Possibilities of diagnosis, treatment and prevention of functional diseases of the gallbladder and sphincter of Oddi

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-09-13
Issue: 
9
Year: 
2023

Associate Professor P. Seliverstov(2), Candidate of Medical Sciences; V. Kutsenko(1), Candidate of Medical Sciences; E. Ivanyuk(2), Candidate of Medical Sciences; Professor Yu. Kravchuk(2), MD
1-Saint Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Health of Russia
2-S.M. Kirov Military Medical Academy, Saint Petersburg

The detection of functional disorders of the gastrointestinal tract is statistically reliable in almost 50% of patients, of which about 15% are biliary disorders of the adult population. The gallbladder accounts for more than 12.5% of all biliary disorders, which proves the significant contribution of this pathology to the overall statistics of gastrointestinal morbidity. Currently, the treatment, differential diagnosis of this pathology is associated with a number of difficulties, and first of all this is due to various anatomical features of the gallbladder and excretory ducts. The diagnosis of this pathology, especially the motility of the gallbladder, requires the use of modern medications, such as Hofitol, which provides a pronounced hepatoprotective effect in the form of normalization of enzyme activity, bilirubin levels, lipid composition, effectively eliminates the main clinical manifestations of bile sludge, dysfunction of the gastrointestinal tract, restores its motor evacuation function and is well tolerated by patients.

Keywords: 
dysfunction
Oddi sphincter
gallbladder
treatment
Hofitol.



