Effect of metabolic therapy on the state of the vascular bed in premenopausal dyslipidemia

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-05-15
Issue: 
5
Year: 
2023

M. Khabibulina, Candidate of Medical Sciences; M. Shamilov
Ural State Medical University, Yekaterinburg

When scanning the common carotid arteries (CCA), it was found that patients with premenopausal arterial hypertension (AH) with dyslipidemia with reduced estradiol levels had an expansion of the CCA lumen, a decrease in the blood flow rate in the carotid arteries without hemodynamically significant stenoses, which may indicate the development of vascular maladaptation due to a violation of the autoregulation mechanism, due to remodeling of the vascular wall caused by hypoestrogenemia, and indicate more pronounced structural and functional changes in the vessel in the form of arteriosclerosis, increased stiffness of the vascular wall and the development of endothelial dysfunction. Combined therapy with an angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor and BioDihydroquercetin has a positive effect on structural and functional changes in the vascular wall of the CCA, endothelial dysfunction improves lipid spectrum parameters, reduces the stiffness of the vascular wall of the arteries. The drug BioDihydroquercetin, produced with trade mark “Baikal Legend”, is a natural immunomodulator, antioxidant, capillaroprotector, strengthens blood vessels, improves blood microcirculation, it is recommended to slow down the aging process of the body
Keywords: 
cardiology
arterial hypertension
estrogen deficiency
dyslipidemia
premenopause
vascular remodeling
endothelial dysfunction
BioDihydroquercetin
angiotensin-converting enzyme inhibitor.

References: 
  1. Баталова А.А., Ховаева Я.Б., Берг М.Д. Этапность нарушения эндотелиальной функции при развитии гипертонической болезни и атеросклероза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6): 44 [Batalova A.A., KhovaevaYa.B., Berg M.D. Stages of endothelial dysfunction in the development of hypertension and atherosclerosis. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008; 7 (6): 44 (in Russ.)].
  2. Рябиков А.Н., Малютина С.К., Иванов С.В. Жесткость артериальной стенки и отражение пульсовой волны: связь с установленными и обсуждаемыми детерминантами сердечно-сосудистых заболеваний. Мат-лы конгр. «Человек и Лекарство». 2007; с. 11–4 [Ryabikov A.N., Malyutina S.K., Ivanov S.V. Arterial wall stiffness and pulse wave reflection: an association with established and debated determinants of cardiovascular disease. Proceedings of the Congress of «Chelovek i Lekarstvo». 2007; р. 11–4 (in Russ.)].
  3. Ховаева Я.Б., Сыромятникова Т.Н., Головской Б.В. Состояние интима-медианного комплекса артерий разного типа в зависимости от уровня артериального давления. Мат-лы XI Всероссийского научно-образовательного форума «Кардиология». 2009; с. 30–304 [KhovaevaYa.B., Syromyatnikova T.N., Golovskoy B.V. The state of the intima-median complex of arteries of different types depending on the level of arterial pressure. Materials of the XI All-Russian Scientific and Educational Forum «Cardiology». 2009; р. 30–304 (in Russ.)].
  4. Хабибулина М.М. Сосудистое русло при эстрогенодефиците у молодых женщин с АГ и ожирением. Врач. 2018; 29 (2): 65–8 [Khabibulina M. The vascular bed in estrogen deficiency with hypertension and obesity. Vrach. 2018; 29 (2): 65–8 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2018-02-16
  5. Нелидова А.В., Бунова С.С., Остапенко В.А. Диагностические особенности раннего выявления дисфункции эндотелия у больных гипертонической болезнью. Мат-лы Рос. национ. конгр. кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6): 262–3 [Nelidova A.V., Bunova S.S., Ostapenko V.A. Diagnostic features of early detection of endothelial dysfunction in patients with hypertension. Mat. Ros. national congr. cardiologists. Cardiovascular therapy and prevention. 2008; 7 (6): 262–3 (in Russ.)].
  6. Осипова Е.В., Мельникова Л.В., Бартош Л.Ф. Эластические свойства стенки общих сонных артерий при артериальной гипертензии в зависимости от группы сердечно-сосудистого риска. Мат-лы Рос. национ. конгр. кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6): 273–4 [Osipova E.V., Mel'nikova L.V., Bartosh L.F. Elastic properties of the wall of the common carotid arteries in arterial hypertension depending on the group of cardiovascular risk. Mat. Ros. national congr. cardiologists. Cardiovascular therapy and prevention. 2008; 7 (6): 273–4 (in Russ.)].
