Роль хронического системного воспаления в формировании функциональных расстройств билиарного тракта

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2024-01-14
Номер журнала: 
1
Год издания: 
2024

В.Б. Гриневич, доктор медицинских наук, профессор,
Ю.А. Кравчук, доктор медицинских наук, профессор,
П.В. Селиверстов, кандидат медицинских наук, доцент,
Е.С. Иванюк, кандидат медицинских наук, доцент,
С.Н. Петруков,
Г.Ф. Буненкова,
О.А. Русинова
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Минобороны России, Санкт-Петербург
E-mail: seliverstov-pv@yandex.ru

Функциональные расстройства билиарного тракта входят в группу функциональных заболеваний органов пищеварения, широко распространенных повсеместно, и представляют собой комплекс клинических симптомов, развивающихся в результате моторно-тонической дисфункции желчного пузыря, желчных протоков и сфинктеров. Зачастую их клинические проявления достаточно разнообразны и носят неспецифический характер. В связи с этим проблема верификации, лечения и профилактики данной патологии продолжает оставаться актуальной. В проведенном нами исследовании среди 37 практически здоровых добровольцев в 55% случаев обнаружено функциональное расстройство желчного пузыря по гипомоторному типу, установлены корреляционные связи показателей моторной функции желчного пузыря с маркерами системного воспаления.

Ключевые слова: 
функциональные расстройства билиарного тракта
желчный пузырь
билиарный тракт
функциональные пробы
желчь
Хофитол.

Для цитирования
Гриневич В.Б., Кравчук Ю.А., Селиверстов П.В. и др. Роль хронического системного воспаления в формировании функциональных расстройств билиарного тракта . Врач, 2024; (1): 67-74 https://doi.org/10.29296/25877305-2024-01-14


