A case of HIV-associated tuberculosis in a preschool child immunized with BCG-M vaccine

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2024-06-14
Issue: 
6
Year: 
2024

N. Barmina(1), Candidate of Medical Sciences; L. Baryshnikova(2), MD; Professor
A. Elkin(3), MD; M. Kondakova(3), MD
1-Leningrad Regional Tuberculosis Dispensary, Saint Petersburg
2-N.V. Postnikov Samara Regional Clinical Tuberculosis Dispensary
3I-.I. Mechnikov North-Western State Medical University, Ministry of Health
of Russia, Saint Petersburg

A negative trend in recent years is the high proportion of HIV infection in women of childbearing age, which increases the risk of HIV infection in the child. Prevention of tuberculosis, including vaccination, is of great importance. A clinical case of a combined course of tuberculosis and HIV infection in a preschool child immunized against tuberculosis is presented. Immunization against tuberculosis allowed to form antitubercular immunity and promoted favorable course of tuberculosis: absence of disease generalization; calcinates that started to form at the moment of detection; achievement of clinical cure on the background of antitubercular chemotherapy.
Keywords: 
phthisiology
tuberculosis
children
tuberculosis
HIV infection
BCG.

References: 
  1. Аксенова В.А., Стерликов С.А., Белиловский Е.М. и др. Эпидемиология туберкулеза у детей. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019; 1: 8–43 [Aksenova V.A., Sterlikov S.A., Belilovskiy E.M. et al. Epidemiology of tuberculosis in children. Current problems of health care and medical statistics. 2019; 1: 8–43 (in Russ.)]. DOI: 10.24411/2312-2935-2019-10002
  2. Васильева И.А. Проблема туберкулеза в современных условиях. Нормирование труда во фтизиатрической службе (Электронный ресурс) [Vasilieva I.A. Problem of tuberculosis in modern conditions. Labor standardization in phthisiatric service (Electronic resource) (in Russ.)] URL: https://mednet.ru/images/events/docs/dokladi-25-11-2021/%D0%92%D0%B0%D1%81%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%B5%D0%B2%D0%B0%20%D0%98%D0%90%2025-11-2021.pdf
  3. Васильева И.А., Тестов В.В., Стерликов С.А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в годы пандемии COVID-19 – 2020-2021 гг. Туберкулез и болезни легких. 2022; 100 (3): 6–12 [Vasilyeva I.A., Testov V.V., Sterlikov S.A. Tuberculosis Situation in the Years of the COVID-19 Pandemic – 2020-2021. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022; 100 (3): 6–12 (in Russ.)]. DOI: 10.21292/2075-1230-2022-100-3-6-12
  4. Нечаева О.Б. Туберкулез у детей России. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98 (11): 12–20 [Nechaeva O.B. Tuberculosis in children in Russia. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020; 98 (11): 12–20 (in Russ.)]. DOI: 10.21292/2075-1230-2020-98-11-12-20
  5. Старшинова А.А., Назаренко М.М., Беляева Е.Н. и др. Эффективность применения бедаквилина у больных туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Туберкулез и болезни легких. 2022; 100 (5): 56–63 [Starshinova A.A., Nazarenko M.M., Belyaeva E.N. et al. Efficacy of using bedaquiline in treatment of tuberculosis patients with multiple and extensive drug resistance. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022; 100 (5): 56–63 (in Russ.)]. DOI: 10.21292/2075-1230-2022-100-5-56-63
  6. Каминский Г.Д., Кудлай Д.А., Панова А.Е. и др. Тактика врача при выявлении, диагностике и профилактике сочетанной инфекции ВИЧ и туберкулез. Практическое руководство. Под ред. И.А. Васильевой. М., 2020; 152 с. [Kaminsky G.D., Kudlay D.A., Panova A.E. et al. Physician's tactics in detection, diagnosis and prevention of HIV and tuberculosis co-infection. Practical Guide. Ed. by I.A. Vasilieva. Moscow, 2020; 152 p. (in Russ.)].
  7. Николенко Н.Ю., Кудлай Д.А., Докторова Н.П. Фармакоэпидемиология и фармакоэкономика туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2021; 14 (2): 235–48 [Nikolenko N.Yu., Kudlay D.А., Doktorova N.P. Pharmacoepidemiology and pharmacoeconomics of multidrug- and extensively drug-resistant tuberculosis. FARMAKOEKONOMIKA. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2021; 14 (2): 235–48 (in Russ.)]. DOI: 10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2021.089
  8. Бармина Н.А., Барышникова Л.А. Характеристика проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков с установленным источником заражения на примере Пермского края. Вопросы практической педиатрии. 2019; 14 (2): 21–8 [Barmina N.A., Baryshnikova L.A. Manifestations of tuberculosis infection in children and adolescents who had confirmed contacts with tuberculosis patients on the example of Perm region. Clinical Practice in Pediatrics. 2019; 14 (2): 21–8 (in Russ.)]. DOI: 10.20953/1817-7646-20192-21-28
  9. Туберкулез у детей. Клинические рекомендации (31.05.2022). М.: Минздрав России, 2022; 111 с. [Tuberculosis in children. Clinical recommendations (31.05.2022). Moscow: Ministry of Health of Russia, 2022; 111 p. (in Russ.)]. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/507_2
