Геморрагический эндобронхиальный синдром в пульмонологической практике: данные бронхоскопии
DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2020-07-06
Номер журнала:
7
Год издания:
2020
Изучена геморрагическая эндобронхиальная симптоматика по материалам 16 582 (100,0%) первичных
бронхоскопий, выполненных пациентам с неспецифической неопухолевой патологией легких. Геморрагические
изменения слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, обозначенные как геморрагический эндобронхиальный
синдром (ГЭС), выявлены у 793 (4,8%) пациентов. В результате исследований обнаружены следующие варианты ГЭС:
множественные петехиальные кровоизлияния, кровоизлияния из ограниченных разрывов слизистой оболочки,
геморрагический компонент бронхиального секрета. В ряде случаев установлено сочетание геморрагического
компонента бронхиального секрета с 1 или 2 другими признаками. Предложена технологическая карта оценки
геморрагического компонента бронхиального секрета с выделением 3 степеней. В большинстве случаев ГЭС имел
клинический эквивалент в виде кровохарканья или умеренно выраженного легочного кровотечения. Связи того или
иного варианта ГЭС с конкретными нозологическими формами не выявлено.
Ключевые слова:
пульмонология
бронхоскопия
неопухолевая неспецифическая патология легких
геморрагический эндобронхиальный синдром
геморрагический компонент бронхиального секрета
Для цитирования
М.Л. Штейнер, А.В. Жестков, Ю.И. Биктагиров, С.А. Бабанов, Е.А. Корымасов, Е.П. Кривощеков, А.Д. Протасов, О.С. Козлова, В.В. Кулагина, Т.П. Хураськина Геморрагический эндобронхиальный синдром в пульмонологической практике: данные бронхоскопии
. Врач, 2020; (7): 36-40 https://doi.org/10.29296/25877305-2020-07-06Список литературы:
- Lemoine J. Les bronchites chronigues. Bronches. 1965; 15 (2): 129–42. DOI: 10.1159/000192011
- Герасин В.А. Бронхологические методы в диагностике, лечении и оценки функционального состояния бронхиального дерева при заболеваниях легких. Автореф. дисс. … д-ра мед. наук. Л., 1981 [Gerasin V.A. Bronchologicheskie metody v diagnostike, lechenii i otsenke funktsionalnogo sostojaniia pri zhabolevaniiakh legkikh. Avtoref. diss. ... d-ra med. nauk. L., 1981 (in Russ)].
- Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г. и др. Бронхопульмонология. М.: Медицина, 1982; 399 с. [Lukomskii G.I., Shulutko M.L., Vinner M.G. et al. Bronkhopulmonologia [Bronhopulmonology]. M: Meditsina, 1982; s. 399 (in Russ.)].
- Oho K., Amemiya R. Practical Fiberoptic Bronchoscopy. 2nd Edn. Tokyo: Igaky-Shoin, 1984; 156 р.
- Непомнящих Г.И. Биопсия бронхов: морфогенез общепатологических процессов в легких. М.: Медицина, 2005; 384 с. [Nepomnjashchikh G.I. Biopsija bronkhov: morfogenez obshchepatologicheskikh protsessov v legkikh. M: Meditsina, 2005; 384 s. (in Russ.)].
- Блашенцева С.А., Богданов В.Е., Блашенцев К.В. и др. Современные аспекты диагностики и лечения острых гнойных абсцессов легких. Самара: ГП «Перспектива», 2002; 152 с. [Blashentseva S.A., Bogdanov V.E., Blashentsev K.V. et al. Sovremennye aspekty diagnostiki i lecheniia ostrykh gnoinykh abstsessov legkikh. Samara: GP «Perspektiva», 2002; 152 s. (in Russ.)].
- Штейнер М.Л. Фибробронхоскопия: алгоритм применения. Уральский мед. журн. 2011; 14 (92): 29–33 [Shteiner M.L. Fiberoptic bronchoscopy: an algorithm for use. Uralskii meditsinskiial zhurnal. 2011; 14 (92): 29–33 (in Russ.)].
- Bidwell J., Pachner R. Hemoptysis: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2005; 72 (7): 1253–60.
- Teerataculpisarn J., Srinakarin J., Tontisirin C. et al. Pulmonary tuberculosis in a shild presenting with acute Hemoptysis. Pediatr Pulmonol. 2006; 41 (1): 98–101. DOI: 10.1002/ppul.20335
- Чернеховская Н.Е., Коржева И.Ю., Поваляев А.В. и др. Этиопатогенез легочных кровотечений. Пульмонология. 2010; 4: 106–10 [Chernekhovskaia N.E., Korzheva I.Iu., Povaliaev A.V. et al. Etiopatogenez legochnyh krovotechenii. Pulmonologiia. 2010; 4: 106–10 (in Russ.)].
- Mulshine J., Smith R. Lung cancer: screening and early diagnosis of lung cancer. Thorax. 2002; 57: 1071–8. DOI: 10.1136/thorax.57.12.1071.
- Vanni S., Bianchi S., Bigiarini S. et al. Management of patients presenting with haemoptysis to a Tertiary Care Italian Emergency Department: the Florence Haemoptysis Score (FLHASc). Int Emerg Med. 2018; 13 (3): 397–404. DOI: 10.1007/s11739-017-1618-8
- Самсонова М.В., Черняев А.Л. Альвеолярный геморрагический синдром и кровотечения в легких. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2013; 3: 66–9 [Samsonova M.V., Cherniaev A.L. Alveoliarnyi gemorragicheskii sindrom i krovotecheniia v legkikh. Atmosfera. Pulmonologiia i allergologiia. 2013; 3: 66–9 (in Russ.)].
- Lara A., Schwarz M. Diffuse Alveolar Hemorrhage. Сhest. 2010; 137 (5): 1164–71. DOI: 10.1378/chest.08-2084
- Поздеев О.К. Медицинская микробиология. Под ред. В.И. Покровского. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002; 768 [Pozdeev O.K. Medical Microbiology. M.: GEOTAR-MED, 2002; 768 (in Russ.)].
- Ходош Э.М., Потейко П.И., Крутько В.С. Кровохарканье: диагностические аспекты. Новости медицины и фармации (Украина). 2014; 19 (517): 8–10 [Khodosh E.M, Poteiko P.I., Krutko V.S. Hemoptysis: diagnostic aspects. Novosti meditsiny i farmatsii. 2014; 19 (517): 8–10 (in Russ.)].
- Abal A., Nair P., Cherian J. Haemoptysis: aetiology, evaluation and outcome – a prospective study in a third-world country. Respiratory Medicine. 2001; 95: 548–52. DOI: 10.1053/rmed.2001.1053
- Cantu J., Wang D., Safdar Z. Clinical Implications of Hemoptysis in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension. Int J Clin Pract Suppl. 2012; 177: 5–12. DOI: 10.1111/ijcp.12004
- Штейнер М.Л., Жестков А.В., Бабанов С.А. и др. Клиническое значение геморрагического компонента эндобронхиального воспаления при тяжелом обострении ХОБЛ. Тер. арх. 2019; 91 (3): 17–21 [Shteiner M.L., Zhestkov A.V., Babanov S.A. et al. Clinical releveance of hemorrhagic component of endobronchial inflammation in severe chronic obstructive pulmonary disease exacerbation. Therapeutic Archive. 2019; 91 (3): 17–21 (in Russ.)]. DOI: 10.26442/00403660.2019.03.000059