Дифференциальная диагностика экзантем при инфекционном мононуклеозе (клинический случай)

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2024-08-14
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2024

М.М. Миролаев(1),
Л.М. Котлинская2,
О.А. Бургасова(1), доктор медицинских наук, профессор,
Р.Р. Ходжибеков(1),кандидат медицинских наук
1-Российский университет дружбы народов
им. Патриса Лумумбы, Москва
2-Российский университет медицины Минздрава России, Москва

Приводится клинический случай инфекционного мононуклеоза с выраженной экзантемой у пациентки в возрасте 18 лет. Проанализирован клинический статус пациентки, проведена детальная дифференциальная диагностика со сходными заболеваниями. Выделены наиболее значимые клинические симптомы, имеющие место при типичной картине инфекционного мононуклеоза. В статье обсуждается значимость определения авидности антител для диагностики этапа инфекционного процесса. Особое внимание уделяется определению этого показателя у беременных, так как точность диагностики и оценка тяжести заболевания важны для выбора оптимальной тактики лечения.
Ключевые слова: 
инфекционные заболевания
инфекционный мононуклеоз
сыпь
экзантема
вирусная инфекция Эпштейна–Барр
цитомегаловирусная инфекция.
Для цитирования
Миролаев М.М., Котлинская Л.М., Бургасова О.А. и др. Дифференциальная диагностика экзантем при инфекционном мононуклеозе (клинический случай) . Врач, 2024; (8): 68-72 https://doi.org/10.29296/25877305-2024-08-14

Список литературы: 
  1. Баранова И.П., Лесина О.Н., Курмаева Д.Ю. Роль инфекционного мононуклеоза в формировании частых заболеваний у детей. Инфекционные болезни. Приложение. 2011; 9 (1) [Baranova I.P., Lesina O.N., Kurmaeva D.Y. Role of infectious mononucleosis in the formation of frequent diseases in children. Infectious diseases. Appl. 2011; 9 (1) (in Russ.)].
  2. Собчак Д.М. и др. ВЭБ-инфекция (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение): учебное пособие. Нижний Новгород: Издательство НижГМА, 2010 [Sobchak D.M. et al. VEB-infection (etiology, pathogenesis, clinic, diagnosis, treatment): textbook. Nizhny Novgorod: Nizhny Novgorod State Medical Academy Publishing House, 2010 (in Russ.)].
  3. Манкевич Р.Н., Романова О.Н., Астапов А.А. Дифференциальная диагностика инфекционных экзантем у детей: учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2022; 52 с. [Mankevich R.N., Romanova O.N., Astapov A.A. Differential diagnostics of infectious exanthems in children: teaching manual. Minsk: BSMU, 2022; 52 p. (in Russ.)].
  4. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным инфекционным мононуклеозом. ФГБУ НИИДИ ФМБА России, 2013 [Clinical recommendations (treatment protocol) of medical care for children with infectious mononucleosis. FGBU NIIDI FMBA of Russia, 2013 (in Russ.)].
  5. Muzumdar S., Rothe M.J., Grant-Kels J.M. The rash with maculopapules and fever in adults. Clin Dermatol. 2019; 37 (2): 109–18. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2018.12.004
  6. Dondi A., Parladori R., Mori F. et al. Viral rashes mimicking drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms syndrome in children after β-lactams intake: a diagnostic challenge. Eur J Pediatr. 2021; 180 (7): 2327–32. DOI: 10.1007/s00431-021-04010-5
  7. Bodéus M., Feyder S., Goubau P. Avidity of IgG antibodies distinguishes primary from non-primary cytomegalovirus infection in pregnant women. Clin Diagn Virol. 1998; 9 (1): 9–16. DOI: 10.1016/s0928-0197(97)10016-2
  8. Коровина Н.А. и др. Цитомегаловирусная инфекция у детей раннего возраста (клиника, диагностика, современные возможности терапии): руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медпрактика, 2001 [Korovina N.A. et al. Cytomegalovirus infection in young children (clinic, diagnostics, modern possibilities of therapy): a guide for doctors. 2nd ed., revision and supplement. М.: Medpraktika, 2001 (in Russ.)].