ВАК (Россия)
РИНЦ (Россия)
EBSCO
Регистрационное агентство DOI (США)
Ulrichsweb (Ulrich’s Periodicals Directory)
Scientific Indexing Services

Анализ структуры и течения ювенильного идиопатического артрита у детей Самарского региона

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2021-03-10
Номер журнала: 
3
Год издания: 
2021

Е.А. Амосова, кандидат медицинских наук, С.В. Плахотникова, кандидат медицинских наук, Г.В.
Санталова, доктор медицинских наук, профессор, Е.А. Бородулина, доктор медицинских наук, профессор, М.А.
Давыдова Самарский государственный медицинский университет Минздрава России E-mail: borodulinbe@yandex.ru

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) – наиболее частое хроническое ревматологическое заболевание у детей и одно из самых распространенных хронических заболеваний детского возраста. В настоящее время в структуре ЮИА превалируют больные с непрерывным прогрессированием заболевания (от 33 до 75%) и недостаточной эффективностью различных видов базисной терапии. Для врача важно прогнозировать исходы заболевания, определить клинические предикторы долгосрочного неблагоприятного исхода при ЮИА. Цель. Изучить структуру и течение ЮИА у детей, проживающих в Самарском регионе, для оптимизации подходов к терапии. Материал и методы. Изучена половозрастная характеристика пациентов с ЮИА. Диагноз верифицирован согласно критериям ILAR. Представлена структура ЮИА в Самарском регионе. Проанализированы факторы риска, средний возраст дебюта возникновения ЮИА при различных вариантах течения, вовлеченность разных суставов в патологический процесс, активность ЮИА, рентгенологическая характеристика, функциональный класс при наиболее распространенных вариантах, сопутствующая патология. Проведен анализ генно-инженерной биологической терапии, средней продолжительности приема генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) и средний возраст больных, получающих лечение. Результаты. Представленные сведения о структуре и течении ЮИА в Самарском регионе, времени установления диагноза и сроках назначенной терапии, в том числе ГИБП, причинах их отмены позволяют осуществлять дифференцированный подход к терапии, оценивать ее эффективность и безопасность.

Ключевые слова: 
педиатрия
ревматология
ювенильный идиопатический артрит
варианты ювенильного идиопатического артрита
диагностика
лечение

Для цитирования
Е.А. Амосова, С.В. Плахотникова, Г.В. Санталова, Е.А. Бородулина, М.А. Давыдова Анализ структуры и течения ювенильного идиопатического артрита у детей Самарского региона . Врач, 2021; (3): 56-60 https://doi.org/10.29296/25877305-2021-03-10


