Применение стерильной марлевой салфетки Протеокс-ТМ в комплексном лечении абсцедирующего фурункула лица

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-08-16
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2022

Т.В. Петрова,
И.И. Бородулина, доктор медицинских наук, профессор,
В.В. Чернегов, кандидат медицинских наук, доцент
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Министерства обороны России, Санкт-Петербург
E-mail: tanya-petrova-1995@yandex.ru

Среди неодонтогенных гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области наиболее часто встречается абсцедирующий фурункул. В стандарт оказания медицинской помощи входит его вскрытие и дренирование с последующим назначением консервативной терапии. Важно устранить проявления фурункула на лице в достаточно короткие сроки, поэтому помимо дренирования гнойной раны для отторжения гнойно-некротического стержня, перспективно использование протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин), иммобилизованных на различные тканевые носители. Цель. Оценить эффективность использования салфетки Протеокс-ТМ в комплексном лечении абсцедирующего фурункула лица путем анализа динамики местного статуса и цитоморфологических данных. Материал и методы. В исследовании участвовали 53 пациента с абсцедирующим фурункулом лица. Наблюдение проводилось в динамике через 1, 3 и 7 сут после операции, оценивались величина инфильтрата и перифокального отека, интенсивность болевого синдрома, площадь раневой поверхности, цитоморфологическая характеристика гнойной раны. Результаты. При поступлении у пациентов наблюдались выраженный перифокальный отек, воспалительный инфильтрат (2–3 балла) и болевой синдром. В группе пациентов, получавших лечение с использованием салфеток Протеокс-ТМ, отмечалась более выраженная положительная динамика в сравнении с контрольной группой: отсутствие гнойного отделяемого – через 3,56±0,11 и 4,38±0,16 сут соответственно (p

Ключевые слова: 
хирургия
абсцедирующий фурункул
трипсин
раневой процесс
челюстно-лицевая область
гнойная рана
военнослужащие.

Для цитирования
Петрова Т.В., Бородулина И.И., Чернегов В.В. Применение стерильной марлевой салфетки Протеокс-ТМ в комплексном лечении абсцедирующего фурункула лица . Врач, 2022; (8): 75-80 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-08-16


Список литературы: 
  1. Бородулина И.И., Климова И.С. Фурункул и карбункул челюстно-лицевой области: учеб. пособие. Чита: РИЦ ЧГМА, 2011; 67.
  2. Касенова Н.С. Этиопатогенез и частота развития фурункулов и карбункулов челюстно-лицевой области (обзор литературы). Здравоохранение Кыргызстана. 2012; S3: 97–102.
  3. Файзуллина Г.А, Мирсаева Ф.З. Этиопатогенетические особенности фурункула челюстно-лицевой области. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018; 13 (1.1): 38–41. DOI: 10.14300/mnnc.2018.13011
  4. Ефимов Ю.В., Мухаев Х.Х., Ярыгина Е.Н.
  5. и др. Фурункулы и карбункулы челюстно-лицевой области: учеб. пособие. М.: Медицинская книга, 2012; 48.
  6. Lin H.S., Lin P.T., Tsai Y.S. et al. Interventions for bacterial folliculitis and boils (furuncles and carbuncles). Cochrane Database Syst Rev. 2021; 2 (2): CD013099. DOI: 10.1002/14651858.CD013099.pub2
  7. Гладинец И.В., Будул Ю.И., Гуревич К.Г. и др. Заболеваемость военнослужащих по призыву во внутренних войсках Министерства внутренних дел и войсках национальной гвардии Российской федерации. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2017; 6: 92–6.
  8. Евдокимов В.И., Сиващенко П.П., Григорьев С.Г. Показатели заболеваемости военнослужащих контрактной службы Вооруженных Сил Российской Федерации (2013–2016 гг.): монография. СПб: Политехника-принт, 2018; 80.
  9. Евдокимов В.И., Чернов Д.А., Сиващенко П.П. и др. Медико-статистические показатели заболеваемости военнослужащих по призыву вооруженных сил Республики Беларусь и Российской Федерации (2003–2016 гг.). Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2018; 2: 26–50. DOI: 10.25016/2541-7487-2018-0-2-26-50
  10. Мухаметжанов А.М., Смагулов Н.К. Заболеваемость военнослужащих срочной службы. Медицина труда и промышленная экология. 2015; 3: 22–5.
  11. Гончарова А.В. Реабилитация пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в условиях мегаполиса. Дисс. ... канд. мед. наук. М.: РУДН, 2014; 254.
  12. Хлыбов В.С. Клинико-лабораторное обоснование применения антиоксиданта мексидол в комплексном лечении фурункула лица. Дисс. ... д-ра мед. наук. Волгоград: ВолГМУ, 2012; 164.
  13. Бадирова М.А., Вишнякова Н.Н. Лечение и профилактика фурункулов и карбункулов лица. Здравоохранение Казахстана. 1974; 4: 77–8.
  14. Peterson L.J. Contemporary oral and maxillofacial surgery. 4th ed. St. Louis, Mo., London: Mosby, 2003; 1660.
  15. Пейпл А.Д. Пластическая и реконструктивная хирургия лица. М.: БИНОМ, Лаборатория знаний, 2007; 951.
  16. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция: рук. для врачей, М.: Медицина, 1990; 591.
  17. Суханова С.М., Петручук Е.М., Генералов А.А. Трипсин. Свойства и применение в производстве биологических лекарственных препаратов. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2018; 18 (2): 106–13. DOI: 10.30895/2221-996X-2018-18-2-106-113
  18. Андреева Н.Н. Экспериментальные и клинические аспекты применения мексидола при гипоксии. Медицинский альманах. 2009; 4 (9): 193–7.
  19. Воронина Т.А., Смирнов Л.Д., Дюмаев К.М. Актуальные направления применения антиоксиданта мексидола. Свободные радикалы, антиоксиданты и болезни человека: нац. науч.-практ. конф. с Междунар. участ., Смоленск, 19–22 сентября 2001 г. Смоленск, 2001; с. 191–3.
  20. Петрова Т.В., Бородулина И.И., Тегза Н.В. Усовершенствование дренажа при лечении фурункула челюстно-лицевой области, осложненного абсцессом. В кн.: Усовершенствование способов и аппаратуры, применяемых в учебном процессе, медико-биологических исследованиях и клинической практике. Под общ. ред. Б.Н. Котива.СПб: ВМедА, 2021; с. 100.