Реконструкция молочной железы с использованием аутологичных лоскутов при проведении комплексного/комбинированного лечения больных раком молочной железы

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-01-01
Номер журнала: 
1
Год издания: 
2023

И.С. Дуадзе(1, 2),
А.Д. Каприн(2, 4), академик РАН, доктор медицинских наук, профессор,
А.Д. Зикиряходжаев(1, 2, 4), доктор медицинских наук,
И.В. Решетов(1), академик РАН, доктор медицинских наук, профессор,
Ф.Н. Усов(2), кандидат медицинских наук,
Е.А. Рассказова(2), кандидат медицинских наук,
А.С. Сухотько(3), кандидат медицинских наук,
М.В. Старкова(2), кандидат медицинских наук,
Д.В. Багдасарова(2),
Д.Ш. Джабраилова(2),
Э.О. Балаян(2),
1-Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
(Сеченовский университет)
2-Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал Национального медицинского
исследовательского центра радиологии Минздрава России
3-Городская клиническая больница им. С.П. Боткина
Департамента здравоохранения Москвы
4-Российский университет дружбы народов, Москва
E-mail: ilona.duadze@mail.ru

Реконструкция молочной железы (МЖ) с помощью аутологичных лоскутов является «золотым стандартом» в реконструктивно-пластической хирургии МЖ. Применение в реконструктивных операциях лоскутов передней брюшной стенки позволяет добиться наиболее естественного эстетического результата, так как консистенция тканей передней брюшной стенки аналогична таковой в МЖ. При выборе метода реконструкции учитывается ряд факторов, таких как возраст, индекс массы тела, наличие сопутствующих заболеваний, анатомические особенности кровоснабжения донорской и реципиентной зоны, наличие в анамнезе операций на органах брюшной полости, рубцовая деформация передней брюшной стенки. Особое внимание уделяется влиянию послеоперационной лучевой терапии (ЛТ) на проведение аутологичной реконструкции МЖ. В настоящее время проводятся исследования, направленные на снижение частоты осложнений при выполнении аутологичной реконструкции МЖ, сокращение периода реабилитации и установление наиболее оптимальных сроков выполнения аутологичной реконструкции у больных раком МЖ при проведении комплексной/комбинированной терапии. Анализ источников литературы продемонстрировал сопоставимые показатели частоты осложнений и реопераций в группах пациентов, которым выполнялась послеоперационная ЛТ, и не выполнялась.
Ключевые слова: 
онкология
аутологичная реконструкция молочной железы
перфорантные лоскуты
реконструктивно-пластическая хирургия
DIEP-лоскут
рак молочной железы
TRAM-лоскут
аутологичные лоскуты
свободные лоскуты
микрохирургическая техника.
Для цитирования
Дуадзе И.С., Каприн А.Д., Зикиряходжаев А.Д. Решетов И.В., Усов Ф.Н., Рассказова Е.А., Сухотько А.С., Старкова М.В., Багдасарова Д.В., Джабраилова Д.Ш., Балаян Э.О., Реконструкция молочной железы с использованием аутологичных лоскутов при проведении комплексного/комбинированного лечения больных раком молочной железы . Врач, 2023; (1): 5-10 https://doi.org/10.29296/25877305-2023-01-01

