Лапароскопические операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях желудка
DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2020-01-08
Номер журнала:
1
Год издания:
2020
Представлены данные о собственном опыте выполнения лапароскопических органосохраняющих операций для пациентов с гастроинтестинальными стромальными опухолями (ГИСО) желудка различной локализации. В исследование было включено 55 пациентов с локализованными формами ГИСО желудка, наблюдавшихся и проходивших лечение в ФХК им. Н.Н.Бурденко УКБ №1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова за период с 2013 по 2019 гг. Подавляющему большинству пациентов выполнялась лапароскопическая атипичная резекция желудка при локализации опухоли по передней или задней стенке. В случае расположения опухоли в кардиальном отделе атипичная резекция дополнялась фундопликацией в модификации А.Ф. Черноусова для восстановления естественного антирефлюксного механизма. Пациентам с локализацией ГИСО в антральном отделе желудка выполнялась энуклеация и поперечная пилоропластика. В двух случаях при расположении опухоли в области кардиоэзофагеального перехода было проведено гибридное «рандеву» вмешательство с одномоментным лапароскопическим и эндоскопическим доступом. Всем пациентам удалось выполнить органосохраняющие операции. В каждом случае была выполнена резекция R0. Послеоперационных осложнений в исследуемой группе не наблюдалось. Пребывание в стационаре составило не более 5–6 койко-дней. Проведенный анализ собственного опыта позволяет говорить о безопасности проведения лапароскопических органосохраняющих операций при ГИСО в том или ином отделе желудка, отсутствии серьезных послеоперационных осложнений и длительном безрецидивном течении.
Ключевые слова:
хирургия
гастроэнтерология
лапароскопические операции
гастроинтестинальные стромальные опухоли
Для цитирования
А. Черноусов, Т. Хоробрых, Д. Вычужанин, Э. Гельмутдинова, С. Синякин, Н. Синюкова, Р. Комаров Лапароскопические операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях желудка
. Врач, 2020; (1): 44-47 https://doi.org/10.29296/25877305-2020-01-08Список литературы:
- Кащенко В.А., Карачун А.М., Орлова Р.В. и др. Особенности хирургического подхода в лечении гастроинтестинальных стромальных опухолей // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2017; 176 (2): 22–7 [Kashchenko V.A., Karachun A.M., Orlova R.V. et al. Pecularities of surgical approach in treatment of gastrointestinal stromal tumors // Grekov’s Bulletin of Surgery. – 2017; 176 (2): 22–7 (in Russ.)]. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-2-22-27.
- Абу-Хайдар О.Б., Анурова О.А., Архири П.П. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и наблюдению гастроинтестинальных стромальных опухолей (ГИСО) / М.: Общероссийский союз общественных объединений, Ассоциация онкологов России, 2017 [Abu-Khaidar O.B., Anurova O.A., Arkhiri P.P. et al. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniyu i nablyudeniyu gastrointestinal’nykh stromal’nykh opukholei (GISO) / M.: Obshcherossiiskii soyuz obshchestvennykh ob»edinenii, Assotsiatsiya onkologov Rossii, 2017 (in Russ.)].
- Архири П.П., Стилиди И.С., Поддубная И.В. и др. Эффективность хирургического лечения больных с локализованными стромальными опухолями желудочно-кишечного тракта // Росс. онкол. журн. – 2016; 21 (5): 233–7 [Arkhiri P.P., Stilidi I.S., Poddubnaya I.V. et al. Efficacy of surgical treatment of patients with localized gastrointestinal stromal tumors // Rossiiskiу onkologicheskiу zhurnal. – 2016; 21 (5): 233–7 (in Russ.)]. http://dx.doi.org/10.18821/1028-9984-2016-21-5-233-237.
- Никулин М.П., Архири П.П., Владимирова Л.Ю. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению гастроинтестинальных стромальных опухолей // Злокачественные опухоли. Практические рекомендации. – 2017; 7: 387–94 [Nikulin M.P., Arkhiri P.P., Vladimirova L.Yu. et al. Prakticheskie rekomendatsii po lekarstvennomu lecheniyu gastrointestinal’nykh stromal’nykh opukholei // Zlokachestvennye opukholi. Prakticheskie rekomendatsii. – 2017; 7: 387–94 (in Russ.)]. DOI: 10.18027/2224-5057-20l7-7-3s2-387-394.
- Кригер А.Г., Старков Ю.Г., Кармазановский Г.Г. и др. Диагностика и тактика хирургического лечения гастроинтестинальной стромальной опухоли // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова – 2014; 1: 15–20 [Kriger A.G., Starkov Iu.G., Karmazanovskii G.G. et al. Diagnostics and tactics of gastrointestinal stromal tumor surgical treatment // Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova. – 2014; 1: 15–20 (in Russ.)].
- Богомолов Н.И., Пахольчук П.П., Томских Н.Н. и др. Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта (ГИСО): Опыт диагностики и лечения // Acta Biomedica Scientifica. – 2017; 2 (6): 52–8 [Bogomolov N.I., Pakholchuk P.P., Tomskikh N.N. et al. Gastrointestinal stromal tumors (GIST): diagnosis and treatment // Acta Biomedica Scientifica. – 2017; 2 (6): 52–8 (in Russ.)]. https://doi.org/10.12737/article_5a0a856cd0a467.14225823.
- Корнилова А.Г., Когония Л.М., Мазурин В.С. и др. Гастроинтестинальные стромальные опухоли: что нового в терапии? // Сибирский онкологический журнал. – 2015; 1 (2): 81–7 [Kornilova A.G., Kogoniya L.M., Mazurin V.S. et al. Gastrointestinal stromal tumors: what’s new in therapy? // Siberian Journal of Oncology. – 2015; 1 (2): 81–7 (in Russ.)].
- Casali P., Abecassis N., Bauer S. Biagini on behalf of the ESMO Guidelines Committee and EURACAN. Gastrointestinal stromal tumours: ESMO–EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Ann. Oncol. – 2018; 29 (Suppl. 4): iv68–iv78. DOI: 10.1093/annonc/mdy095.
- Nishida T., Blay J.-Y., Hirota S. et al. The standard diagnosis, treatment, and follow-up of gastrointestinal stromal tumors based on guidelines // Gastric Cancer. – 2016; 19 (1): 3–14. DOI: 10.1007/s10120-015-0526-8.
- Shumpei Y., Naoyuki N., Motowo M. et al. Endoscopic Submucosal Dissection for Gastric-phenotype Adenoma on the Surface of Gastric Gastrointestinal Stromal Tumor // Intern. Med. – 2019; 58 (2): 201–5. DOI: 10.2169/internalmedicine.1122-18.