Оценка реабилитационного потенциала у пациентов с геморрагическим инсультом

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-09-01
Номер журнала: 
9
Год издания: 
2022

О.И. Игнатьева(1), кандидат медицинских наук, доцент,
А.С. Голикова(1),
И.В. Гунькин(2), кандидат медицинских наук,
А.В. Яриков(3, 4), кандидат медицинских наук,
А.П. Фраерман(5), доктор медицинских наук, профессор,
Е.Р. Ким(6), кандидат медицинских наук
1-Мордовский государственный университет
им. Н.П. Огарева, Саранск
2-Мордовская республиканская центральная
клиническая больница, Саранск
3-Приволжский окружной медицинский центр
Федерального медико-биологического агентства России, Нижний Новгород
4-Национальный исследовательский Нижегородский
государственный университет им. Н.И. Лобачевского (Университет Лобачевского), Нижний Новгород
5-Городская клиническая больница №39, Нижний Новгород
6-Федеральный Сибирский научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства России, Красноярск
E-mail: anton-yarikov@mail.ru

Геморрагический инсульт (ГИ) – полиэтиологическое заболевание, включающее все формы нетравматического внутричерепного кровоизлияния. В статье проведена оценка реабилитационного потенциала (РП) в остром периоде ГИ на основе анализа значимых факторов – половозрастных, социальных, топографических характеристик гематом, сопутствующих заболеваний, очаговых симптомов. РП классифицировали с использованием шкал Рэнкина и Ривермид на три степени: низкий, средний и высокий. Выявлены неблагоприятные и благоприятные предикторы РП.

Ключевые слова: 
неврология
острое нарушение мозгового кровообращения
геморрагический инсульт
внутримозговая гематома
субарахноидальное кровоизлияние
реабилитационный потенциал
очаговые симптомы.

Для цитирования
Игнатьева О.И., Голикова А.С., Гунькин И.В., Яриков А.В., Фраерман А.П., Ким Е.Р. Оценка реабилитационного потенциала у пациентов с геморрагическим инсультом . Врач, 2022; (9): 5-9 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-09-01