Список литературы: 
  1. Пахомова И.Г. На приеме пациент с функциональным билиарным расстройством. Особенности терапевтической коррекции. РМЖ. 2022; 3: 13–9 [Pakhomova I.G. A patient with functional biliary disorder. Specificity of therapeutic management. RMJ. 2022; 3: 13–9 (in Russ.)].
  2. Ивашкин В.Т., Маев.И.В., Шульпекова Ю.О. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению дискинезии желчевыводящих путей. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018; 28 (3): 63–80 [Ivashkin V.T., Mayev I.V., Shulpekova Yu.O. et al. Diagnostics and treatment of biliary dyskinesia: clinical guidelines of the Russian gastroenterological Association. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2018; 28 (3): 63–80 (in Russ.)]. DOI: 10.22416/1382-4376-2018-28-3-63-80
  3. Голошубина В.В., Моисеева М.В., Багишева Н.В. и др. Функциональные расстройства билиарного тракта: актуальные аспекты диагностики и лечения. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018; 3: 13–7 [Goloshubina V.V., Moiseyeva M.V., Bagisheva N.V. et al. Functional disorders of the biliary tract: actual aspects of diagnostics and treatment. RMJ. Medical Review. 2018; 3: 13–7 (in Russ.)].
  4. Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Волель Б.А. и др. Функциональные заболевания органов пищеварения. Синдромы перекреста. Клинические рекомендации Российского Научного Медицинского Общества Терапевтов и Научного Общества Гастроэнтерологов России. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 8: 5–117 [Lazebnik L.B., Golovanova E.V., Volel B.A. et al. Functional gastrointestinal disorders. Overlap syndrome Clinical guidelines of the Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine and Gastroenterological Scientific Society of Russia. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021; 8: 5–117 (in Russ.)]. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-192-8-5-117
  5. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчекаменной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26 (3): 64–80 [Ivashkin V.T., Mayev I.V., Baranskaya Ye.K. et al. Gallstone disease diagnosis and treatment: guidelines of the Russian gastroenterological association. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2016; 26 (3): 64–80 (in Russ.)]. DOI: 10.22416/1382-4376-2016-26-3-64-80
  6. Грицева С.В., Денисова М.Ю., Изучение состояния органов билиарного тракта при невынашиваемости беременности. V Междунар. конгр. «Новые технологии в акушерстве, гинекологии, перинатологии и репродуктивной медицине», 2021; с. 121–8 [Gritseva S.V., Denisova M.Yu., Izuchenie sostoyaniya organov biliarnogo trakta pri nevynashivaemosti beremennosti. V Mezhdunar. kongr. «Novye tekhnologii v akusherstve, ginekologii, perinatologii i reproduktivnoi meditsine», 2021; s. 121–8 (in Russ.)].
  7. Шептулин А.А., Курбатова А.А., Новые Римские критерии функциональной диспепсии IV пересмотра. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26 (4): 124–8 [Sheptulin A.A., Kurbatova A.A. New Rome-IV criteria of the functional dyspepsia (review). Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2016; 26 (4): 124–8 (in Russ.)]. DOI: 10.22416/1382-4376-2016-4-124-128
  8. Селиверстов П.В., Куценко.В.П., Иванюк Е.С. и др. Возможности диагностики, лечения и профилактики функциональных заболеваний желчного пузыря и сфинктера Одди. Врач. 2023; 34 (9): 65–71 [Seliverstov P., Kutsenko V., Ivanyuk E. et al. Possibilities of diagnosis, treatment and prevention of functional diseases of the gallbladder and sphincter of Oddi. Vrach. 2023; 34 (9): 65–71 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2023-09-13
  9. Михтиев С.Н., Михтиева О.А. Функциональные расстройства билиарного тракта в практике специалистов амбулаторного звена: оптимальный выбор терапии. Медицинский алфавит. 2019; 4 (38): 9–18 [Mekhtiev S.N., Mekhtieva O.A. Functional disorders of biliary tract in practice of outpatient specialists: optimal treatment choice. Medical alphabet. 2019; 4 (38): 9–18 (in Russ.)]. DOI: 10.33667/2078-5631-2019-4-38(413)-9-18
  10. Маев И.В., Бордин Д.С. Ильчишина Т.А. и др. Билиарный континуум: актуальный взгляд на заболевания желчевыводящих путей. Медицинский совет. 2021; 15: 122–34 [Maev I.V., Bordin D.S., Ilchishina T.A. et al. The biliary continuum: an up-to-date look at biliary tract diseases. Medical Council. 2021; 15: 122–34 (in Russ.)]. DOI: 10.21518/2079-701X-2021-15-122-134
  11. Дичева Д.Т., Гончаренко А.Ю., Заборовский А.В. и др. Функциональные заболевания билиарной системы: современные критерии диагностики и принципы фармакотерапии. Медицинский совет. 2020; 11: 116–23 [Dicheva D.T., Goncharenko A.Yu., Zaborovsky A.V. et al. Functional disorders of the biliary tract: modern diagnostic criteria and principles of pharmacotherapy. Medical Council. 2020; 11: 116–23 (in Russ.)]. DOI: 10.21518/2079-701X-2020-11-116-123
  12. Ивашкин В.Т. Научное досье по препарату Хофитол. М., 2014 [Ivashkin V.T. Nauchnoe dos'e po preparatu Chophytol. M., 2014 (in Russ.)].
