Взаимосвязь уровня витамина D и некоторых биохимических показателей крови у пациентов старше 60 лет с остеоартритом до оперативного лечения и после протезирования

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-04-15
Номер журнала: 
4
Год издания: 
2023

М.Д. Кашпанов(1, 2),
В.В. Попов(2), доктор медицинских наук, профессор,
И.А. Новикова(2), доктор медицинских наук, профессор,
О.А. Харькова(2), кандидат психологических наук
1-Мурманская городская поликлиника №2
2-Северный государственный медицинский университет, Архангельск
E-mail: kashpanovm@mail.ru

Цель. Изучить взаимосвязь уровня витамина D и биохимических показателей крови у пациентов в возрасте старше 60 лет с остеоартритом (ОА). Материал и методы. В исследовании приняли участие 200 пациентов в возрасте 60–80 лет (средний возраст – 69,03±2,34 года; 170 [85%] женщин и 30 [15%] мужчин) с ОА, наблюдающиеся в амбулаторных лечебно-профилактических учреждениях Мурманска, из них 100 пациентов – после тотального эндопротезирования суставов. У всех пациентов определяли уровни витамина D, триглицеридов, тиреотропного гормона (ТТГ), общего холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности, глюкозы крови, мочевой кислоты, креатинина, общего белка, кальция крови. Результаты. В группе пациентов, не получавших хирургического лечения, чаще наблюдался недостаток витамина D по сравнению с пациентами, которым выполнялось эндопротезирование. В группе не протезированных пациентов выявлена статистически значимая взаимосвязь между концентрацией витамина D и глюкозы крови. В группе протезированных пациентов выявлена взаимосвязь между концентрацией витамина D, альбумином и ТТГ.
Ключевые слова: 
эндопротезирование суставов
витамин D
остеоартрит
Остео-Вит D3
Для цитирования
Кашпанов М.Д., Попов В.В., Новикова И.А., Харькова О.А. Взаимосвязь уровня витамина D и некоторых биохимических показателей крови у пациентов старше 60 лет с остеоартритом до оперативного лечения и после протезирования . Врач, 2023; (4): 72-76 https://doi.org/10.29296/25877305-2023-04-15

Список литературы: 
  1. Kolasinski S.L., Neogi T., Hochberg M.C. et.al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guidline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Rheumatol. 2020; 72 (2): 220–33. DOI: 10.1002/art.41142
  2. Musumeci G., Aiello F.C., Szychlinska M.A. et.al. Osteoarthritis in the XXIst century: risk factors and behaviors that influence disease onset and progression. Int J Mol Sci. 2015; 16 (3): 6093–112. DOI: 10.3390/ijms16036093
  3. Галушко Е.А., Эрдес Ш.Ф., Алексеева Л.И. Остеоартроз в амбулаторной практике. Современная ревматология. 2012; 4: 66–70 [Galushko E.A., Erdes Sh.F., Alekseeva L.I. Osteoarthritis in outpatient practice. Sovremennaya revmatologiya. 2012; 4: 66–70 (in Russ.)].
