Реабилитация детей со спастическими формами ДЦП (новые технологии)

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2019-09-10
Номер журнала: 
9
Год издания: 
2019

О. Бердина, кандидат медицинских наук, В. Михнович, Т. Белогорова, кандидат медицинских наук, А. Власенко, кандидат медицинских наук, С. Большакова, кандидат медицинских наук, О. Бугун, доктор медицинских наук, Л. Рычкова, доктор медицинских наук, профессор РАН Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск E-mail: sebol@bk.ru

Детский церебральный паралич (ДЦП) занимает первое место в структуре детской инвалидности по неврологическому профилю. Авторы оценивают возможности более эффективной коррекции двигательных нарушений за счет совместного применения селективного электролечения и биомеханотерапии на фоне использования ботулотоксина типа А (БТА) при реабилитации детей со спастическими формами ДЦП. Введение новых методов коррекции двигательных нарушений в программу комплексной реабилитации при спастических формах ДЦП способно значительно повысить как эффективность, так и устойчивость результатов лечения, что позволит существенно сократить сроки и кратность госпитализации, а также финансовые издержки на реабилитацию данной категории пациентов.

Ключевые слова: 
дети
селективное электростимулирующее воздействие
биомеханотерапия
детский церебральный паралич
реабилитация

Для цитирования
Бердина О., Михнович В., Белогорова Т., Власенко А., Большакова С., Бугун О., Рычкова Л. Реабилитация детей со спастическими формами ДЦП (новые технологии) . Врач, 2019; (9): 52-56 https://doi.org/10.29296/25877305-2019-09-10


