Аваскулярный некроз костной ткани как проявление постковидного синдрома в клинической практике ревматолога

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-05-07
Номер журнала: 
5
Год издания: 
2023

И.Б. Базина(1), кандидат медицинских наук,
Д.Г. Кречикова(2), кандидат медицинских наук,
О.А. Козырев(1), доктор медицинских наук, профессор,
М.В. Павлова(1),
И.А. Логинова(1),
В.А. Кононова(1),
Л.Г. Якуб(1),
1-Смоленский государственный медицинский университет
2-Клиническая больница «РЖД-Медицина», Смоленск
E-mail: billy_boss@mail.ru

В настоящее время аваскулярный некроз костной ткани, как одна из составляющих постковидного синдрома, привлекает большое внимание практических врачей, поскольку ведет к значительным нарушениям функции опорно-двигательного аппарата, инвалидности и нередко требует хирургического лечения. Известно, что аваскулярный некроз связан с гиперкоагуляцией и тромбозами, возникающими на фоне тяжелого течения новой коронавирусной инфекции и проведении массивной глюкокортикостероидной терапии. Представлен клинический случай пациента молодого возраста с развитием полиартрита и прогрессирующего множественного аваскулярного некроза костной ткани в ранние сроки после перенесенного COVID-19 в тяжелой форме.
Ключевые слова: 
аваскулярный некроз
костная ткань
постковидный сндром
микротромбоз.
Для цитирования
Базина И.Б., Кречикова Д.Г., Козырев О.А., Павлова М.В., Логинова И.А., Кононова В.А., Якуб Л.Г. Аваскулярный некроз костной ткани как проявление постковидного синдрома в клинической практике ревматолога . Врач, 2023; (5): 43-47 https://doi.org/10.29296/25877305-2023-05-07

Список литературы: 
  1. Насонов Е.Л., Лила А.М., Мазуров В.И. и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и иммуновоспалительные ревматические заболевания. Рекомендации Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России». Научно-практическая ревматология. 2021; 59 (3): 239–54 [Nasonov E.L., Lila A.M., Mazurov V.I. et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Immune-mediated Rheumatic Diseases. Recommendations of the Association of Rheumatologists of Russia. Rheumatology Science and Practice. 2021; 59 (3): 239–54 (in Russ.)]. DOI: 10.47360/1995-4484-2021-239-254
  2. Lopez-Leon S., Wegman-Ostrosky T., Perelman C. et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. medRxiv. 2021; 2021.01.27.21250617 (Preprint). DOI: 10.1101/2021.01.27.21250617
  3. Fan B.E., Umapathi T., Chua K. et al. Delayed catastrophic thrombotic events in young and asymptomatic post COVID-19 patients. J Thromb Thrombolysis. 2021; 51 (4): 971–7. DOI: 10.1007/s11239-020-02332-z
  4. Zhang W., Zhao Y., Zhang F. et al. The use of anti-inflammatory drugs in the treatment of people with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): The Perspectives of clinical immunologists from China. Clin Immunol. 2020; 214: 108393. DOI: 10.1016/j.clim.2020.108393
  5. Zhang Y., Xiao M., Zhang S. et al. Coagulopathy and antiphospholipid antibodies in patients with COVID-19. N Engl J Med. 2020; 382 (17): e38. DOI: 10.1056/NEJMc2007575
  6. Karaarslan F., Güneri F.D., Kardeş S. Long COVID: Rheumatologic/musculoskeletal symptoms in hospitalized COVID-19 survivors at 3 and 6 months. Clin Rheumatol. 2022; 41 (1): 289–96. DOI: 10.1007/s10067-021-05942-x
  7. Насонов Е.Л., Бекетова Т.В., Решетняк Т.М. и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и иммуновоспалительные ревматические заболевания: на перекрестке проблем тромбовоспаления и аутоиммунитета. Научно-практическая ревматология. 2020; 58 (4): 353–67 [Nasonov E.L., Beketova T.V., Reshetnyak T.M. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and immune-mediated inflammatory rheumatic diseases: at the crossroads of thromboinflammation and autoimmunity. Rheumatology Science and Practice. 2020; 58 (4): 353–67 (in Russ.)]. DOI: 10.47360/1995-4484-2020-353-367
  8. Zuo Y., Zuo M., Yalavarthi S. et al. Neutrophil extracellular traps and thrombosis in COVID-19. medRxiv. 2020; 2020.04.30.20086736 (Preprint). DOI: 10.1101/2020.04.30.20086736
  9. Chan K.L., Mok C.C. Glucocorticoid-induced avascular bone necrosis: Diagnosis and management. Open Orthop J. 2012; 6: 449–57. DOI: 10.2174/1874325001206010449
  10. Drescher W., Schlieper G., Floege J. et al. Steroid-related osteonecrosis – an update. Nephrol Dial Transplant. 2011; 26 (9): 2728–31. DOI: 10.1093/ndt/gfr212
  11. Assouline-Dayan Y., Chang C., Greenspan A. et al. Pathogenesis and natural history of osteonecrosis. Semin Arthritis Rheum. 2002; 32 (2): 94–124.
  12. Xie L., Liu Y., Fan B. et al. Dynamic changes of serum SARS-Coronavirus IgG, pulmonary function and radiography in patients recovering from SARS after hospital discharge. Respir Res. 2005; 6 (1): 5. DOI: 10.1186/1465-9921-6-5
  13. D Orth S.A., Vijayvargiya M. A paradigm shift in osteonecrosis treatment with bisphosphonates: A 20-year study. JB JS Open Access. 2021; 6 (4): e21.00042. DOI: 10.2106/JBJS.OA.21.00042
  14. Horikawa A., Miyakoshi N., Hongo M. et al. Treatment of spontaneous osteonecrosis of the knee by daily teriparatide: A report of 3 cases. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (5): e18989. DOI: 10.1097/MD.0000000000018989