  4. Галушко Е.А., Большакова Т.В., Виноградова И.Б. и др. Структура ревматических заболеваний среди взрослого населения России по данным эпидемиологического исследования (предварительные результаты). Научно-практическая ревматология. 2009; 47 (1): 11–7 [Galushko E.A., Bolshakova T.V., Vinogradova I.B. et al. Structure of rheumatic diseases among adult population of russia according to data of an epidemiological study (preliminary results). Rheumatology Science and Practice. 2009; 47 (1): 11–7 (in Russ.)]. DOI: 10.14412/1995-4484-2009-136
  5. Эрдес Ш.Ф., Фоломеева О.М. Ревматические заболевания и инвалидность взрослого населения Российской Федерации. Научно-практическая ревматология. 2007; 45 (4): 4–9 [Erdes S.F., Folomeeva O.M. Rheumatic diseases and disability of Russian Federation adult population. Rheumatology Science and Practice. 2007; 45 (4): 4–9 (in Russ.)]. DOI: 10.14412/1995-4484-2007-4-9
  6. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л. и др. Распространенность дефицита витамина D в Северо-западном регионе РФ среди жителей г. Санкт-Петербурга и г. Петрозаводска. Остеопороз и остеопатии. 2013; 16 (3): 3–7 [ Karonova T.L., Grinyova E.N., Nikitina I.L. et al. The prevalence of vitamin d deficiency in the North-Western Region of the Russian Federation among the residents of St. Petersburg and Petrozavodsk. Osteoporosis and Bone Diseases. 2013; 16 (3): 3–7 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/osteo201333-7
  7. Коденцова В.М., Мендель О.И., Хотимченко С.А. и др. Физиологическая потребность и эффективные дозы витамина D для коррекции его дефицита. Современное состояние проблемы. Вопросы питания. 2017; 86 (2): 47–62 [Kodentsova V.M., Mendel' O.I., Khotimchenko S.A. et al. Physiological needs and effective doses of vitamin D for deficiency correction. Current state of the problem. Problems of Nutrition. 2017; 86 (2): 47–62 (in Russ.)]. DOI: 10.24411/0042-8833-2017-00067
  8. Малявская С.И., Кострова Г.Н., Лебедев А.В. и др. Обеспеченность витамином D различных возрастных групп населения г. Архангельска. Экология человека. 2016; 23 (12): 37–42 [Malyavskaya S.I., Kostrova G.N., Lebedev А.V. et al. Provision of Different Age-Group Populations of Arkhangelsk City with Vitamin D. Human Ecology. 2016; 23 (12): 37–42 (in Russ.)]. DOI: 10.33396/1728-0869-2016-12-37-42
  9. Мурманская область в цифрах. Федеральная служба государственной статистики, Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Мурманской области. Мурманск, 2021; 127 с. [Murmansk region in figures / Federal State Statistics Service, Territorial body of the Federal State Statistics Service for the Murmansk region. Murmansk, 2021. 127 p. (in Russ.)].
  10. Gao X.R., Chen Y.S., Deng W. The effect of vitamin D supplementation on knee osteoarthritis: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2017; 46: 14–20. DOI: 10.1016/j.ijsu.2017.08.010
  11. George J. Vitamin D Supplementation and Progression of Knee Osteoarthritis. JAMA. 2016; 316 (3): 347–8. DOI: 10.1001/jama.2016.6314
  12. Heidari B., Javadian Y., Babaei M. et al. Restorative Effect of Vitamin D Deficiency on Knee Pain and Quadriceps Muscle Strength in Knee Osteoarthritis. Acta Med Iran. 2015; 53 (8): 466–70.
  13. Scharla S.H., Schacht E., Lempert U.G. Alfacalcidol versus plain vitamin D in inflammation induced bone loss. J Rheumatol Suppl. 2005; 76: 26–32.
  14. Huhtakangas J.A., Veijola J., Turunen S. et al. 1,25(OH)(2)D(3) and calcipotriol, its hypocalcemic analog, exert a long-lasting anti-inflammatory and anti-proliferative effect in synoviocytes cultured from patients with rheumatoid arthritis and osteoarthritis. J Steroid Biochem Mol Biol. 2017; 173: 13–22. DOI: 10.1016/j.jsbmb.2017.01.017
  15. Rizka A., Setiati S., Harimurti K. et al. Effect of Alfacalcidol on Inflammatory markers and T Cell Subsets in Elderly with Frailty Syndrome: a Double Blind Randomized Controlled Trial. Acta Med Indones. 2018; 50 (3): 215–21.
  16. Schwartz Z., Schlader D.L., Ramirez V. et al. Effects of vitamin D metabolites on collagen production and cell proliferation of growth zone and resting zone cartilage cells in vitro. J Bone Miner Res. 1989; 4 (2): 199–207. DOI: 10.1002/jbmr.5650040211
  17. Hurst-Kennedy J., Zhong M., Gupta V. et al. 24R,25-Dihydroxyvitamin D3, lysophosphatidic acid, and p53: a signaling axis in the inhibition of phosphate-induced chondrocyte apoptosis. J Steroid Biochem Mol Biol. 2010; 122 (4): 264–71. DOI: 10.1016/j.jsbmb.2010.05.010
  18. Geusens P., Vanderschueren D., Verstraeten A. at al. Short-term course of 1,25(OH)2D3 stimulates osteoblasts but not osteoclasts in osteoporosis and osteoarthritis. Calcif Tissue Int. 1991; 49 (3): 168–73. DOI: 10.1007/BF02556112
  19. Hu Y., Liu Y., Lajeunesse D. et al. Identification of two populations of osteoarthritic osteoblasts according to the 1,25[OH]2 vitamin D3 potency to stimulate osteocalcin. Biomed Mater Eng. 2015; 25 (1): 103–10. DOI: 10.3233/BME-141230
  20. Струков В.И. Гипервитаминоз D и гиперкальциемические состояния. Когда кальций опасен? Монография. Пенза: ГБОУ ДПО ИПИУВ Минздрава России, 2014; 194 с. [Strukov V.I. Hypervitaminosis D and hypercalcemic conditions. When is calcium dangerous? Monograph. Penza: GBOU DPO IPIUV of the Ministry of Health of Russia, 2014; 194 p. (in Russ.)].
