Об экономической составляющей проведения предоперационной антибиотикопрофилактики

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2021-07-12
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
7
Год издания: 
2021

А.М. Морозов, кандидат медицинских наук, А.Н. Сергеев, доктор медицинских наук, доцент, Э.М.
Аскеров, кандидат медицинских наук, В.А. Кадыков, кандидат медицинских наук, С.В. Жуков, доктор медицинских
наук, профессор, А.Н. Пичугова, К.И. Городничев, М.А. Беляк Тверской государственный медицинский университет
Минздрава России E-mail: ammorozovv@gmail.com

Цель исследования – определить финансовую составляющую предоперационной антибиотикопрофилактики у пациентов хирургического стационара. Проведен статистический анализ данных современных российских и иностранных литературных источников, а также последних научных работ в области предоперационной антибиотикопрофилактики. На основе результатов, полученных в ходе исследования, можно сделать вывод о высокой рентабельности внедрения профилактических мероприятий в хирургические стационары. При их отсутствии вероятность повышения затрат на лечение возрастает до 60%, в то время как назначение антибиотикопрофилактики в предоперационном периоде у пациентов хирургического стационара способно снизить риск развития инфекции в области хирургического вмешательства, а значит и дополнительных затрат в виде курса антибиотиков и оплаты дополнительных койко-дней.
Ключевые слова: 
хирургия
предоперационная профилактика
антибактериальные препараты
послеоперационная инфекция
Для цитирования
А.М. Морозов, А.Н. Сергеев, Э.М. Аскеров, В.А. Кадыков, С.В. Жуков, А.Н. Пичугова, К.И. Городничев, М.А. Беляк Об экономической составляющей проведения предоперационной антибиотикопрофилактики . Врач, 2021; (7): 74-78 https://doi.org/10.29296/25877305-2021-07-12