  7. Протасов К.В., Синкевич Д.А., Дзизинский А.А. Оценка взаимосвязей параметров морфофункционального состояния общей сонной артерии при различных вариантах артериальной гипертонии. Мат-лы Рос. национ. конгр. кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6): 303 [Protasov K.V., Sinkevich D.A., Dzizinskij A.A. Evaluation of the relationship between the parameters of the morphofunctional state of the common carotid artery in various types of arterial hypertension. Mat. Ros. national congr. cardiologists. Cardiovascular therapy and prevention. 2008; 7 (6): 303 (in Russ.)].
  8. Иванова О.В., Балахонова Т.В., Соболева Г.Н. Состояние эндотелий зависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разряжения. Кардиология. 1997; 7: 41–6 [Ivanova O.V., Balahonova T.V., Soboleva G.N. The state of endothelium-dependent vasodilatation of the brachial artery in hypertensive patients, assessed using high-pressure ultrasound. Cardiology. 1997; 7: 41–6 (in Russ.)].
  9. Хабибулина М.М. Показатели структурно-функционального состояния сосудистого русла у женщин с артериальной гипертензией в период пременопаузы. Тер арх. 2011; 83 (12): 11–5 [Khabibulina M.M. Structural and functional parameters of the vascular bed in premenopausal hypertensive women. Ter arkh. 2011; 83 (12): 11–5 (in Russ.)].
  10. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. АГ у лиц старших возрастных групп. Монография, 2002; 448 [Moiseev V.S., Kobalava Zh.D. Arterial hypertension in older age groups. Monograph, 2002; 448 (in Russ.)].
  11. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002; 1: 5–9 [Oganov R.G. Prevention of cardiovascular diseases: the possibilities of practical health care. Cardiovascular therapy and prevention. 2002; 1: 5–9 (in Russ.)].
  12. Хабибулина М.М. Кардиоваскулярный риск при эстрогенодефиците в доклимактерических периодах. Екатеринбург, 2014 [Khabibulina M.M. Cardiovascular risk in premenopausal estrogen deficiency. Yekaterinburg, 2014 (in Russ.)].
  13. Mendelsone M.E., Karas R. The protective effects of estrogen on cardiovascular system. N Engl J Med. 1999; 340: 1801–11. DOI: 10.1056/NEJM199906103402306
  14. Кудряшова О.Ю., Затейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Возможная роль эстрогенов в профилактике и лечении атеросклероза у женщин после наступления менопаузы. Кардиология. 1998; 4: 51–8 [Kudryashova O.Yu., Zateyshchikov D.A., Sidorenko B.A. A possible role of estrogens in the prevention and treatment of atherosclerosis in postmenopausal women. Cardiology. 1998; 4: 51–8 (in Russ.)].
  15. Азизова Д.Ш. Состояние липидного обмена у женщин с синдромом постовариэктомии в условиях хронического йододефицита. Педиатрия. Спец. выпуск. 2003; 183–9 [Azizova D.S. The state of lipid metabolism in women with postovariectomy syndrome in conditions of chronic iodine deficiency. Pediatrics. Special issue. 2003; 183–9 (in Russ.)].
  16. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечение атеросклероза. Российские рекомендации, IV пересмотр. М., 2009; с. 20–2 [Diagnostics and correction of lipid metabolism disorders for the prevention and treatment of atherosclerosis. Russian recommendations, IV revision. Moscow, 2009; pp. 20–2 (in Russ.)].
  17. Ишманова А.Р., Закирова А.Н., Карамова И.М. Функциональное состояние сосудистого эндотелия и липидные сдвиги у женщин с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом. Мат-лы Рос. национ. конгр. кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6): 158 [Ishmanova A.R., Zakirova A.N., Karamova I.M. The functional state of the vascular endothelium and lipid shifts in women with arterial hypertension and metabolic syndrome. Mat. Ros. national congr. cardiologists. Cardiovascular therapy and prevention. 2008; 7 (6): 158 (in Russ.)].
  18. Козлова М.В. Особенности нарушений микроциркуляции у женщин постменопаузального периода с артериальной гипертонией. Дисс. … канд. мед. наук. Иваново, 2008 [Kozlova M.V. Features of microcirculation disorders in postmenopausal women with arterial hypertension. Diss. … kand. med. nauk. Ivanovo, 2008 (in Russ.)].