Список литературы: 
  1. Jameson J., Fauci A., Kasper D. et al. Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York: McGraw-Hill Education, 2018; 214 р.
  2. Pignolo R. Exceptional Human Longevity. Mayo Clin Proc. 2019; 94 (1): 110–24. DOI: 10.1016/j.mayocp.2018.10.005
  3. Levine M., Lu A., Quach A. et al. An epigenetic biomarker of aging for lifespan and healthspan. Aging (Albany NY). 2018; 10 (4): 573–91. DOI: 10.18632/aging.101414
  4. Hjelmborg J., Iachine I., Skytthe A. et al. Genetic influence on human lifespan and longevity. Hum Genet. 2006; 119 (3): 312–21. DOI: 10.1007/s00439-006-0144-y
  5. Mkrtchyan G., Abdelmohsen R., Andreux P. et al. ARDD 2020: from aging mechanisms to interventions. Aging (Albany NY). 2020; 12 (24): 24484–503. DOI: 10.18632/aging.202454
  6. Demidenko O., Barardo D., Budovskii V. et al. Rejuvant®, a potential life-extending compound formulation with alpha-ketoglutarate and vitamins, conferred an average 8 year reduction in biological aging, after an average of 7 months of use, in the TruAge DNA methylation test. Aging (Albany NY). 2021; 13 (22): 24485–99. DOI: 10.18632/aging.203736
  7. Fletcher G.F., Ades P.A., Kligfield P. et al. Exercise standards for testing and training: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2013; 128 (8): 873–934. DOI: 10.1161/CIR.0b013e31829b5b44
  8. Jia G., Aroor A.R., Jia C. et al. Endothelial cell senescence in aging-related vascular dysfunction. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2019; 1865 (7): 1802–9. DOI: 10.1016/j.bbadis.2018.08.008
  9. Flores-Ramirez A.G., Tovar-Villegas V.I., Maharaj A. et al. Effects of L-Citrulline Supplementation and Aerobic Training on Vascular Function in Individuals with Obesity across the Lifespan. Nutrients. 2021; 13 (9): 2991. DOI: 10.3390/nu13092991
  10. Visseren F., Mach F., Smulders Y. et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021; 42 (34): 3227–337. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab484
  11. Colman R., Anderson R., Johnson S. et al. Caloric restriction delays disease onset and mortality in rhesus monkeys. Science. 2009; 325 (5937): 201–4. DOI: 10.1126/science.1173635
  12. Attina A., Leggeri C., Paroni R. et al. Fasting: How to Guide. Nutrients. 2021; 13 (5): 1570. DOI: 10.3390/nu13051570
  13. De Cabo R., Mattson M. Effects of Intermittent Fasting on Health, Aging, and Disease. N Engl J Med. 2019; 381: 2541–51. DOI: 10.1056/NEJMra1905136
  14. Alimujiang A., Wiensch A., Boss J. Association Between Life Purpose and Mortality Among US Adults Older Than 50 Years. JAMA Netw Open. 2019; 2 (5): e194270. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2019.4270
  15. Купцова Е.А. Психическая регуляция как компонент культуры здоровья. Вестник Челябинского государственного педагогического университета. 2018; 2: 223 [Kuptsova E.A. Psychic self-regulation as one of health culture components. The Herald of South-Ural state Humanities-Pedagogical University. 2018; 2: 223 (in Russ.)]. DOI:10.25588/CSPU.2018.02.23
  16. Brucks H.M., Steffflre B. Theories of Counseling. 3rd ed. New York: McGraw-Hill, 1979; р. 352.
  17. Cандомирский М.Е. Психосоматика и телесная терапия: Практическое руководство. М.: Независимая фирма «Класс», 2007; 592 с. [Sandomiersky M.E. Psychosomatics and Body Therapy: A Practical Guide. M.: Class, 2007; 592 p. (in Russ.)].
  18. Cappuccio F., Cooper D., D'Elia L. et al. Sleep duration predicts cardiovascular outcomes: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Eur Heart J. 2011; 32 (12): 1484–92. DOI: 10.1093/eurheartj/ehr007
  19. Bjelakovic G., Nikolova D., Lotte Gluud L. et al. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database Syst Rev. 2008; 2: CD007176. DOI: 10.1002/14651858.CD007176
  20. Moore S., Patel A., Charles E. et al. Leisure time physical activity of moderate to vigorous intensity and mortality: a large pooled cohort analysis. PLoS Med. 2012; 9 (11): e1001335. DOI: 10.1371/journal.pmed.1001335
  21. Gronek P., Wielinski D., Cyganski P. et al. A Review of Exercise as Medicine in Cardiovascular Disease: Pathology and Mechanism. Aging Dis. 2020; 11 (2): 327–40. DOI: 10.14336/AD.2019.0516
  22. Schöffel N., Senff T., Gerber A. et al. Intermittent hypoxic training – the state of science [Article in German]. Pneumologie. 2008; 62 (5): 279–83. DOI: 10.1055/s-2008-1038113
  23. Levine B. High Intermittent hypoxic training: fact and fancy. Alt Med Biol. 2002; 3 (2): 177–93. DOI: 10.1089/15270290260131911
  24. Pham V.T., Dold S., Rehman A. et al. Vitamins, the gut microbiome and gastrointestinal health in humans. Nutr Res. 2021; 95: 35–53. DOI: 10.1016/j.nutres.2021.09.001
  25. Rowland I., Gibson G., Heinken A. et al. Gut microbiota functions: metabolism of nutrients and other food components. Eur J Nutr. 2018; 57 (1): 1–24. DOI: 10.1007/s00394-017-1445-8
  26. Proctor L. What’s next for the human microbiome? Nature. 2019; 569 (3): 623–5. DOI: 10.1038/d41586-019-01654-0
  27. Hoffmann M., Kleine-Weber H., Schroeder S. et al. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. Cell. 2020; 181 (2): 271–280.e8. DOI: 10.1016/j.cell.2020.02.052
  28. Duboc H., Rajca S., Rainteau D. et al. Connecting dysbiosis, bile-acid dysmetabolism and gut inflammation in inflammatory bowel diseases. Gut. 2013; 62 (4): 531–9. DOI: 10.1136/gutjnl-2012-302578
  29. Ahlawat S., Asha, Sharma K.K. Gut-organ axis: a microbial outreach and networking. Lett Appl Microbiol. 2021; 72 (6): 636–68. DOI: 10.1111/lam.13333
  30. Bosco N., Noti M. The aging gut microbiome and its impact on host immunity. Genes Immun. 2021; 22 (5-6): 289–303. DOI: 10.1038/s41435-021-00126-8
  31. Ahlawat S., Asha, Sharma K.K. Immunological co-ordination between gut and lungs in SARS-CoV-2 infection. Virus Res. 2020; 286: 198103. DOI: 10.1016/j.virusres.2020.198103
  32. Kuwahara A., Matsuda K., Kuwahara Y. et al. Microbiota-gut-brain axis: enteroendocrine cells and the enteric nervous system form an interface between the microbiota and the central nervous system. Biomed Res. 2020; 41 (5): 199–216. DOI: 10.2220/biomedres.41.199
  33. Wastyk H.C., Fragiadakis G.K., Perelman D. et al. Gut-microbiota-targeted diets modulate human immune status. Cell. 2021; 184 (16): 4137–4153.e14. DOI: 10.1016/j.cell.2021.06.019