Список литературы: 
  1. Власенко А.В., Михнович В.И., Машанская А.В. и др. Опыт применения селективных электростимулирующих воздействий у детей с двигательными нарушениями // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2017; 94 (6): 22–5 [Vlasenko A.V., Mihnovich V.I., Mashanskaja A.V. et al. The experience with the application of the selective electro-stimulation impacts in the children presenting with the disturbances of the locomotor function // Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoj fizicheskoj kul’tury. – 2017; 94 (6): 22–5 (in Russ.)].
  2. Dan B., Mayston M., Paneth N. et al. Cerebral palsy: science and clinical practice / London: Mac Keith Press, 2014; 692 р.
  3. Колесникова Л.И., Долгих В.В., Рычкова Л.В. и др. Особенности формирования здоровья детей, проживающих в промышленных центрах // Бюл. СО РАМН. – 2008; 28 (4): 72–6 [Kolesnikova L.I., Dolgikh V.V., Rychkova L.V. et al. Features of physical health of children in industrial cities // Byul. SO RAMN. – 2008; 28 (4): 72–6 (in Russ.)].
  4. Савченко М.Ф., Савилов Е.Д. Проблемы медицины окружающей среды в Сибири // Гигиена и санитария. – 2006; 1: 19 [Savchenko M.F., Savilov E.D. Problems of environmental medicine in Siberia // Gigiena i sanitarija. – 2006; 1: 19 (in Russ)].
  5. Семенова Е.В., Клочкова Е.В., Коршикова-Морозова А.Е. и др. Реабилитация детей с ДЦП: обзор современных подходов в помощь реабилитационным центрам / М.: Лепта Книга, 2018; 584 с. [Semenova E.V., Klochkova E.V., Korshikova-Morozova A.E. et al. Reabilitatsiya detey s DTsP: obzor sovremennykh podkhodov v pomoshch’ reabilitatsionnym tsentram / M., 2018; 584 р. (in Russ.)].
  6. Рогов А.В., Нечаева Е.И., Левицкий Е.Ф. и др. Реабилитация больных детским церебральным параличом с применением адаптированных тренажеров // Вестн. ВолгГМУ. – 2013; 47 (3): 109–12 [Rogov A.V., Nechaeva E.I., Levitskiy E.F. et al. Rehabilitation of patients with cerebral palsy using adaptive motion trainer // Vestn. VolgGMU. – 2013; 47 (3): 109–12 (in Russ.)].
  7. Ситникова Е.П., Леонтьев И.А., Сафонова Н.Г. Влияние уровня двигательных возможностей на развитие нутритивных нарушений у детей с ДЦП // Международный научно-исследовательский журнал. – 2016; 48 (6): 69–71 [Sitnikova E.P., Leont’ev I.A., Safonova N.G. The impact of motor abilities level in the development of nutritional disorders in children with cerebral palsy // Mezhdunarodnyj nauchno-issledovatel’skij zhurnal. – 2016; 48 (6): 69–71 (in Russ.)]. https://doi.org/10.18454/IRJ.2016.48.123.
  8. Куренков А.Л., Клочкова О.А., Змановская В.А. др. Первый Российский консенсус по применению многоуровневых инъекций Abobotulinumtoxin A при лечении спастических форм детского церебрального паралича // Журн. неврол. и психиат. им. С.С.Корсакова. – 2016; 11 (116): 98–107 [Kurenkov A.L., Klochkova O.A., Zmanovskaya V.A. et al. The First Russian Consensus on the Multilevel Abobotulinumtoxin A Injections in Spastic Forms of Cerebral Palsy // Zhurn. nevrol. i psikhiat. im. S.S.Korsakova. – 2016; 11 (116): 98–107 (in Russ.)].
  9. Куренков А.Л., Батышева Т.Т., Виноградов А.В. и др. Спастичность при детском церебральном параличе: диагностика и стратегии лечения // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова – 2012; 7 (2): 24–8 [Kurenkov A.L., Batysheva T.T., Vinogradov A.V. et al. Spasticity in children cerebral palsy: diagnosis and treatment strategies // Zhurn. nevrol. i psikhiat. im. S.S.Korsakova. – 2012; 7 (2): 24–8 (in Russ.)].
  10. Лильин Е.Т. Использование препаратов ботулотоксина А в комплексной реабилитации детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Пособие для врачей / М., 2006; 70 с. [Lil’in E.T. Ispol’zovanie preparatov botulotoksina A v kompleksnoy reabilitatsii detey s narusheniyami oporno-dvigatel’nogo apparata: Posobie dlya vrachey / M., 2006; 70 р. (in Russ.)].
  11. Heinen F., Desloovere K., Schroeder A. et al. The updated European Consensus 2009 on the use of Botulinum toxin for children with cerebral palsy // Eur. J. Pediatr. Neurol. – 2010; 14: 45–66.
  12. Rychkova L., Mikhnovich V., Belogorova T. et al. Rehabilitation of children with spastic cerebral palsy after botulinum toxin therapy // Archives of Disease in Childhood. – 2017; 102 (2): 149–50.
  13. Fehlings D., Novak I., Berweck S. et al. Botulinum toxin assessment, intervention and follow-up for paediatric upper limb hypertonicity: international consensus statement // Eur. J. Neurol. – 2010; 17 (2): 38–56.
  14. Rawickia В., Sheeanb G., Fungc V. et al. Botulinum toxin assessment, intervention and aftercare for paediatric and adult niche indications including pain: international consensus statement // Eur. J. Neurol. – 2010; 17 (2): 122–34.
  15. Simpson D., Hallett M., Ashman E. et al. Practice guideline update summary: Botulinum neurotoxin for the treatment of blepharospasm, cervical dystonia, adult spasticity, and headache: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology // Neurology. – 2016; 86 (19): 1818–26. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000002560
  16. Быкова О.В., Платонова А.Н., Балканская С.В. и др. Детский церебральный паралич и эпилепсия: подходы к лечению и реабилитации // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2012; 7: 64–70 [Bykova O.V., Platonova A.N., Balkanskaya S.V. et al. Children cerebral palsy and epilepsy: approaches to treatment and rehabilitation // Zhurn. nevrol. i psikhiat. im. S.S.Korsakova. – 2012; 7: 64–70 (in Russ.)].
  17. Икоева Г.А., Кивоенко О.И., Мошонкина Т.Р. и др. Сравнительный анализ эффективности двигательной реабилитации детей с церебральным параличом с использованием роботизированной механики и чрескожной электрической стимуляции спинного мозга // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016; 2 (2): 200–3 [Ikoeva G.A., Kivoenko O.I., Moshonkina T.R. et al. Comparative analysis of the efficiency of the motor rehabilitation in children with cerebral palsy using robotic mechanotherapy and transcutaneos electrical stimulation of the spinal cord // Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy. – 2016; 2 (2): 200–3 (in Russ.)].
  18. Novak I., McIntyre S., Morgan C. et al. A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence // Dev. Med. Child Neurol. – 2013; 55 (10): 885–910.
  19. Schroeder A., Berweck S., Lee S. et al. Botulinum toxin treatment of children with cerebral palsy – a short review of different injection techniques // Neurotoxity Research. – 2006; 9 (2,3): 189–96