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Эпидемиологическое наблюдение за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи. Федеральные клинические рекомендации. М., 2014; с. 58 [Epidemiologicheskoe nablyudenie za infektsiyami, svyazannymi s okazaniem meditsinskoi pomoshchi. Federal’nye klinicheskie rekomendatsii. M., 2014; s. 58 (in Russ.)].
  2. Мохов Е.М., Кадыков В.А., Морозов А.М. Переспективы применения бактериофагов в хирургии острого аппендицита. Современные проблемы науки и образования. 2017; 2: 129 [Mokhov E.M., Kadykov V.A., Morozov A.M. Prospects for the use of bacteriofages in surgery of acture appendicitis. Modern problems of science and education. 2017; 2: 129 (in Russ.)].
  3. Рамзаева Н.Н., Михайловская М.В. Целесообразность антибиотикопрофилактики при плановых гистероскопиях. Журнал акушерства и женских болезней. 2016; 65 (спецвып.): 42–3 [Ramzaeva N.N., Mikhailovskaya M.V. Tselesoobraznost’ antibiotikoprofilaktiki pri planovykh gisteroskopiyakh. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2016; 65 (spetsvyp.): 42–3 (in Russ.)].
  4. Pahomov M., Morozov A., Sergeev A. et al. Analysis of microflora in modern outpatient clinic. Archiv Euromedica. 2020; 10 (1): 92–3. DOI: 10.35630/2199-885X/2020/10/26
  5. Сергеев А.Н., Морозов А.М., Аскеров Э.М. и др. Методы локальной антимикробной профилактики инфекции области хирургического вмешательства. Казанский медицинский журнал. 2020; 101 (2): 243–8 [Sergeyev A.N., Morozov A.M., Askerov E.M. et al. Methods of local antimicrobic prophylaxis of surgical site infection. Kazan medical journal. 2020; 101 (2): 243–8 (in Russ.)]. DOI: 10.17816/KMJ2020-243
  6. Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 16.04.08 г. №109 «Об утверждении порядка расчета цен на платные медицинские услуги» [Prikaz Ministerstva zdravookhraneniya Kaliningradskoi oblasti ot 16.04.08 g. №109 «Ob utverzhdenii poryadka rascheta tsen na platnye meditsinskie uslugi» (in Russ.)]. URL: http://social.gov39.ru/ministerstvo/social/baza_zakon/index.php
  7. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 14.11.13 г. №229 «Об утверждении методических рекомендаций по способам оплаты специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в дневных стационарах на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп (КСГ) и клинико-профильных групп (КПГ) за счет средств системы обязательного медицинского страхования» [Prikaz Federal’nogo fonda obyazatel’nogo meditsinskogo strakhovaniya ot 14.11.13 g. №229 «Ob utverzhdenii metodicheskikh rekomendatsii po sposobam oplaty spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi v statsionarnykh usloviyakh i v dnevnykh statsionarakh na osnove grupp zabolevanii, v tom chisle kliniko-statisticheskikh grupp (KSG) i kliniko-profil’nykh grupp (KPG) za schet sredstv sistemy obyazatel’nogo meditsinskogo strakhovaniya» (in Russ.)]. URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_154952/ef8ac1504060c7b3f41fb0ac78a9452fd69f51ef/
  8. Поборский А.Н., Понамарев Н.И., Асутаев Ш.Д. Фармакоэкономический анализ эффективности различных режимов антибиотикопрофилактики при холецистэктомии. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2016; 175 (5): 98–101 [Poborskiy A.N., Ponamarev N.I., Asutaev S.D. Pharmacoeconomic analysis of efficacy of different modes of antibiotic prophylaxis in cholecystectomy. Grekov’s Bulletin of Surgery. 2016; 175 (5): 98–101 (in Russ.)]. DOI: 10.24884/0042-4625-2016-175-5-98-101
  9. Попов П.В., Одегова Т.Ф., Сыропятов Б.Я. Способ изучения эффективности антибиотикопрофилактики в экспериментальном периоперационном периоде. Инновации в науке. 2013; 16-2: 133–9 [Popov P.V., Odegova T.F., Cyropyatov B.Ya. A way to study the effectiveness of antibiotic prophylaxis in the experimental perioperative period. Innovatsii v nauke. 2013; 16-2: 133–9 (in Russ.)].
  10. Доброквашин С.В., Волков Д.Е. Периоперационная антибиотикопрофилактика в хирургии. Казанский медицинский журнал. 2004; 85 (5): 323–7 [Dobrokvashin S.V., Volkov D.E. Perioperative antibioticoprophylaxis in surgery. Kazan medical journal. 2004; 85 (5): 323–7 (in Russ.)].
  11. Sergeev A., Mokhov E., Sergeev N. Antibiotic prophylaxis for prevention of surgical site infection in emergency oncology. Archiv Euromedica. 2019; 9 (3): 51–2 [(in Russ.)]. DOI: 10.35630/2199-885X/2019/9/3.17
  12. Регистр лекарственных средств России. РЛС. 2000–2020 [Registr lekarstvennykh sredstv Rossii. RLS. 2000–2020 (in Russ.)]. URL: https://pda.rlsnet.ru/
  13. Использование антибиотикопрофилактики в родах и при родоразрешении. Вестник акушерской анестезиологии. 2018; 9 (11): 14–9 [Use of Prophylactic Antibiotics in Labor and Delivery. Obstetric Anesthesia Digest. 2018; 9 (11): 14–9 (in Russ.)].
  14. Закордонец Л.В., Крамарев С.А., Береговая Т.В. и др. Антибиотик-ассоциированная диарея: механизмы развития и возможности коррекции. Здоровье ребенка. 2013; 7 (50): 69–73 [Zakordonets L.V., Kramarev S.A., Beregova T.V. et al. Antibiotic-associated diarrhea: mechanisms of development and possible correction. Child’s Health. 2013; 7 (50): 69–73 (in Russ.)].
  15. Корейба К.А., Фатихов И.Р., Рыжова Е.Ф., и др. Антибиотикотерапия у больных с инфекцией кожи и мягких тканей в послеоперационном периоде. Казанский медицинский журнал. 2011; 92 (2): 187–90 [Koreyba K.A., Fatikhov I.R., Ryzhova E.F.et al. Antibiotic therapy in patients with skin and soft tissue infections in the postoperative period. Kazan medical journal. 2011; 92 (2): 187–90 (in Russ.)].
  16. Гомон Ю.М. Периоперационная профилактика в хирургии: анализ влияния на бюджет. Вестник СПбГУ. Серия 11. Медицина. 2018; 13 (3): 301–15 [Gomon Y.M. Perioperative antibiotic prophylaxis: Budget impact analysis. Vestnik of Saint Petersburg University. Medicine. 2018; 13 (3): 301–15 (in Russ.)]. DOI: 10.21638/11701/spbu11.2018.307
  17. Минздрав Российской Федерации: Рекомендации №2510/9362-34 от 20.08.2000 г. «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)» [Minzdrav Rossiiskoi Federatsii: Rekomendatsii №2510/9362-34 ot 20.08.2000 g. «Orientirovochnye sroki vremennoi netrudosposobnosti pri naibolee rasprostranennykh zabolevaniyakh i travmakh (v sootvetstvii s MKB-10)» (in Russ.)]. URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_56793/d14628393ae6cf9bfa76adabc16708faaac525ac/
  18. Бывальцев В.А., Степанов И.А., Борисов В.Э. и др. Инфекции в области хирургического вмешательства в спинальной нейрохирургии. Казанский медицинский журнал. 2017; 98 (5): 796–802 [Byval’tsev V.A., Stepanov I.A., Borisov V.E. et al. Surgical site infections in spinal neurosurgery. Kazan medical journal. 2017; 98 (5): 796–803 (in Russ.)]. DOI: 10.17750/KMJ2017-796
  19. Сабгайда Т.П., Зубко А.В. Сравнение затрат на стационарное лечение сосудистых заболеваний хирургического профиля, вошедших и не вошедших в перечень болезней, при которых оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (на примере Московской области). Социальные аспекты здоровья населения. 2017; 4: 1–16 [Sabgayda T.P., Zubko A.V. Comparison of costs for inpatient treatment of vascular surgical diseases that are included and not included in the list of diseases in which high-tech medical care is provided (exampled by Moscow region). Sotsial’nye aspekty zdorov’ya naseleniya. 2017; 4: 1–16 (in Russ.)]. DOI: 10.21045/2071-5021-2017-56-4-1