла и динамика редукции клинических проявлений заболевания, также оценивается безопасность лечения.

Ключевые слова: 
терапия
тромбоз подкожных вен нижних конечностей
тромбоз глубоких вен нижних конечностей
тромбофлебит
консервативное лечение
тромболитик
антикоагулянт

Для цитирования
Е.П. Кривощеков, А.В. Посеряев, Е.Б. Ельшин, В.Е. Романов Применение перорального тромболитика в лечении сочетанного острого тромбоза глубоких и подкожных вен нижних конечностей . Врач, 2021; (3): 84-87 https://doi.org/10.29296/25877305-2021-03-15


Список литературы: 
  1. Jorgensen G.O. et al. The incidence of deep venous thrombosis in patients with supericial thrombophlebitis of thelower limbs. J Vasc Surg. 1993; 18: 70–3. DOI: 10.1067/mva.1993.42072
  2. Murgia A.P. et al. Surgical management of ascending saphenous thrombophlebitis. Int Angiol. 1999; 18 (4): 343–7.
  3. Quenet S. et al. Factors predictive of venous thrombotic complications in patients with isolated superficial vein thrombosis. J Vasc Surg. 2003; 38 (5): 944–9. DOI: 10.1016/s0741-5214(03)00607-4
  4. Sobreira M.L. et al. Prevalence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism in superficial thrombophlebitis of the lower limbs: prospective study of 60 cases. Int Angiol. 2009; 28 (5): 400–8.
  5. Бокерия Л.А., Прядко С.И., Сергеев А.В. Современные тенденции диагностики и лечения варикотромбофлебита (обзор литературы). Бюлл НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2008; 9 (6): 64–9 [Bockeria L.A., Pryadko S.I., Sergeev A.V. Contemporary trends of varicotrombophlebitis diagnostics and treatment (review). The Bulletin of Bakoulev Center Cardiovascular Diseases. 2008; 9 (6): 64–9 (in Russ.)].
  6. Булдышкин В.В. и др. Проблемы варикотромбофлебита нижних конечностей. Таврический медико-биологический вестник. 2012; 15 (2–3): 47–9 [Buldishkin V.V. et al. Problems of lower limbs varicothrombophlebitis. Tavricheskii mediko-biologicheskii vestnik. 2012; 15 (2–3): 47–9 (in Russ.)].
  7. Гаибов А.Д., Садриев О.Н., Джуракулов Э.С. и др. Важнейшие аспекты диагностики и лечения острого варикотромбофлебита. Вестник Авиценны. 2016; 3: 95–103 [Gaibov A.D., Sadriev O.N., Jurakulov E.S. et al. Priority issues of diagnosis and treatment of acute varicothrombophlebitis. Avicenna Bulletin. 2016; 3: 95–103 (in Russ.)]. DOI: 10.25005/2074-0581-2016-18-3-95-103
  8. Кириенко А.И., Матюшенко А.А., Андрияшкин В.В. Острый тромбофлебит. М.: Литтерра, 2006; 108 c. [Kirienko A.I., Matyushenko A.A., Andriyashkin V.V. Ostryi tromboflebit. M.: Litterra, 2006; 108 c. (in Russ.)].
  9. Кириенко А.И., Панченко Е.П., Андрияшкин В.В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга. М.: Планида, 2012; 328 с. [Kirienko A.I., Panchenko E.P., Andriyashkin V.V. Venoznyi tromboz v praktike terapevta i khirurga. M.: Planida, 2012; 328 s. (in Russ.)].
  10. Кривощеков Е.П., Ельшин Е.Б., Мигунов И.А. и др. Сочетание антикоагулянтной и фибринолитической терапии в лечении тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Мат-лы всеросс. научн. конф. с междунар. участ. «Инновационные технологии в хирургии». Пермь, 2018; №1: с. 78–82 [Krivoshchekov E.P., El’shin E.B., Migunov I.A. et al. Sochetanie antikoagulyantnoi i fibrinoliticheskoi terapii v lechenii tromboza glubokikh ven nizhnikh konechnostei. Mat-ly vseross. nauchn. konf. s mezhdunar. uchast. «Innovatsionnye tekhnologii v khirurgii». Perm’, 2018; №1: s. 78–82 (in Russ.)].