  21. Бурмистрова Л.А. Физико-химический анализ и биохимическая оценка биологической активности трутневого расплода. Дис. … канд. биол. наук. Рязань, 1999 [Burmistrova L.A. Physicochemical analysis and biochemical assessment of the biological activity of drone brood. Dis. … cand. biol. sci. Ryazan', 1999. (in Russ.)].
  22. Струков В.И., Елистратов Д.Г., Еремина Н.В. и др. Костные полости при остеопорозе и их роль в диагностике и терапии. Прага: Sociosfera-CZ, 2021; 44 с. [Strukov V.I., Elistratov D.G., Eremina N.V. et al. Bone cavities in osteoporosis and their role in diagnosis and therapy. Prague: Sociosfera-CZ, 2021; 44 p. (in Russ.)].
  23. Виноградова О.П., Сергеева-Кондраченко М.Ю., Панина Е.С. и др. Иммунотерапия остеоартроза на фоне остеопороза. Терапевт. 2023; 1: 6–15 [Vinogradova O.P., Sergeeva-Kondrachenko M.Yu., Panina E.S. et al. Immunotherapy of osteoarthritis against the background of osteoporosis. Terapevt. 2023; 1: 6–15 (in Russ.)]. DOI: 10.33920/MED-12-2301-01
  24. Василенко Ю.К., Клишина И.И., Лазарян Д.С. Сравнительное изучение иммуно- и гепатотропного действия продуктов пчеловодства у крыс при химической интоксикации. Химико-фармацевтический журнал. 2005; 39 (6): 36–8 [Vasilenko Yu.K., Klishina I.I., Lazaryan D.S. Comparative study of the immuno- and hepatotropic effects of bee products in rats with chemical intoxication. Himiko-farmacevticheskij zhurnal. 2005; 39 (6): 36–8 (in Russ.)].
  25. Sawczuk R., Karpinska J., Miltyk W. What do we know and what we would like to know about drone homogenate. J Ethnopharmacol. 2019; 5 (245): 111581. DOI: 10.1016/j.jep.2018.10.042
  26. Цапенко Ю.П., Бойко Н.Г., Гречка Г.Н. и др. Влияние апипродукта на иммунологические показатели у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких. Туберкулез, легочные болезни, ВИЧ-инфекция. 2012; 3 (10): 17–21 [Tsapenko Yu.P., Boiko N.G., Grechka G.N. et al. Effect of apiproduct on immunological parameters in patients with newly diagnosed infiltrative pulmonary tuberculosis. Tuberkulez, legochnye bolezni, VICH-infekciya. 2012; 3 (10):17–21 (in Russ.)].
  27. Пигарова Е.А., Плещева А.В., Дзеранова Л.К. Влияние витамина D на иммунную систему. Иммунология. 2015; 1: 62–6 [Pigarova E.A., Pleshcheva A.V., Dzeranova L.K. The effect of vitamin D on the immune system. Immunologiya. 2015; 1:62–6 (in Russ.)].
  28. Виноградова О.П., Панина Е.С., Петрова Е.В. и др. Взаимосвязь остеопороза с воспалительными заболеваниями суставов. Подход в терапии артритов. Терапевт. 2023; 1: 23–30 [Vinogradova O.P., Panina E.S., Petrova E.V. et al. The relationship of osteoporosis with inflammatory diseases of the joints. An approach to the treatment of arthritis. Terapevt. 2023; 1: 23–30 (in Russ.)]. DOI: 10.33920/MED-12-2301-03