  10. Латентная туберкулезная инфекция у детей. Клинические рекомендации. М.: Минздрав России, 2024; 76 с. [Latent tuberculosis infection in children. Clinical recommendations. Moscow: Ministry of Health of Russia, 2024; 76 p. (in Russ.)]. URL: https://roftb.ru/netcat_files/userfiles/KR%20LTI%20u%20detey.pdf
  11. Slogotskaya. L.V., Litvinov V., Ovsyankina E. et al. Results of QuantiFERON-TB Gold in-tube and skin testing with recombinant proteins CFP-10-ESAT-6 in children and adolescents with TB or latent TB infection. Paediatric Respiratory Reviews. 2013; 14 (2): S65. DOI:10.1016/S1526-0542(13)70092-7
  12. Slogotskaya L.V., Bogorodskaya Е., Ivanova D. et al. Sensitivity and specificity of new skin test with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patients with tuberculosis and individuals with non- tuberculosis diseases. European Respiratory Journal, Supplement. 2013; 42 (S57): 1995.
  13. Slogotskaya L.V., Litvinov V., Kudlay D.A. et al. New skin test with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patients (children and adults) with tuberculosis, non-tuberculosis disease and latent TB infection. European Respiratory Journal. 2012; 40 (S56): 416.
  14. Бородулина Е.А., Кудлай Д.А., Кузнецова А.Н. и др. Возможности методики Enzyme-Linked Immunospot Assay (ELISPOT) в проведении противотуберкулезных мероприятий среди ВИЧ-серопозитивных лиц. Иммунология. 2021; 42 (5): 536–44 [Borodulina E.A., Kudlay D.A., Kuznetsova A.N. et al. Possibilities of the Enzyme-Linked Immunospot Assay (ELISPOT) method in carrying out anti-tuberculosis measures in patients with HIV infection. Immunologiya. 2021; 42 (5): 536–44 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/0206-4952-2021-42-5-536-544
  15. Бородулина Е.А., Кудлай Д.А., Кузнецова А.Н. и др. Использование технологической платформы ELISPOT в диагностике туберкулезной инфекции у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Иммунология. 2021; 42 (4): 395–402 [Borodulina E.A., Kudlay D.A., Kuznetsova A.N. et al. The use of the ELISPOT technological platform in the diagnosis of tuberculosis infection in patients with HIV infection. Immunologiya. 2021; 42 (4): 395–402 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/0206-4952-2021-42-4-395-402
  16. Поддубная Л.В., Шилова Е.П., Кудлай Д.А. и др. Иммунодиагностические тесты в оценке специфической сенсибилизации организма М. tuberculosis у детей в современных эпидемических условиях. Туберкулез и болезни легких. 2021; 99 (11): 47–54 [Poddubnaya L.V., Shilova E.P., Kudlay D.А. et al. Immunodiagnostic tests in the assessment of specific sensitization to M. tuberculosis in children under the current epidemiological situation. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021; 99 (11): 47–54 (in Russ.)]. DOI: 10.21292/2075-1230-2021-99-11-47-54
  17. Кудлай Д.А., Докторова Н.П. Антигены ESAT-6 и CFP-10 как субстрат биотехнологической молекулы. возможности применения в медицине. Инфекция и иммунитет. 2022; 12 (3): 439–49 [Kudlay D.A., Doktorova N.P.c ESAT-6 and CFP-10 antigens as a biotechnology molecule substrate. applications in medicine. Russian Journal of Infection and Immunity. 2022; 12 (3): 439–49 (in Russ.)]. DOI: 10.15789/2220-7619-EAC-1763
  18. Морозова Т.И., Докторова Н.П. Латентная туберкулезная инфекция в группах риска взрослого населения Саратовской области. Медицинский совет. 2023; 4: 92–100 [Morozova T.I., Doktorova N.P. Latent tuberculosis infection in risk groups of the adult population of the Saratov Region. Medical Council. 2023; 4: 92–100 (in Russ.)]. DOI: 10.21518/ms2023-054
  19. Shovkun L.A., Aksenova V.A., Kudlay D.A. et al. The role of immunological tests in the diagnosis of tuberculosis infection in children with juvenile idiopathic arthritis (JIA). European Respiratory Journal, Supplement. 2018; 52 (S62): PA2733. DOI: 10.1183/13993003.congress-2018.PA2733
  20. Белозеров Е.С., Змушко Е.И. ВИЧ-инфекция. 2-е изд. СПб: Питер, 203 с. [Belozerov E.S., Zmushko E.I. HIV-infection. 2nd ed. SPb: Piter, 203 р. (in Russ.)].
  21. ВИЧ-инфекция у детей. Федеральные клинические рекомендации. М., 2020 [HIV infection in children. Federal clinical recommendations. М., 2020 (in Russ.)].
  22. Кондакова М.Н., Агафонова А.С., Захарова О.П. и др. Современные аспекты туберкулеза у детей в отсутствие вакцинации БЦЖ. Туберкулез и болезни легких. 2021; 99 (3): 53–7 [Kondаkovа M.N., Аgаfonovа A.N., Zаkhаrovа O.P. et al. Contemporary aspects of tuberculosis in children without BCG vaccination. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021; 99 (3): 53–7 (in Russ.)]. DOI: 10.21292/2075-1230-2021-99-3-53-57
  23. Приказ Минздрава России от 6 декабря 2021 №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» [Order of the Ministry of Health of Russia dated December 6, 2021 №1122n "On Approval of the National Calendar of Prophylactic Vaccinations, the Calendar of Prophylactic Vaccinations for Epidemic Indications and the Procedure for Prophylactic Vaccinations" (in Russ.)].