References: 
  1. Селиверстов П., Цурцумия Д., Ситкин С. и др. Оптимальный подход к оценке функций желчного пузыря и сфинктера Одди в клинической практике. Врач. 2020; 31 (2): 65–71 [Seliverstov P., Tsurcumia D., Sitkin S. et al. Diagnosis of functional gallbladder disorder and sphincter of Oddi in clinical practice. Vrach. 2020; 31 (2): 65–71 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2020-02-14
  2. Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Волель Б.А. и др. Функциональные заболевания органов пищеварения. Синдромы перекреста. Клинические рекомендации Российского Научного Медицинского Общества Терапевтов и Научного Общества Гастроэнтерологов России. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 192 (8): 5–117 [Lazebnik L.B., Golovanova E.V., Volel B.A. et al. Functional gastrointestinal disorders. Overlap syndrome Clinical guidelines of the Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine and Gastroenterological Scientific Society of Russia. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021; 192 (8): 5–117 (in Russ.)]. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-192-8-5-117
  3. Куценко В.П., Ковалева Д.Д., Румянцева Т.О. Влияние наличия антибиотиков в питьевом молоке на развитие дисбиоза у детей города Санкт-Петербурга. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2021; 1-2: 3–9 [Kutsenko V.P., Kovaleva D.D., Rumyantseva T.O. Effects of antibiotics in drinking milk on the development of dysbiosis in children in St. Petersburg. Gastroenterology of St. Petersburg. 2021; 1-2: 3–9 (in Russ.)].
  4. Куценко В.П., Ковалева Д.Д., Безвуляк Е.И. и др. Сравнение методов диагностики в оценке развития патологических процессов в печени на фоне употребления продуктов быстрого питания. Вестник терапевта. 2022; 1 (52) [Kutsenko V.P., Kovaleva D.D., Bezvulyak E.I. et al. Comparison of diagnostic methods in assessing the development of pathological processes in the liver against the background of the use of fast food. Vestnik terapevta. 2022; 1 (52) (in Russ.)].
  5. Мехтиев С.Н. и др. Функциональные билиарные расстройства: учебно-методическое пособие. Под ред. В.И. Трофимова. СПб, 2018 [Mekhtiev S.N. et al. Functional biliary disorders: educational and methodical manual. Ed. by V.I. Trofimov. St. Petersburg, 2018 (in Russ.)].
  6. Голошубина В.В., Моисеева М.В., Багишева Н.В. и др. Функциональные расстройства билиарного тракта: актуальные аспекты диагностики и лечения. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018; 3: 13–7 [Goloshubina V.V., Moiseyeva M.V., Bagisheva N.V. et al. Functional disorders of the biliary tract: actual aspects of diagnostics and treatment. RMJ. Medical Review. 2018; 3: 13–7 (in Russ.)].
  7. Авалуева Е.Б., Ситкин С.И., Бакулин И.Г. и др. Билиарный сладж и желчнокаменная болезнь: диагностика, лечение и профилактика: монография. М.: Прима Принт, 2023; 104 с. [Avaluevа E.B., Sitkin S.I., Bakulin I.G. et al. Cholelithiasis: diagnosis, treatment and prevention: a monograph. M.: Prima Print, 2023; 104 p. (in Russ.)].
  8. Свистунов А.А., Буторова Л.И., Осадчук М.А. и др. Синдром билиарной боли в свете Римских критериев IV: рациональный подход к выбору спазмолитической терапии в клинической практике. Доказательная гастроэнтерология. 2018; 7 (2): 59–69 [Svistunov A.A., Butorova L.I., Osadchuk M.A. et al. The biliary pain syndrome in the context of Rome IV criteria: the rational approach to the choice of spasmolytic therapy in the clinical practice. Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2018; 7 (2): 59–69 (in Russ.)]. DOI: 10.17116/dokgastro20187259
  9. Полунина Т.Е. Дискинезия желчевыводящих путей. Римский консенсус IV. Терапия. 2017; 6: 16–28 [Polunina Т.Е. Biliary dysfunction. Rome Consensus IV. Therapy. 2017; 6: 16–28 (in Russ.)].
  10. Громова О.А., Торшин И.Ю. Хофитол – стандартизированный экстракт артишока. Биохимический состав и фармакологические эффекты. Трудный пациент. 2009; 7 (4-5): 24–31 [Gromova O.A., Torshin I.Yu. Chophytol – standardized artichoke extract. Biochemical composition and pharmacological effects. Difficult Patient. 2009; 7 (4-5): 24–31 (in Russ.)].
  11. Конев Ю.В., Журавлева И.Г., Турбина И.А. Применение Хофитола при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы у пожилых. Клиническая геронтология. 2007; 13 (1): 57–60 [Konev Yu.V., Zhuravleva I.G., Turbina I.A. The use of Chophytol in chronic diseases of the hepatobiliary system in the elderly. Clinical Gerontology. 2007; 13 (1): 57–60 (in Russ.)].
  12. Радченко В.Г., Селиверстов П.В., Леденцова С.С. и др. Неалкогольный стеатогепатит и билиарный сладж у лиц с метаболическим синдромом. Терапевтический архив. 2016; 88 (9): 78–83 [Radchenko V.G., Seliverstov P.V., Ledentsova S.S. et al. Nonalcoholic steatohepatitis and biliary sludge in people with metabolic syndrome. Terapevticheskii Arkhiv. 2016; 88 (9): 78–83 (in Russ.)]. DOI: 10.17116/terarkh201688978-83
  13. Zhu X.F., Zhang H.X., Lo R. Antifungal activity of Cynara scolymus L. extracts. Fitoterapia. 2005; 76 (1): 108–11. DOI: 10.1016/j.fitote.2004.10.016
  14. Skarpanska-Stejnborn A., Pilaczynska-Szczesniak L., Basta P. et al. The influence of supplementation with artichoke (Cynara scolymus L.) extract on selected redox parameters in rowers. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2008; 18 (3): 313–27. DOI: 10.1123/ijsnem.18.3.313
  15. Grande S., Bogani P., de Saizieu A. et al. Vasomodulating potential of mediterranean wild plant extracts. J Agric Food Chem. 2004; 52 (16): 5021–6. DOI: 10.1021/jf049436e
  16. Juzyszyn Z., Czerny B., Pawlik A. et al. The effect of artichoke (Cynara scolymus L.) extract on ROS generation in HUVEC cells. Phytother Res. 2008; 22 (9): 1159–61. DOI: 10.1002/ptr.2385