  19. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Павлов В.И. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. Кардиология. 2002; 7: 36–40 [Makolkin V.I., Podzolkov V.I., Pavlov V.I. The state of microcirculation in hypertension. Cardiology. 2002; 7: 36–40 (in Russ.)].
  20. Хабибулина М.М. Структурно-геометрические изменения левого желудочка, эндотелий-зависимая вазодилатация периферических артерий, антигипертензивный эффект ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и заместительная гормональная терапия у женщин с артериальной гипертензией в пременопаузе. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (2): 24–8 [Khabibulina M.M. Left ventricular structure and geometry, peripheral artery endotheliumdependent vasodilatation, antihypertensive effect of ACE inhibitors, and hormone replacement therapy in premenopausal women with arterial hypertension. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011; 10 (2): 24–8 (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2011-2-24-28
  21. Дядык А.И., Багрий А.Э., Яровая Н.Ф. и др. Влияние ингибитора ангиотензин превращающего фермента на гипертрофию левого желудочка сердца у больных артериальными гипертониями. Тер арх. 1995; 8: 65–7 [Dyadyk A.I., Bagriy A.E., Yarovaya N.F. et al. Effect of angiotensin-converting enzyme inhibitors on left ventricular hypertrophy in patients with arterial hypertension. Ter arkh. 1995; 8: 65–7 (in Russ.)].
  22. Хабибулина М.М. Терапия у женщин с артериальной гипертензией и эстрогенодефицитом в позднем фертильном периоде. Врач. 2016; 4: 45–9 [Khabibulina M.M. Therapy in women with hypertension and estrogen deficiency in the late fertile period. Vrach. 2016; 4: 45–9 (in Russ.)].
  23. Постникова С.Л. иАПФ в кардиологической практике. РМЖ. 2004; 12 (7): 496–500 [Postnikova S.L. ACE inhibitors in cardiological practice. RMJ. 2004; 12 (7): 496–500 (in Russ.)].
  24. Lusher T.F., Barton М. Endothelins and endothelin receptor antagonists. Theraupetic concentrations for novel class of cardiovascular drugs. Circulation. 2000; 102: 2324–32. DOI: 10.1161/01.cir.102.19.2434
  25. Хабибулина М.М. Оценка влияния длительной терапии ингибитором ангиотензинпревращающего фермента лизиноприлом на морфофункциональные показатели левого желудочка, дисфункцию эндотелия периферических артерий, безболевую ишемию миокарда у женщин с гипертонической болезнью в период пременопаузы. Кардиология. 2010; 50 (1): 16–21 [Khabibulina M.M. Evaluation of influence of long-term therapy with angiotensin converting enzyme inhibitor lisinopril on morphofunctional parameters of the left ventricl peripheral artery endothelium disfunction, and painless myocardial ischemia in premenopausal women with hypertension. Cardiology. 2010; 50 (1): 16–21 (in Russ.)].
  26. Карпов Ю.А. Ингибиторы АПФ: от снижения АД до профилактики осложнений и улучшения прогноза. Сердце. 2002; 4: 192–4 [Karpov Yu.A. ACE inhibitors: from lowering blood pressure to preventing complications and improving prognosis. Serdtse. 2002; 4: 192–4 (in Russ.)].
  27. Кисляк О.А. Ингибитор АПФ лизиноприл в лечении пожилых пациентов с систолодиастолической АГ. Лечебное дело. 2007; 2: 2–7 [Kislyak O.A. ACE inhibitor lisinopril in the treatment of elderly patients with systolic-diastolic hypertension. Lechebnoe delo. 2007; 2: 2–7 (in Russ.)].
  28. Татаренко О.К., Носенко Е.М., Алехин М.Н. Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента моэксиприла на центральную и периферическую гемодинамику у женщин с умеренной АГ в период менопаузы. Кардиология. 1999; 39 (1): 48–53 [Tatarenko O.K., Nosenko E.M., Alekhin M.N. The effect of the angiotensin-converting enzyme inhibitor moexipril on central and peripheral hemodynamics in menopausal women with moderate hypertension. Cardiology. 1999; 39 (1): 48–53 (in Russ.)].