Список литературы: 
  1. Баранов А.А., Алексеева Е.И. Ювенильный артрит. Детская ревматология. Клинические рекомендации для педиатров. М.: ПедиатрЪ, 2013; 117 с. [Baranov A.A., Alekseeva E.I. Yuvenil’nyi artrit. Detskaya revmatologiya. Klinicheskie rekomendatsii dlya pediatrov. M.: Pediatr»», 2013; 117 s. (in Russ.)].
  2. Smolen J.S., Landewé R., Bijlsma J. et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2016 update. Ann Rheum Dis. 2017; 76 (6): 960–77. DOI: 10.1136/annrheumdis-2016-210715
  3. Horneff G. Treatment options with biologics for juvenile idiopathic arthritis. Int J Clin Rheumatol. 2011; 6 (3): 1–19.
  4. Санталова Г.В., Бородулина Е.А., Кудлай Д.А. и др. Ревматические заболевания и туберкулезная инфекция у детей и взрослых. Туберкулез и болезни легких. 2019; 97 (2): 50–5 [Santalova G.V., Borodulina E.A., Kudlay D.A. et al. Rheumatic diseases and tuberculosis infection in children and adults. Tuberculosis and Lung Diseases. 2019; 97 (2): 50–5 (in Russ.)]. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-2-50-55
  5. Bhatt K.H., Karjodkar F.R., Sansare K. et al. Juvenile idiopathic arthritis. Contemp Clin Dent. 2014; 5: 89–91. DOI: 10.4103/0976-237X.128677
  6. Giancane G., Consolaro A., Lanni S. et al. Juvenile Idiopathic Arthritis: Diagnosis and Treatment. Rheumatol Ther. 2016; 3 (2): 187–207. DOI: 10.1007/s40744-016-0040-4
  7. Алексеева Е.И. Ювенильный идиопатический артрит: клиническая картина, диагностика, лечение. Вопросы современной педиатрии. 2015; 14 (1): 78–94 [Alexeeva E.I. Juvenile idiopathic arthritis: clinical picture, diagnosis, treatment. Current Pediatrics. 2015; 14 (1): 78–94 (in Russ.)]. https://doi.org/10.15690/vsp.v14i1.1266
  8. Савостьянов К.В., Алексеева Е.И., Чистяков Д.А. Ассоциация генов, не кодирующих компоненты главного комплекса гистосовместимости, с ювенильным идиопатическим артритом. Вестник РАМН. 2014; 9–10: 83–94 [Savost’anov K.V., Alexeeva E.I., Chistiakov D.A. Contribution OF Non-HLA Genes to Juvenile Idiopathic Arthritis Susceptibility. Vestnik Rossiiskoi Akademii Meditsinskikh Nauk = Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2014; 9–10: 83–94 (in Russ.)].
  9. Федоров Е.С., Крылов М.Ю., Салугина С.О. и др. Полиморфизмы STAT4 rs7574865 G/T и IRF5 rs2004640 G/T как маркеры предрасположенности к ювенильному идиопатическому артриту. Что может дать генетика для понимания его гетерогенности? Современная ревматология. 2019; 13 (4): 55–60 [Fedorov E.S., Krylov M.Yu., Salugina S.O. et al. STAT4 rs7574865 G/T and IRF5 rs2004640 G/T polymorphisms as markers of predisposition to juvenile idiopathic arthritis. What can genetics give to understand its heterogeneity? Sovremennaya Revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2019; 13 (4): 55–60 (in Russ.)]. DOI: 10/14412/1996-7012-2019-4-55-60
  10. Oen K., Malleson P. N., Cabral D. A. et al. Early predictors of longterm outcome in patients with JRA: subset-specific correlations. J Rheumatol. 2003; 30: 585–93.
  11. Насонов Е.Л. Проблемы иммунопатологии ревматоидного артрита: эволюция болезни. Научно-практическая ревматология. 2017; 55 (3): 277–94 [Nasonov E.L. Problems of rheumatoid arthritis immunopathology: evolution of the disease. Rheumatology Science and Practice. 2017; 55 (3): 277–94 (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-277-294
  12. Давыдова М.А. Развитие и прогноз деструктивных изменений суставов у детей с ювенильным идиопатическим артритом. Вопросы практической педиатрии. 2017; 12 (3): 46–53 [Davydovа M.A. Development and prognosis of destructive changes of the joints in children with juvenile idiopathic arthritis. Vopr prakt pediatr = Clinical Practice in Pediatrics. 2017; 12 (3): 46–53 (in Russ.)]. DOI: 10.20953/1817-7646-2017-3-46-53
  13. Алексеева Е.И. Ювенильный идиопатический артрит: клиническая картина, диагностика, лечение. Вопросы современной педиатрии. 2015; 14 (1): 78–94 [Alexeeva E.I. Juvenile idiopathic arthritis: clinical picture, diagnosis, treatment. Current Pediatrics. 2015; 14 (1): 78–94 (in Russ.)]. https://doi.org/10.15690/vsp.v14i1.1266
  14. Каледа М.И., Никишина И.П., Костарева О.М. Оптимизация схем лечения системного варианта ювенильного артрита с коррекцией режимов внутривенного введения тоцилизумаба по данным наблюдательного ретроспективного исследования. Научно-практическая ревматология. 2019; 2: 229–34 [Kaleda M.I., Nikishina I.P., Kostareva O.M. Optimization of systemic juvenile arthritis treatment regimens with correction of tocilizumab intravenous administration according to data of observational retrospective study. Rheumatology Science and Practice. 2019; 57 (2): 229–34 (in Russ.)]. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2019-229-234
  15. Алексеева Е.И., Валиева С.И., Бзарова Т.М. и др. Клинический случай применения тоцилизумаба у пациента с системным ювенильным идиопатическим артритом. Педиатрическая фармакология. 2016; 13 (4): 390–4 [Alekseeva E.I., Valieva S.I., Bzarova T.M. et al. Treating Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis with Tocilizumab: Clinical Case. Pediatric pharmacology. 2016; 13 (4): 390–4 (in Russ.)]. https://doi.org/10.15690/pf.v13i4.1613
  16. Чижевская И., Беляева Л. Терапия ювенильного идиопатического артрита тоцилизумабом. Наука и инновации. 2019; 2 (192): 76–81 [Chyzheuskaya I., Belyaeva L. Therapy for juvenile idiopathic arthritis with tocilizumab. The Science and Innovations. 2019; 2 (192): 76–81 (in Russ.)]. https://doi.org/10.29235/1818-9857-2019-2-76-81
  17. Бородулина Е.А., Санталова Г.В., Кудлай Д.А. и др. Мониторинг туберкулезной инфекции у детей с ювенильным идиопатическим артритом, получающих генно-инженерные препараты. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98 (2): 209–13 [Borodulinа E.А., Sаntаlovа G.V., Kudlаy D.А. E.A. et al. Monitoring of tuberculosis infection in children with juvenile idiopathic arthritis receiving genetically preparations. Pediatria. 2019; 98 (2): 209–13 (in Russ.)]. DOI: 10.24110/0031-403X-2019-98-2-209-213