Ретроспективный анализ причин неблагоприятного исхода при сочетанной инфекции COVID-19 и ВИЧ в стадии вторичных заболеваний

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-02-08
Номер журнала: 
2
Год издания: 
2023

Я.М. Еремушкина(1), кандидат медицинских наук,
Т.К. Кускова(1), кандидат медицинских наук,
С.А. Потекаева(2), кандидат медицинских наук
1-Московский государственный медико-стоматологический
университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
2-Инфекционная клиническая больница №2
Департамента здравоохранения Москвы
E-mail: janetta_e@mail.ru

Возросшая заболеваемость сочетанной инфекцией COVID-19 и ВИЧ, а также изменение структуры летальности при ВИЧ-инфекции на фоне пандемии обусловливают необходимость анализа причин неблагоприятного исхода при сочетанной инфекции. Цель. Провести ретроспективный анализ случаев летального исхода у пациентов с сочетанной инфекцией COVID-19 и ВИЧ в стадии вторичных заболеваний. Материал и методы. В исследование были включены 56 историй болезни пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 и ВИЧ-инфекцией, госпитализированных в период с января по декабрь 2021 г. Результаты. Ретроспективный анализ историй болезни показал, что в большинстве случаев у пациентов с сочетанной инфекцией COVID-19 и ВИЧ в стадии вторичных заболеваний причиной летального исхода была двусторонняя полисегментарная пневмония смешанной этиологии. Наряду с пневмонией у данных пациентов выявлялись множественные оппортунистические заболевания и состояния, усугубляющие течение основного заболевания. Одной из причин тяжелого течения сочетанной инфекции являлось наличие различной соматической патологии. Заключение. В большинстве летальных исходов у пациентов диагностирована ВИЧ-инфекция в стадии IVВ. Причиной летального исхода у пациентов с сочетанной инфекцией COVID-19 и ВИЧ в стадии вторичных заболеваний чаще всего была двусторонняя полисегментарная пневмония смешанной этиологии.

Ключевые слова: 
инфекционные заболевания
COVID-19
ВИЧ-инфекция
летальный исход
сочетанная инфекция

Для цитирования
Еремушкина Я.М., Кускова Т.К., Потекаева С.А. Ретроспективный анализ причин неблагоприятного исхода при сочетанной инфекции COVID-19 и ВИЧ в стадии вторичных заболеваний . Врач, 2023; (2): 38-41 https://doi.org/10.29296/25877305-2023-02-08


Список литературы: 
  1. Долгова Н.Н., Рындич А.А., Суладзе А.Г. и др. Некоторые клинические и эпидемиологические аспекты COVID-19 у людей, живущих с ВИЧ. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2022; 11 (1): 41–6. DOI: 10.33029/2305-3496-2022-11-1-41-46
  2. Беляков Н.А., Рассохин В.В. Коморбидные состояния при ВИЧ-инфекции. Часть 1. Основы проблемы. СПб: БМОЦ, 2019; 184 с.
  3. Ковалев Е.В., Твердохлебова Т.И., Карпущенко Г.В. и др. Эпидемиологическая ситуация по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Ростовской области: анализ и прогноз. Медицинский вестник Юга России. 2020; 11 (3): 69–78. DOI: 10.21886/2219-8075-2020-11-3-69-78
  4. UNAIDS Data 2019. Joint United Nations Programme on HIV/AIDS, Geneva, 2020. URL: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2019-UNAIDS-data_en.pdf
  5. EACS & BHIVA Statement on risk of COVID-19 for people living with HIV (PLWH). Wednesday 1 April, 2020.
  6. Guo W., Weng H.L., Bai H. et al. Quick Community Survey on the Impact of COVID-19 Outbreak for the Healthcare of People Living With HIV. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020; 41 (5): 663–7. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20200314-00345
  7. Еремушкина Я.М. Кускова Т.К., Потекаева С.А. и др. Особенности течения сочетанной инфекции COVID-19 и ВИЧ-инфекции. Врач. 2022; 33 (5): 18–23. DOI: 10.29296/25877305-2022-05-04
  8. Zhao J., Liao X., Wang H. et al. Early virus clearance and delayed antibody response in a case of COVID-19 with a history of co-infection with HIV-1 and HCV. Clin Infect Dis. 2020; 71 (16): 2233–5. DOI: 10.1093/cid/ciaa408
  9. Carrico A.W., Horvath K.J., Grov C. et al. Double Jeopardy: Methamphetamine Use and HIV as Risk Factors for COVID-19. AIDS Behav. 2020; 24 (11): 3020–3. DOI: 10.1007/s10461-020-02854-w
  10. Ющук Н.Д. Инфекционные болезни: национальное руководство. Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.В. Венгерова. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018; 1104 с.
  11. Электронное издание на основе: Инфекционные болезни: национальное руководство. Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018; 1104 с.
  12. Кудлай Д.А., Широбоков Я.Е., Гладунова Е.П. и др. Диагностика COVID-19. Способы и проблемы обнаружения вируса SARS-COV-2 в условиях пандемии. Врач. 2020; 31 (8): 5–10. DOI: 10.29296/25877305-2020-08-01
  13. Самородская И.В., Ключников И.В. Проблемы диагностики и лечения COVID-19 на клиническом примере. Врач. 2020; 31 (4): 19–25. DOI: 10.29296/25877305-2020-04-04
  14. Анциферов М.Б., Аронов Л.С., Белевский А.С. и др. Клинический протокол лечения больных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), находящихся на стационарном лечении в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы. Под ред. А.И. Хрипуна. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020; 28 с.
  15. Кравченко А.В., Куимова У.А., Канестри В.Г. и др. Клиническое течение и подходы к терапии больных сочетанной инфекцией (ВИЧ-инфекция и COVID-19). Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2021; 11 (4): 20–4. DOI: 10.18565/epidem.2021.11.4.20-4
  16. Interim Guidance for COVID-19 and Persons with HIV Last Updated: April 21, 2020. URL: https://clinicalinfo.hiv.gov/sites/default/files/guidelines/archive/2020_04_21_Interim%20Guidance%20for%20COVID.pdf
  17. US Centers for Disease Control and Prevention. What to Know About HIV and COVID-19. Atlanta, GA, 2020. URL: https://www.cdc.gov/hiv/basics/covid-19.html
  18. Козлов В.А., Тихонова Е.П., Савченко А.А. и др. Клиническая иммунология. Практическое пособие для инфекционистов. Красноярск: Поликор, 2021; 563 c. DOI: 10.17513/np.518