Страницы истории журнала «Врач». Ошибки в лечении Н.А. Некрасова и мнение этого популярного российского издания о хирурге, оперировавшем поэта

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2024-05-05
Номер журнала: 
5
Год издания: 
2024

М.И. Давидов, кандидат медицинских наук, доцент
Пермский государственный медицинский университет
им. акад. Е.А. Вагнера Минздрава России
E-mail: midavidov@mail.ru

История болезни Н.А. Некрасова до сих пор вызывает ожесточенные споры историков медицины, клиницистов разных специальностей (терапевтов, хирургов, проктологов, урологов), литературоведов и любителей литературы. Изучая номера журнала «Врач» полуторавековой давности, мы натолкнулись на реакцию этого популярного в России издания на смерть Н.А. Некрасова с беспощадной критикой хирурга, оперировавшего поэта. Цель. Ретроспективно изучить лечение поэта Н.А. Некрасова и определить, какие ошибки были допущены врачами. Материал и методы. В течение 45 лет изучались фонды Н.А. Некрасова в архивах Санкт-Петербурга, Москвы, Ярославля, Карабихи; его переписка с отбором материалов, касающихся его болезни. Результаты. У Н.А. Некрасов с декабря 1874 по 27 декабря 1877 г. наблюдался рак прямой кишки с распространением опухоли на крестец и мочевой пузырь. Заболевание осложнилось толстокишечной непроходимостью, в связи с чем по решению семьи из Вены прибыл профессор Теодор Бильрот, который 12 апреля 1877 г. выполнил операцию колостомии. При анализе выявлены 13 врачебных ошибок, совершенных в лечении Некрасова, которые не позволили своевременно поставить диагноз и продлить жизнь поэта, умершего от сепсиса и уремии, осложнивших течение рака. Обсуждается негативная оценка в публикациях журнала «Врач» конца ХIХ в., которую получил Т. Бильрот. Заключение. В лечении Н.А. Некрасова были допущены серьезные врачебные ошибки, приблизившие роковой исход, что вызвало справедливую критику журналом «Врач» хирурга, оперировавшего поэта.

Ключевые слова: 
история медицины
журнал «Врач»
рак прямой кишки
врачебные ошибки
деонтология
Теодор Бильрот
С.П. Боткин
Н.А. Некрасов.

Для цитирования
Давидов М.И. Страницы истории журнала «Врач». Ошибки в лечении Н.А. Некрасова и мнение этого популярного российского издания о хирурге, оперировавшем поэта . Врач, 2024; (5): 32-37 https://doi.org/10.29296/25877305-2024-05-05


Список литературы: 
  1. Дворецкий Л.И. О болезни и смерти Некрасова. В кн.: Дворецкий Л.И. О судьбах великих. М.: Умный доктор, 2018; c. 327–58 [Dvoretskii L.I. O bolezni i smerti Nekrasova. V kn.: Dvoretskii L.I. O sudbakh velikikh. M.: Umnyi doktor, 2018; pр. 327–58 (in Russ.)].
  2. Нечай А.И., Тарасов А.Д., Боголюбов М.В. и др. Болезнь и оперативное лечение поэта Н.А. Некрасова. Вестник хирургии. 1998; 157 (2): 115–8 [Nechai A.I., Tarasov A.D., Bogolyubov M.V. et al. The disease and surgical treatment of the poet N.A. Nekrasov. Vestnik khirurgii. 1998; 157 (2): 115–8 (in Russ.)].
  3. Александров В.Б. Рак прямой кишки. М.: Медицина, 2001; 208 с. [Aleksandrov V.B. Rak pryamoi kishki. M.: Meditsina, 2001; 208 p. (in Russ.)].
  4. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России. Заболеваемость и смертность. М.: МНИОИ им. П.И. Герцена, 2010; 256 с. [Chissov V.I., Starinskii V.V., Petrova G.V. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii. Zabolevaemost' i smertnost'. M.: MNIOI im. P.I. Gertsena, 2010; 256 p. (in Russ.)].
  5. Colonna M. Colorectal cancer in France. Rev Epidemiol Sante Publique. 2002; 50 (3): 243–51.
  6. Белоголовый Н.А. Болезнь Николая Алексеевича Некрасова. Отечественные записки. 1878; 10: 314–40 [Belogolovyi N.A. Bolezn' Nikolaya Alekseevicha Nekrasova. Otechestvennye zapiski. 1878; 10: 314–40 (in Russ.)].
  7. Оппель В.А. История русской хирургии. Вологда: Облгиз,1923; 409 с. [Oppel V.A. Istoriya russkoi khirurgii. Vologda: Oblgiz,1923; 409p. (in Russ.)].
  8. Х (Автор-аноним). Colotomia в левой поясничной области, произведенная венским профессором Бильротом у нашего поэта Н.А. Некрасова. Врачебные ведомости. 1877; 33: 1 [X (Avtor-anonim). Colotomia v levoi poyasnichnoi oblasti, proizvedennaya venskim professorom Bil'rotom u nashego poeta N.A. Nekrasova. Vrachebnye vedomosti. 1877; 33: 1 (in Russ.)].
  9. Макеев М.С. Николай Некрасов. М.: Мол. гвардия, 2017; 463 с. [Makeev M.S. Nikolai Nekrasov. M.: Mol. gvardiya, 2017; 463 p. (in Russ.)].
  10. Некрасов Н.А. Полное собрание сочинений и писем. В 12 т. Т.11. М.: Госиз. худож. литературы, 1952; с. 414 [Nekrasov N.A. Polnoe sobranie sochinenii i pisem. V 12 t. T.11. M.: Gosiz. khudozh. Literatury, 1952; p. 414 (in Russ.)].
  11. Нахапетов Б.А. Врачебные тайны дома Романовых. М.: Вече, 2008; 336 с. [Nakhapetov B.A. Vrachebnye tainy doma Romanovykh. M.: Veche, 2008; 336p. (in Russ.)].
  12. Федоров В.Д. Рак прямой кишки. М.: Медицина, 1987; 320 с. [Fedorov V.D. Rak pryamoi kishki. M.: Meditsina, 1987; 320 p. (in Russ.)].
  13. Lisfrank. Diffenbach. Цит. по: Федоров В.Д. Указ. соч.; с. 119 [Lisfrank. Diffenbach. Tsit. po: Fedorov V.D. Ukaz. soch.; p. 119 (in Russ.)].
  14. Nelson H., Petrelli N., Carlin A. et al. Guidelines 2000 for colon and rectal cancer surgery. J Nath Cancer Inst. 2001; 93 (8): 583–96. DOI: 10.1093/jnci/93.8.583
  15. Dukes C. E. The pathology of rectal cancer. Cambridge, 1960; 360 p.
  16. Brif von Theodor Billroth. Hrsg. O. Fischer. Hannover, Leipzig, 1910; р. 138.
  17. Врач. 1880; 9: с. 161 [Vrach. 1880; 9: p. 161 (in Russ.)].
  18. Врач. 1882; 1: с. 14 [Vrach. 1882; 1: p. 14 (in Russ.)].
  19. Врач. 1886; 12: с. 227 [Vrach. 1886; 12: p. 227 (in Russ.)].
  20. Врач. 1886; 49: с. 888 [Vrach. 1886; 49: p. 888 (in Russ.)].