Роль мочевой кислоты в клинике анкилозирующего спондилита

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2024-03-07
Номер журнала: 
3
Год издания: 
2024

И.Б. Базина(1), кандидат медицинских наук,
Д.Г. Кречикова(2), кандидат медицинских наук,
О.А. Козырев(1), доктор медицинских наук, профессор,
М.В. Павлова(1), Д.Г. Росткова(1),
М.А. Коневских(1), А.А. Мухина(1),
1-Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
2-Клиническая больница «РЖД-Медицина», Смоленск
E-mail: billy-boss@mail.ru

Распространенность анкилозирующего спондилита (АС) в России в последние годы растет и составляет 0,2–0,8%. Смертность при ревматических заболеваниях нередко связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). В основном АС поражает людей трудоспособного возраста, что имеет большое социально-экономическое значение. Существует множество биомаркеров заболевания для постановки диагноза в ранние сроки. Цель. Изучить уровень мочевой кислоты (МК) у пациентов с АС и его роль в развитии АС. Материал и методы. Проанализированы 72 медицинские карты пациентов, находившихся на лечении в Смоленском областном ревматологическом центре, в том числе 73,6% мужчин и 26,4% женщин. Диагноз АС поставлен в соответствии с классификационными критериями. Лабораторные исследования выполнялись в централизованной лаборатории по стандартным методикам. Полученные данные на каждого пациента внесены в таблицу Exсel с последующим статистическим анализом. Результаты. Средний возраст пациентов – 49,6±12,4 года. Индекс массы тела (ИМТ) – 28,1±5,4 кг/м2. Артериальная гипертония (АГ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС) диагностированы у 44,4% пациентов. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составила 95,1±21,9 мл/мин, уровень МК – 301,3±94,3 мкмоль/л, общий холестерин (ОХ) – 5,0±1,0 мМоль/л, С-реактивный белок (СРБ) – 60,5±35,1 МЕ/л. Выявлена прямая корреляция между СРБ и ИМТ (p
Ключевые слова: 
анкилозирующий спондилит
мочевая кислота
индекс BASDAI
HLA-B27.
Для цитирования
Базина И.Б., Кречикова Д.Г., Козырев О.А. и др. Роль мочевой кислоты в клинике анкилозирующего спондилита . Врач, 2024; (3): 32-34 https://doi.org/10.29296/25877305-2024-03-07