  29. Глезер М.Г. Результаты Российского исследования эффективности и безопасности лизиноприла при АГ под контролем суточного мониторирования АД. Проблемы женского здоровья. 2007; 2 (1): 1–8 [Glezer M.G. Gender differences in effectiveness and safety of Diroton (lizinopril) treatment of arterial hypertension under diurnal monitoring control of blood pressure. Problems of women health. 2007; 2 (1): 1–8 (in Russ.)].
  30. Власов Т.Д., Петрищев Н.Н., Лазовская О.A. Дисфункция эндотелия. Правильно ли мы понимаем этот термин? Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020; 17 (2): 76–84 [Vlasov T.D., Petrischev N.N., Lazovskaya O.A. Endothelial dysfunction. Do we understand this term properly? Messenger of Anesthesiology and Resuscitation. 2020; 17 (2): 76–84 (in Russ.)]. DOI: 10.21292/2078-5658-2020-17-2-76-84
  31. Усольцева О.Н., Оленников Д.Н., Потупчик Т.В. Оценка качества и биологической активности БиоДигидрокверцетина. Фармация. 2022; 71 (8): 5–14 [Usoltseva O.N., Olennikov D.N., Potupchik T.V. Evaluation of the quality and biological activity of biodihydroquercetin. Pharmacy. 2022; 71 (8): 5–14 (in Russ.)]. DOI: 10/29296/25419218-2022-08-01
  32. Максимова Т.М., Калягин А.Н., Усольцева О.Н. и др. Возможности использования биодигидрокверцетина для профилактики кардиоваскулярных заболеваний у лиц пожилого возраста, занимающихся в группах здоровья. Сибирский медицинский журнал. 2016; 2: 34–9 [Maksimova T.M., Kalyagin A.N., Usoltseva O.N., Babanskaya E.B. The possibility of using biodigidrokvertsetin for the prevention of cardiovascular disease in elderly persons engaged in the health groups. Siberian Medical Journal. 2016; 2: 34–9 (in Russ.)].
  33. Усольцева О.Н. Профилактика ускоренного старения и «болезней цивилизации» с помощью природных геропротекторов БиоЧага и БиоДигидрокверцетин. Медицинская сестра. 2022; 24 (3): 34–40 [Usolceva O.N. Prevention of accelerated aging and «diseases of civilization» with the help of natural geroprotectors BioChaga and BioDihydroquercetin. Meditsinskaya sestra. 2022; 24 (3): 34–40 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25879979-2022-03-07
  34. Даниленко С.А. Коррекция дигидрокверцетином нарушений микроциркуляции у больных хронической обструктивной болезнью легких. Сибирский медицинский журнал. 2010; 3: 59–62 [Danilenko S.A. Correction with dihydroquercetin microhemocirculatory disorders in patients with COPD. Siberian Medical Journal. 2010; 3: 59–62 (in Russ.)].
  35. Бизюк Л.А. Антиоксидант дигидрокверцетин: клинико-фармакологическая эффективность и пути синтеза. Лечебное дело. 2013; 1: 13–9 [Bizyuk L.A. Antioxidant dihydroquercetin – clinical and pharmacological effectiveness and ways of synthesis. Lechebnoe delo. 2013; 1: 13–9 (in Russ.)].
  36. Кубатиев А.А. Диквертин – эффективный ингибитор агрегации тромбоцитов флавоноидной природы. Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. 1999; 3: 47–51 [Kubatiev A.A. Dicvertin – an effective inhibitor of platelet aggregation of flavonoid nature. Problems of Biological, Medical and Pharmaceutical Chemistry. 1999; 3: 47–51 (in Russ.)].
  37. Салова Т.Ю., Громова Н.Ю. Теоретические аспекты получения биологически активных веществ из растительного и животного сырья. Успехи современного естествознания. 2016; 3: 39–43 [Salova T.Y. Gromova N.Y. Theorenical aspects of obtaining biologically active substances from vegetable and animal raw materials. Advances of modern natural science. 2016; 3: 39–43 (in Russ.)].
  38. Panza J.A., Quyyumi A.A., Brush J.E. Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension. Engl J Med. 1990; 323: 22–7. DOI: 10.1056/NEJM199007053230105
  39. John S., Delles C., Jacobi J. et al. Rapid improvement of nitric oxide biovailability after lipid–lowering therapy with cerivastatin within two weeks. J Am Coll Cardiol. 2001; 37 (5): 1351–58. DOI: 10.1016/S0735-1097(01)01128-7