Список литературы: 
  1. Дашьян В.Г., Хамурзов В.А., Сосновский Е.А. и др. Декомпрессивная трепанация черепа при супратенториальных гипертензивных внутримозговых гематомах. Нейрохирургия. 2021; 23 (2): 66–76. DOI: 10.17650/1683-3295-2021-23-2-66-76
  2. Гордюкова И.Ю., Исаева Н.В., Корчагин Е.Е. и др. Опыт работы кабинета по профилактике инсульта в краевой клинической больнице г. Красноярска. Сибирское медицинское обозрение. 2018; 5: 104–10. DOI: 10.20333/2500136-2018-5-104-110
  3. Закондырин Д.Е., Полунина Н.А., Лукьянчиков В.А. и др. Внедрение результатов симуляционного обучения в практику оказания нейрохирургической помощи пациентам со стенозирующими поражениями сонных артерий. Нейрохирургия. 2018; 20 (1): 103–8. DOI: 10.17650/1683-3295-2018-20-1-103-108
  4. Долженко Д.А., Буров С.А., Назаренко Н.В. и др. Опыт работы регионального сосудистого центра в Алтайском крае. Нейрохирургия. 2012; 12 (1): 53–61. DOI: 10.17650/1683-3295-2012-12-1-53-61
  5. Дашьян В.Г., Шестериков Я.А., Сытник А.В. и др. Эндоскопическая хирургия геморрагического инсульта в региональных сосудистых центрах. Нейрохирургия. 2019; 21 (1): 35–44. DOI: 10.17650/1683-3295-2019-21-1-35-44
  6. Курносов Д.А., Довбыш Н.Ю., Газенкампф А.А. и др. Опыт лечения пациентов, оперированных в острейшем периоде субарахноидального кровоизлияния в зависимости от тяжести ангиоспазма. Сибирское медицинское обозрение. 2016; 2: 81–7.
  7. Дашьян В.Г., Годков И.М., Прокопьев Л.В. и др. Результаты хирургического лечения гипертензивных внутримозговых гематом в зависимости от сроков вмешательства. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2021; 15 (4): 36–43. DOI: 10.54101/ACEN.2021.4.4
  8. Дралюк М.Г., Пестряков Ю.Я., Дрянных А.А. и др. Результаты лечения геморрагического инсульта путаменальной локализации по данным краевой клинической больницы г. Красноярска. Нейрохирургия. 2012; 2: 13–6.
  9. Годков И.М., Дашьян В.Г. Сравнение результатов хирургического и консервативного лечения больных с супратенториальными гипертензивными внутримозговыми гематомами. Новый взгляд на известные ранее рандомизированные исследования. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2021; 15 (1): 71–9. DOI: 10.25692/ACEN.2021.1.9
  10. Корчагин Е.Е., Шнякин П.Г., Исаева Н.В. и др. Результаты работы системы регионального мониторинга инсультов в Красноярском крае. Вестник Росздравнадзора. 2019; 1: 36–40.
  11. Кривелевич Е.Б., Гуляева С.Е., Лутченко Е.Н. и др. Цереброваскулярная патология в Приморском крае: заболеваемость и проблемы лечения. Тихоокеанский медицинский журнал. 2013; 3: 61–4.
  12. Долженко Д.А., Слухай Е.Ю., Назаренко Н.В. и др. Геморрагический инсульт – опыт работы Алтайского регионального сосудистого центра. Клиническая неврология. 2016; 1: 9–14.
  13. Яриков А.В., Морев А.В., Лавренюк А.Н. Современная хирургия нетравматических внутримозговых кровоизлияний. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017; 9 (4): 66–75.
  14. Шаповалова А.Г., Раповка В.Г., Соболевская О.А. и др. Реабилитация пациентов после острого нарушения мозгового кровообращения на фоне гемодинамически значимых стенозов брахиоцефальных артерий. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020; 3 (81): 25–9. DOI: 10.34215/1609-1175-2020-3-25-29
  15. Хабибулина М.М. Показатели структурно-функционального состояния сосудистого русла у женщин с артериальной гипертензией в период пременопаузы. Тер арх. 2011; 83 (12): 11–5.
  16. Новикова Л.Б., Акопян А.П., Ахметова А.Р. Роль реабилитационного потенциала в восстановительном периоде инсульта. Consilium Medicum. 2017; 19 (2.1): 14–6.
  17. Saulle M.F., Schambra H.M. Recovery and rehabilitation after intracerebral hemorrhage. Semin Neurol. 2016; 36 (3): 306–12. DOI: 10.1055/s-0036-1581995
  18. Склянная К.А. Оценка прогностических факторов восстановления двигательной функции у пациентов в резидуальном периоде острого нарушения мозгового кровообращения в процессе кинезиотерапии. Дисс. … канд. мед наук. Пермь, 2017; с. 37–45.
  19. Разумов А.Н., Мельникова Е.А. Основные показатели реабилитационного прогноза у больных, перенесших инсульт. Доктор.Ру. 2016; 12-2 (129): 16–22.
  20. Макаров А.О. Клинико-патогенетические особенности, факторы риска повторных инсультов у пациентов пожилого возраста и оптимизации лечебно-реабилитационных мероприятий. Дисс. … канд. мед. наук. СПб, 2017; с. 58–64.
  21. Koh G.C., Chen C.H., Petrella R. et al. Rehabilitation impact indices and their independent predictors: a systematic review. BMJ Open. 2013; 3: e003483. DOI: 10.1136/bmjopen-2013-003483
  22. Карпова О.Ю. Современные аспекты патогенеза, диагностики и особенностей клинического течения геморрагического инсульта. Дисс. … канд. мед. наук. Воронеж, 2019; с. 18–20.
  23. Игнатьева О.И., Махмудова Е.Г. Характеристика факторов риска у больных с геморрагическим инсультом. Инфекционно-воспалительные заболевания как междисциплинарная проблема. Мат-лы III межрегион. научно-практ. конф. Саранск, 2019; с. 116–21.
  24. Какорин С.В., Тулякова Э.В., Воронкова К.В. и др. Острое нарушение мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет. 2013; 16 (1): 63–70. DOI: 10.14341/2072-0351-3599
  25. Стрельченко Ю.М., Игнатьева О.И., Агеносова О.Г. Оценка клинико-функциональных показателей проведенного лечения при ОНМК на фоне сахарного диабета. Актуальные проблемы медико-биологических дисциплин. Сб. науч. трудов V Всеросс. научно-практ. конф. 2021; с. 114–8.
  26. Яриков А.В., Балябин А.В., Морев А.В. Современные хирургические методы лечения геморрагического инсульта. Журнал МедиАль. 2016; 1 (18): 91–6.
  27. Seo K.C., Ko J.Y., Kim T.U. et al. Post-stroke Aphasia as a Prognostic Factor for Cognitive and Functional Changes in Patients With Stroke: Ischemic Versus Hemorrhagic. Ann Rehabil Med. 2020; 44 (3): 171–80. DOI: 10.5535/arm.19096