Степень выполнения рекомендаций врача и ее влияние на уровень компенсации заболевания у детей и подростков с врожденной гиперплазией надпочечников

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2024-08-11
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2024

М.Ф. Логачев, доктор медицинских наук, профессор,
Е.С. Садовникова
Российский национальный исследовательский
медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
E-mail: titova_2704@mail.ru

Цель. Определить влияние степени выполнения (комплаентности) пациентами рекомендаций врача на уровень компенсации болезни у детей и подростков с врожденной гиперплазией надпочечников (ВГН). Материал и методы. Проведены опрос, ретроспективное исследование историй болезни 80 пациентов с ВГН в возрасте от 1 года до 17 лет включительно, наблюдавшихся в Российской детской клинической больнице. Результаты. На основании анализа опросов и лабораторных статусов высокая степень выполнения рекомендаций отмечена у 70% опрошенных. Выявлена сильная корреляция между степенью выполнения и уровнем 17-ОН-прогестерона в крови. Все это подтвердило высокий уровень ответственности пациентов за свое здоровье, но, с другой стороны, указывало на необходимость лучшего осведомления пациентов о заболевании. Только постоянное обучение пациентов обеспечит понимание важности выполнения назначений врача и нахождения с ним в доверительных отношениях.
Ключевые слова: 
дети и подростки
врожденная гиперплазия надпочечников
степень согласия
приверженность лечению.
Для цитирования
Логачев М.Ф., Садовникова Е.С. Степень выполнения рекомендаций врача и ее влияние на уровень компенсации заболевания у детей и подростков с врожденной гиперплазией надпочечников . Врач, 2024; (8): 56-60 https://doi.org/10.29296/25877305-2024-08-11

Список литературы: 
  1. Claahsen-van der Grinten H.L., Speiser P.W., Ahmed S.F. et al. Congenital adrenal hyperplasia – Current insights in pathophysiology, diagnostics, and management. Endocr Rev. 2022; 43 (1): 91–159. DOI: 10.1210/endrev/bnab016
  2. Афонин А.А., Лебеденко А.А., Шокарев А.В. и др. Случай гиперплазии коры надпочечников у новорожденного ребенка. Медицинский вестник Юга России. 2017; 8 (2): 81–4 [Afonin A.A., Lebedenko A.A., Shokarev A.V. et al. A case of hyperplasia of the adrenal cortex in the newborn child. Medical Herald of the South of Russia. 2017; 8 (2): 81–4 (in Russ.)]. DOI: 10.21886/2219-8075-2017-8-2-81-84
  3. Блинов Д.В., Мельникова О.Н., Волков И.В. и др. Компенсация болезни у детей и подростков с врожденной гиперплазией надпочечников в зависимости от степени выполнения рекомендаций врача. Вопросы детской эндокринологии. 2019; 65 (1): 63–9 [Blinov D.V., Melnikova O.N., Volkov I.V. et al. Compensation of the disease in children and adolescents with congenital adrenal hyperplasia depending on the degree of compliance with doctor's recommendations. Voprosy pediatric endocrinologii. 2019; 65 (1): 63–9 (in Russ.)].
  4. Бурцева Т.Е., Яковлева С.Я., Мунхалова Я.А. и др. Регистр детей с врожденной дисфункцией коры надпочечников в республике Саха (Якутия): сольтеряющая форма. Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова. Серия «Медицинские науки». 2019; 1: 19–24 [Burtseva T.E., Iakovleva S.Y., Munkhalova I.A. et al. Register of children with congenital adrenal hyperplasia in the Sakha Republic (Yakutia): the salt-wasting form. Vestnik of North-Eastern Federal University. Medical Sciences. 2019; 1: 19–24 (in Russ.)]. DOI: 10.25587/SVFU.2019.1(14).27472
  5. Волкова Н.И., Поркшеян М.И. Визуализация надпочечников: о чем должен быть осведомлен клиницист? Эндокринная хирургия. 2016; 10 (2): 18–28 [Volkova N.I., Porksheyan M.S. Adrenal imaging: what the clinician should be informed on? Endocrine Surgery. 2016; 10 (2): 18–28 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/serg2016218-28
  6. Гирш Я.В., Курикова Е.А. Врожденная дисфункция коры надпочечников: случай из практики. Вестник СурГУ. Медицина. 2020; 2 (44): 46–53 [Girsh Ya.V., Kurikova E.A. Congenital adrenal hyperplasia: case study. Vestnik SurGU. Meditsina. 2020; 2 (44): 46–53 (in Russ.)]. DOI: 10.34822/2304-9448-2020-2-46-53
  7. Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А., Адамян Л.В. и др. Клинические рекомендации «врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром)». Ожирение и метаболизм. 2021; 18 (3): 345–82 [Mokrysheva N.G., Melnichenko G.A., Adamyan L.V. et al. Russian clinical practice guidelines «congenital adrenal hyperplasia». Obesity and metabolism. 2021; 18 (3): 345–82 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/omet12787
  8. Сидорова В.Б., Иванова Н.Б., Голуб И.А. и др. Степень выполнения рекомендаций врача пациентами с врожденной гиперплазией надпочечников и их влияние на компенсацию болезни. Вестник клинической медицины. 2007; 85 (11): 18–23 [Sidorova V.B., Ivanova N.B., Golub I.A. et al. Degree of fulfillment of physician's recommendations by patients with congenital adrenal hyperplasia and their influence on the compensation of the disease. Bulletin of Clinical Medicine. 2007; 85 (11): 18–23 (in Russ.)].
  9. Тихонова Е.В., Фомина Н.Г., Кочкова Е.С. и др. Оценка компенсации болезни у детей с врожденной гиперплазией надпочечников в зависимости от степени следования рекомендациям врача. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018; 51 (1): 91–7 [Tikhonova E.V., Fomina N.G., Kochkova E.S. et al. Assessment of disease compensation in children with congenital adrenal hyperplasia depending on the degree of adherence to physician's recommendations. Russian journal of perinatology and pediatrics. 2018; 51 (1): 91–7 (in Russ.)].