Оценка структурно-геометрических показателей левых отделов сердца у пациентов с хроническими вирусными гепатитами

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-11-12
Номер журнала: 
11
Год издания: 
2022

Т.С. Морозова, доктор медицинских наук, доцент,
И.Г. Черников,
Т.Ф. Перетолчина, доктор медицинских наук, профессор,
И.Ф. Гришина, доктор медицинских наук, профессор,
Е.В. Бандура
Уральский государственный медицинский университет, Екатеринбург
E-mail: t_moroz2012@mail.ru

Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) являются одной из актуальных проблем современной медицины в связи с их широкой распространенностью, ростом заболеваемости среди лиц трудоспособного возраста, частым развитием осложнений и неблагоприятных исходов. Цель. Изучить особенности структурно-геометрических показателей и типов ремоделирования левых камер сердца у пациентов с ХВГ типов В и С. Материал и методы. В исследовании приняли участие 67 пациентов с ХВГB и 71 пациент с ХВГС. Контрольную группу составили 40 практически здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту с основной группой. Всем пациентам проведено эхокардиографическое исследование на УЗ-аппарате Vivid-7 (GE) датчиком с частотой 3,75 МГц по методике, рекомендованной Американской ассоциацией эхокардиографии. Результаты. У пациентов с ХВГ ведущим типом изменения геометрии левых отделов сердца является ремоделирование с формированием преимущественно эксцентрического варианта гипертрофии миокарда левого желудочка, которое у пациентов с ХВГС выявлено в 25,4% случаев, у пациентов с ХВГВ – в 22,4%.
Ключевые слова: 
кардиология
хронические вирусные гепатиты
эхокардиография
ремоделирование левого желудочка
Для цитирования
Морозова Т.С., Черников И.Г., Перетолчина Т.Ф. Гришина И.Ф., Бандура Е.В. Оценка структурно-геометрических показателей левых отделов сердца у пациентов с хроническими вирусными гепатитами . Врач, 2022; (11): 63-66 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-11-12

Список литературы: 
  1. Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Климова Е.А. и др. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020; 104 с.
  2. Михайлов М.И., Ющук Н.Д., Малинникова Е.Ю. и др. Вирусные гепатиты - проблема общественного здоровья в Российской Федерации (проект программы по контролю и ликвидации вирусных гепатитов). ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2018; 2: 20–9. DOI: 10.24411/2411-8621-2018-12002
  3. Пименов Н.Н., Комарова С.В., Карандашова И.В. и др. Гепатит С и его исходы в России: анализ заболеваемости, распространенности и смертности до начала программы элиминации инфекции. Инфекционные болезни. 2018; 16 (3): 37–45. DOI: 10.20953/1729-9225-2018-3-37-45
  4. Natarajan Y., White D.L., El-Serag H.B. et al. Role of non-hepatic medical comorbidity and functional limitations in predicting mortality in patients witn HCV. Dig Dis Sci. 2017; 62 (1): 76–83. DOI: 10.1007/s10620-016-4303-2
  5. Sagnelli E., Alessio L., Sagnelli C. et al. Clinical findings of HCV chronic infection in undocumented immigrants and low-income refugees in three areas of southern Italy. Ann Hepatol. 2018; 17 (1): 47–53. DOI: 10.5604/01.3001.0010.7534
  6. Байкова Т.А., Лопаткина Т.Н. Многообразие внепеченочных проявлений хронических вирусных гепатитов В и С, общие принципы лечения. Тер арх. 2013; 4: 106–10.
  7. Цветков В.В., Токин И.И., Позднякова С.А. Клиническая эпидемиология внепеченочных проявлений хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С. Медицинский совет. 2019; 21: 248–53. DOI: 10.21518/2079-701X-2019-21-248-253
  8. Cacoub P. Hepatitis C Virus Infection, a New Modifiable Cardiovascular Risk Factor. Gastroenterology. 2019; 156 (4): 862–64. DOI: 10.1053/j.gastro.2019.02.009
  9. Kuna L., Jakab J., Smolic R. et al. HCV Extrahepatic Manifestations. J Clin Transl Hepatol. 2019; 7 (2): 172–82. DOI: 10.14218/JCTH.2018.00049
  10. Белобородова Э.И., Челнова И.П., Белобородова Е.В. и др. Структурно-функциональное поражение миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом. Сибирский медицинский журнал (Томск). 2010; 25 (3): 33–8.
  11. Потяженко М.М., Савченко М.О. Структурно-функциональные показатели левого желудочка у больных хроническим гепатитом. Мир медицины и биологии. 2013; 4: 52–3.
  12. Радаева Е.В., Говорин А.В., Чистякова М.В. Особенности структурно-функциональных изменений у больных хроническим вирусным гепатитом. Вестник РАМН. 2014; 69 (11-12): 24–30.
  13. Чистякова М.В., Говорин А.В., Пархоменко Ю.В. Поражение сердечно-сосудистой системы у больных с хроническим вирусным гепатитом. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019; 15 (3): 374–8. DOI: 10.20996/1819-6446-2019-15-3-374-378
  14. Чистякова М.В., Говорин А.В., Радаева Е.В. Кардиогемодинамические нарушения у больных хроническим вирусным гепатитом и циррозом печени. Чита: РИЦ ЧГМА, 2017; 98 с.
  15. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V. et al. Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015; 28 (1): 1–39.e14. DOI: 10.1016/j.echo.2014.10.003
  16. Рыбакова М.К., Митьков В.В., Балдин Д.Г. Эхокардиография от М.К. Рыбаковой. М.: Видар, 2016; 600 с.
  17. Арутюнов Г.П., Беленков Ю.Н., Васюк Ю.А. и др. Хроническая сердечная недостаточность: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 336 с.
  18. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Соловцов М.А. и др. Ремоделирование левого желудочка: один или несколько сценариев? Бюллетень сибирской медицины. 2016; 15 (4): 120–39. DOI: 10.20538/1682-0363-2016-4-120-139
  19. Либби П., Боноу Р.О., Манн Д.Л. и др. Болезни сердца по Браунвальду: руководство по сердечно-сосудистой медицине. Т. 2. М.: Логосфера, 2012; 596 с.
  20. Стрижаков Л.А., Карпов С.Ю., Фомин В.В. и др. Поражение миокарда, ассоциированное с хроническим гепатитом С: клинические варианты и патогенетические звенья. Тер арх. 2016; 4: 105–11. DOI: 10.17116/terarkh2016884105-111
  21. Рахманова А.Г., Яковлев А.А., Кащенко В.А. и др. Хронический вирусный гепатит С и цирроз печени: руководство для врачей. СПб: СпецЛит, 2016; 379 с.
  22. Dooley J., Lok A.S.F., Garcia-Tsao G. et al. Diseases of the Liver and Biliary System. London, UK: Wiley-Blackwell, 2018; 832 p.