  13. Bundy R., Walker A. F., Middleton R. W.  Artichoke leaf extract (Cynara scolymus) reduces plasma cholesterol in otherwise healthy hypercholesterolemic adults: A randomized, double blind placebo controlled trial. Phytomedicine. 2008; 15 (9): 668–75. DOI: 10.1016/j.phymed.2008.03.001
  14. Santos H.O., Bueno A.A., Mota J.F. The effect of artichoke on lipid profile: A review of possible mechanisms of action. Pharmacol Res. 2018; 137 (4): 170–8 [(in Russ.)]. DOI: 10.1016/j.phrs.2018.10.007
  15. Селиверстов П., Ситкин С., Радченко В. и др. Комбинированная гиполипидемическая терапия у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Врач. 2018; 29 (11): 36–43 [Seliverstov P., Sitkin S., Radchenko V. et al. Combined lipid-lowering therapy in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Vrach. 2018; 29 (11): 36–43 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2018-11-07
  16. Хохлачева Н.А., Глазырина Н.Н. Желчнокаменная болезнь: есть ли шанс избежать холецистэктомии? Медицинский алфавит. 2019; 3 (20): 5–10 [Khokhlachyova N.А., Glazyrina N.N. Cholelithiasis: chances to avoid cholecystectomy. Medical alphabet. 2019; 3 (20): 5–10 (in Russ.)]. DOI: 10.33667/2078-5631-2019-3-20(395)-5-10
  17. Кабурова А.Н., Драпкина О.М., Юдин С.М. и др. Связь микробиоты кишечника с системным воспалением и эндотоксемией у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21 (9): 3315 [Kaburova A.N., Drapkina O.M., Yudin S.M. et al. The relationship between gut microbiota, chronic systemic inflammation, and endotoxemia in patients with heart failure with preserved ejection fraction. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022; 21 (9): 3315 (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3315
  18. Liu Y., Guan S., Xu H. et al. Inflammation biomarkers are associated with the incidence of cardiovascular disease: a meta-analysis. Front Cardiovasc Med. 2023; 10: 1175174. DOI: 10.3389/fcvm.2023.1175174
  19. Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21 (4): 3235 [Drapkina O.M., Kontsevaya A.V., Kalinina A.M., et al. Prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian Federation. National guidelines. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022; 21 (4): 3235 (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3235
  20. Кривенцев Ю.А. Новый тест на альфа2-макроглобулин в диагностике туберкулеза легких. Современные проблемы науки и образования. 2022; 2: 99 [Kriventsev Y.A., Dautov I.B. New test for alpha2-macroglobulin in the diagnosis of pulmonary tuberculosis. Modern problems of science and education. 2022; 2: 99 (in Russ.)].
  21. Vandooren J., Itoh Y. Alpha-2-Macroglobulin in Inflammation, Immunity and Infections. Front Immunol. 2021; 12: 803244. DOI: 10.3389/fimmu.2021.803244
  22. Акбашева О.Е., Митрофанова Д.К., Спирина Л.В. и др. Активность альфа-2-макроглобулина при инфекции SARS-CoV-2 и в постковидном периоде. Биомедицинская химия. 2023; 69 (4): 240–7 [Akbasheva O.E., Mitrofanova D.K., Spirina L.V. et al. Alpha-2 macroglobulin activity in SARS-CoV-2 induced infection and in the post-COVID-19 period. Biomeditsinskaya Khimiya. 2023; 69 (4): 240–7 (in Russ.)]. DOI: 10.18097/PBMC20236904240
  23. Lagrange J., Lecompte T., Knopp T. et al. Alpha-2-macroglobulin in hemostasis and thrombosis: An underestimated old double-edged sword. J Thromb Haemost. 2022; 20 (4): 806–15. DOI: 10.1111/jth.15647
  24. Zabczyk M., Ariens R.A.S., Undas A. Fibrin clot properties in cardiovascular disease: from basic mechanisms to clinical practice. Cardiovasc Res. 2023; 119 (1): 94–111. DOI: 10.1093/cvr/cvad017
  25. Зиновьев П.А., Алехнович А.В., Яменсков В.В. и др. Корелляция уровня фибриногена со степенью ишемии у пациентов с атеросклерозом артерий нижних конечностей. Госпитальная медицина: наука и практика. 2023; 6 (4): 5–13 [Zinovev P.A., Alechnovich A.V., Yamenskov V.V. et al. Correlation between fibrinogen level and grade of ischemia in patients with atherosclerosis. Hospital Medicine: Science and Practice. 2023; 6 (4): 5–13 (in Russ.)]. DOI: 10.34852/GM3CVKG.2023.22.49.032
  26. Gu W., Li Z., Zhu X. et al. Correlation analysis between plasma fibrinogen and nerve electrophysiological changes in type 2 diabetic peripheral neuropathy. Folia Neuropathol. 2023; 61 (2): 153–62. DOI: 10.5114/fn.2023.126609
  27. Gupta S., Sandhu H., Nadar K.T. et al. Plasma Fibrinogen Degradation Products as the Nonsurgical Diagnostic Tool for Oral Submucous Fibrosis: A Systematic Review. J Int Soc Prev Community Dent. 2023; 13 (2): 89–95. DOI: 10.4103/jispcd.JISPCD_229_22
  28. Щербаков В.И., Скосырева Г.А., Рябиченко Т.И. и др. Цитокины и регуляция метаболизма глюкозы и липидов при ожирении. Ожирение и метаболизм. 2022; 19 (3): 317–23 [Scherbakov V.I., Skosyreva G.A., Ryabichenko T.I. et al. Cytokines and regulation of glucose and lipid metabolism in the obesity. Obesity and metabolism. 2022; 19 (3): 317–23 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/omet12863