Список литературы: 
  1. Эрдес Ш.Ф., Денисов Л.Н., Маслянский А.Л. и др. Моноклональные антитела к интерлейкину 17 для лечения анкилозирующего спондилита: результаты анализа российской группы больных из рандомизированных двойных слепых плацебоконтролируемых исследований MEASURE 1 и MEASURE 2. Научно-практическая ревматология. 2017; 55 (1): 17–25 [Erdes Sh.F., Denisov L.N., Maslyansky A.L. et al. Anti-interleukin-17 monoclonal antibody for the treatment of ankylosing spondylitis: Results of analysis of a Russian patient group from the randomized, double-blind, placebo-controlled MEASURE 1 and MEASURE 2 trials. Rheumatology Science and Practice. 2017; 55 (1): 17–25 (in Russ.)]. DOI: 10.14412/1995-4484-2017-17-25
  2. Колпаков К.И., Летягина Е.А., Омельченко В.О. и др. Значение трабекулярного костного индекса у молодых мужчин с анкилозирующим спондилитом. Научно-практическая ревматология. 2022; 60 (4): 460–4 [Kolpakov K.I., Letyagina E.A., Omelchenko V.O. et al. Trabecular bone score value in young men with ankylosing spondylitis. Rheumatology Science and Practice. 2022; 60 (4): 460–4 (in Russ.)]. DOI: 10.47360/1995-4484-2022-460-464
  3. Галушко Е.А., Насонов Е.Л. Распространенность ревматических заболеваний в России. Альманах клинической медицины. 2018; 46 (1): 32–9 [Galushko E.A., Nasonov E.L. Prevalence of rheumatic diseases in Russia. Almanac of Clinical Medicine. 2018; 46 (1): 32–9 (in Russ.)]. DOI: 10.18786/2072-0505-2018-46-1-32-39
  4. Bardin T., Richette P. Definition of hyperuricemia and gouty conditions. Curr Opin Rheumatol. 2014; 26 (2): 186–91. DOI: 10.1097/BOR.0000000000000028
  5. Meune C., Touze E., Trinqurte L. et al. Trends in cardiovascular mortality in patients with rheumatoid arthritis over 50 years: a systematic review and meta-analisis of cohort studies. Rheumatology. 2009; 48: 35–40. DOI: 10.1093/rheumatology/kep252
  6. Елисеев М.С., Елисеева М.Е. Современные аспекты патогенеза и коррекции гиперурикемии, а также ассоциированных с ней состояний. Эффективная фармакотерапия. 2019; 15 (8): 32–40 [Eliseev M.S., Eliseeva M.E. Modern Aspects of Pathogenesis and Correction of Hyperuricemia and Associated Conditions. Effective pharmacotherapy. 2019; 15 (8): 32–40 (in Russ.)]. DOI: 10.33978/2307-3586-2019-15-8-32-40
  7. Prajzlerova K., Grobelna K., Pavelka K. et al. An update on biomarkers in axial spondyloarthritis. Autoimmun Rev. 2016; 15 (6): 501–9. DOI: 10.1016/j.autrev.2016.02.002
  8. Александрова Е.Н., Новиков А.А. Лабораторные биомаркеры анкилозирующего спондилита. Научно-практическая ревматология. 2017; 55 (1): 96–103 [Aleksandrova E.N., Novikov A.A. Laboratory biomarkers for ankylosing spondylitis. Rheumatology Science and Practice. 2017; 55 (1): 96–103 (in Russ.)]. DOI: 10.14412/1995-4484-2017-96-103
  9. Reveille J.D. Biomarkers for diagnosis, monitoring of progression, and treatment responses in ankylosing spondylitis and axial spondyloarthritis. Clin Rheumatol. 2015; 34 (6): 1009–18. DOI: 10.1007/s10067-015-2949-3
  10. Дубинина Т.В., Гайдукова И.З. Годзенко А.А. и др. Рекомендации по оценке активности болезни и функционального состояния больных анкилозирующим спондилитом в клинической практике. Научно-практическая ревматология. 2017; 55 (4): 344–50 [Dubinina T.V., Gaidukova I.Z., Godzenko A.A. et al. Guidelines for the assessment of disease activity and functional status in patients with ankylosing spondylitis in clinical practice. Rheumatology Science and Practice. 2017; 55 (4): 344–50 (in Russ.)]. DOI: 10.14412/1995-4484-2017-344-350
  11. Воронина Н.В., Гольмутдинов Д.Д., Маркина О.И. Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов – ингибиторов и не ингибиторов ЦОГ – на состояние почек у больных оксалатной нефропатией, коморбидных по остеоартрозу. Дальневосточный медицинский журнал. 2016; 1: 14–9 [Voronina N.V., Gelmutdinov D.D., Markina O.I. Influence of non-steroid anti-inflammatory drugs - COX inhibitors and non-cox inhibitors - on the condition of kidneys of patients suffering from oxalate nephropathy associated with osteoarthrosis. Far East Medical Journal. 2016; 1: 14–9 (in Russ.)].
  12. Mok Y., Lee S.J., Kim M.S. et al. Serum uric acid and chronic kidney disease: the Severance cohort study. Nephrol Dial Transplant. 2012; 27 (5): 1831–5. DOI: 10.1093/ndt/gfr530
  13. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению анкилозирующего спондилита (Болезнь Бехтерева). М., 2013; с. 14 [Federal clinical recommendations on the diagnosis and treatment of ankylosing spondylitis (Bechterew's disease). Moscow, 2013; p. 14 (in Russ.)].
  14. Kuwabara M., Niwa K., Nishi Y. et al. Relationship between serum uric acid levels and hypertension among Japanese individuals not treated for hyperuricemia and hypertension. Hypertens Res. 2014; 37 (8): 785–9. DOI: 10.1038/hr.2014.75
  15. Atar A.I., Yilmaz O.C., Akin K. et al. Serum uric acid level is an independent risk factor for presence of calcium in coronary arteries: an observational case-controlled study. Anadolu Kardiyol Derg. 2013; 13 (2): 139–45. DOI: 10.5152/akd.2013.039