Оценка клинических данных и видового состава возбудителей верхних дыхательных путей у пациентов с COVID-19 с определением чувствительности к основным этиотропным препаратам

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-02-09
Номер журнала: 
2
Год издания: 
2023

С.В. Долинный(1),
Л.А. Краева(2), доктор медицинских наук, профессор,
О.А. Бургасова(3), доктор медицинских наук, профессор,
Д.А. Огаркова(4)
1-Городская клиническая больница им. В.П. Демихова Департамента здравоохранения Москвы
2-Научно-исследовательский институт эпидемиологии
и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург
3-Российский университет дружбы народов, Москва
4-Национальный исследовательский центр эпидемиологии
и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, Москва
E-mail: olgaburgasova@mail.ru

Цель. Провести сравнительный анализ клинико-микробиологических данных у амбулаторных пациентов с COVID-19, получавших препарат на основе бактериофага и не получавших такового. Материал и методы. В исследовании приняли участие 42 амбулаторных пациента с COVID-19. Пациенты были разделены на 2 группы: основная группа (n=30) – пациенты получали стандартную терапию COVID-19, а также препарат на основе бактериофагов (по 15 мл 3 раза в день перорально в течение 10 дней); контрольная группа (n=12) – пациенты получали только стандартную терапию COVID-19. Через 10 дней терапии проведена сравнительная оценка клинических проявлений заболевания в группах исследования. Повторное исследование материала на бактериальную микрофлору с целью оценки эрадикации патогенной микрофлоры респираторного тракта проводили на 21-й день от начала терапии. Результаты. У пациентов с COVID-19 в структуре бактериальных патогенов выделены Klebsiella pneumoniae – у 77%, Staphylococcus aureus – у 17%, стрептококки (Streptococcus agalactiae и Streptococcus pyogenes) – у 6%. При микробиологическом мониторинге у 50% пациентов выделена полирезистентная K. pneumoniaе, чувствительная к антибиотикам – в 26,7% случаев, чувствительная к бактериофагу – в 100%. Результаты исследования показали, что применение поливалентного клебсиеллезного бактериофага у пациентов с COVID-19 для профилактики развития бактериальных осложнений способствовало достоверной (p

Ключевые слова: 
инфекционные заболевания
COVID-19
SARS‑CoV‑2
бактериальные патогены респираторного тракта
Klebsiella pneumoniae
бактериофаг
чувствительность к антибиотикам
чувствительность к бактериофагу

Для цитирования
Долинный С.В., Краева Л.А., Бургасова О.А., Огаркова Д.А., Оценка клинических данных и видового состава возбудителей верхних дыхательных путей у пациентов с COVID-19 с определением чувствительности к основным этиотропным препаратам . Врач, 2023; (2): 42-46 https://doi.org/10.29296/25877305-2023-02-09


Список литературы: 
  1. Chen N., Zhou M., Dong X. et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020; 395 (10223): 507–13. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7
  2. Бычинин М.В., Антонов И.О., Клыпа Т.В. и др. Нозокомиальная инфекция у пациентов с тяжелым и крайне тяжелым течением COVID-19. Общая реаниматология. 2022; 18 (1): 4–10. DOI: 10.15360/1813-9779-2022-1-4-10
  3. Куцевалова О.Ю., Покудина И.О., Розенко Д.А. и др. Современные проблемы антибиотикорезистентности грамотрицательных возбудителей нозокомиальных инфекций в Ростовской области. Медицинский вестник Юга России. 2019; 10 (3): 91–6. DOI: 10.21886/2219-8075-2019-10-3-91-96
  4. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 от 03.06.2020. М.: Минздрав России. URL: https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/584/original/03062020_%D0%9CR_COVID-19_v7.pdf
  5. Seligman R., Ramos-Lima L.F., Oliveira Vdo A. et al. Risk factors for infection with multidrug-resistant bacteria in non-ventilated patients with hospital-acquired pneumonia. J Bras Pneumol. 2013; 39 (3): 339–48. DOI: 10.1590/S1806-37132013000300011
  6. De Vos P., Garrity G.M., Jones D. et al. Bergey's Manual of Systematic Bacteriology, 2nd ed. Springer, New York, 2009.
  7. Murray P.R. et al. Manual of Clinical Microbiology (2 Volume Set). Elsevier Science, 2007.