  11. Кривощеков Е.П., Корымасов Е.А., Лысов Н.А. и др. Острые венозные тромбозы: диагностика, лечение и профилактика. Учебное пособие. М., 2020; 242 с. [Krivoshchekov E.P., Korymasov E.A., Lysov N.A. et al. Ostrye venoznye trombozy: diagnostika, lechenie i profilaktika. Uchebnoe posobie. M., 2020; 242 s. (in Russ.)].
  12. Кривощеков Е.П., Каторкин С.Е., Ельшин Е.Б. и др. Пути улучшения реканализации острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Актуальные вопросы флебологии. 12-й Санкт-Петербургский венозный форум (Рождественские встречи). Санкт-Петербург, 2019; с. 75–6 [Krivoshchekov E.P., Katorkin S.E., Elshin E.B. et al. Puti uluchsheniya rekanalizatsii ostrogo tromboza glubokikh ven nizhnikh konechnostei. Aktual’nye voprosy flebologii. 12-i Sankt-Peterburgskii venoznyi forum (Rozhdestvenskie vstrechi). Sankt-Peterburg, 2019; s. 75–6 (in Russ.)].
  13. Кривощеков Е.П., Ельшин Е.Б., Романов В.Е. Современное лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей комплексом пероральных антикоагулянтов и фибринолитиков. Современная медицина. 2019; 2 (14): 113–5 [Krivoshchekov E.P., Elshin E.B., Romanov V.E. Modern treatment of deep vein thrombosis of the lower extremities with a complex of oral anticoagulants and fibrinolytics. Sovremennaya meditsina. 2019; 2 (14): 113–5 (in Russ.)].
  14. Лазарева E.E. Качество жизни, связанное со здоровьем, у больных сердечнососудистыми заболеваниями. Вестник психиатрии и психологии Чувашии. 2016; 12 (2): 54–64 [Lazareva E.Yu. Health-related quality of life in cardiovascular patients. Vestnik psikhiatrii i psikhologii Chuvashii = The Bulletin of Chuvash Psychiatry and Psychology. 2016; 12 (2): 54–64 (in Russ.)].
  15. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Флебология. 2015; 9 (4): 1–57 [Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniyu i profilaktike venoznykh tromboembolicheskikh oslozhnenii (VTEO). Flebologiya. 2015; 9 (4): 1–57 (in Russ.)].
  16. Сабадош Р.В. Роль малой подкожной вены в развитии тромбоза глубоких вен при остром варикотромбофлебите нижних конечностей. Новости хирургии. 2014; 22 (2): 184–90 [Sabadosh R.V. The role of small saphenous vein in the deep venous thrombosis development at acute varicose thrombophlebitis of the lower limbs. Novosti Khirurgii. 2014; 22 (2): 184–90 (in Russ.)].
  17. Чуриков Д.А. Ультразвуковая диагностика болезней вен: руководство для практикующих врачей. 2-е изд., испр., и доп. М.: Литтерра, 2015; 176 с. [Churikov D.A. Ul’trazvukovaya diagnostika boleznei ven: rukovodstvo dlya praktikuyushchikh vrachei. 2-e izd., ispr., i dop. M.: Litterra, 2015; 176 s. (in Russ.)].
  18. Корсак С.И. и др. Сравнительная оценка эффективности поли- и моновалентной антитромботической терапии тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2000; 6 (2): 67–71 [Korsak S.I. et al. Antithrombotic efficiency of mono- and polyvalent drug therapy of lower limb deep vein thrombosis: comparative evaluation. Angiology and vascular surgery. 2000; 6 (2): 67–71 (in Russ.)].
  19. Шишнев А.Д. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения. Хирургия. 2015; 1: 17–21 [Shishnev A.D. Posleoperatsionnye venoznye tromboembolicheskie oslozhneniya. Khirurgiya. 2015; 1: 17–21 (in Russ.)].