Профилактика синдрома падений при дефиците зрительной функции

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-12-14
Номер журнала: 
12
Год издания: 
2022

И.В. Лев, кандидат медицинских наук, доцент,
Т.С. Гурко
Тамбовский филиал Национального медицинского
исследовательского центра «Межотраслевой
научно-технический комплекс “Микрохирургия глаза
им. акад. С.Н. Федорова”» Минздрава России
E-mail: mihina.inna@mail.ru

Зрительный дефицит существенно ограничивает функциональную активность пациентов и выступает существенным фактором риска синдрома падений – одного из ведущих гериатрических синдромов, которому уделяется недостаточное внимание у пациентов с диабетической ретинопатией (ДР) и первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ). Цель. Обоснование основных профилактических мероприятий синдрома падений в гериатрической практике среди пациентов со зрительным дефицитом. Материал и методы. Проведены выкопировка информации из официальной медицинской документации и опрос пациентов, их родственников о количестве падений за календарный год. Сформированы основная и контрольная группы, в которых изучена частота синдрома падений. В основную группу (n=236) вошли пациенты, страдающие ДР и ПЗУГ. В контрольную группу (n=204) – пациенты с общесоматической патологией (ИБС, артериальная гипертензия и др.), не имеющие указанных офтальмологических заболеваний в настоящий момент времени и в анамнезе. Пациентам обеих групп проводилось определение остроты зрения без коррекции и с коррекцией, оценка периферического и центрального зрения по стандартным методикам. Результаты. Частота синдрома падений ≥4 раз за прошедший календарный год у пациентов с ДР и ПЗУГ выявлена в 45,6±3,2 случаях на 100 обследованных и была существенно выше, чем в контрольной группе – в 18,7±2,7 случаях на 100 обследованных (р
Ключевые слова: 
гериатрия
синдром падений
зрительный дефицит
профилактика.
Для цитирования
Лев И.В., Гурко Т.С. Профилактика синдрома падений при дефиците зрительной функции . Врач, 2022; (12): 75-78 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-12-14

Список литературы: 
  1. Donoghue O.A., Cronon H., Savva G.M. et al. Effects of fear of falling and activity restriction on normal and dual task walking in community dwelling older adults. Gait Posture. 2013; 38 (1): 120–4. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2012.10.023
  2. Williams J.S., Kowal P., Hestekin H. et al. Prevalence, risk factors and disability associated with fall-related injury in older adults in low- and middle-incomecountries: results from the WHO Study on global AGEing and adult health (SAGE). BMC Med. 2015; 13: 147. DOI: 10.1186/s12916-015-0390-8
  3. Dai W., Tham Y.C., Chee M.L. Falls and Recurrent Falls among Adults in A Multi-ethnic Asian Population: The Singapore Epidemiology of Eye Diseases Study. Sci Rep. 2018; 8 (1): 7575. DOI: 10.1038/s41598-018-25894-8
  4. Фабрикантов О.Л., Агарков Н.М., Лев И.В. и др. Аллостатическая нагрузка как способ объективизации возрастной жизнеспособности пациентов с офтальмопатологией. Научные результаты биомедицинских исследований. 2021; 7 (3): 451–60. DOI: 10.18413/2658-6533-20217-4-0-10
  5. Ткачева О.Н. Падения у пациентов пожилого и старческого возраста. Клинические рекомендации. М., 2020.
  6. Patino C.M., McKean-Cowdin R., Azen S.P. et al. Central and peripheral visual impairment and the risk of falls and falls with injury. Ophthalmology. 2010; 117 (2): 199–206. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.06.063
  7. Freeman E.E., Broman A.T., Turano K.A. et al. Motion-detection threshold and measures of balance in older adults: the SEE Project. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008; 49 (12): 5257–63. DOI: 10.1167/iovs.07-1106
  8. Coleman A.L., Stone K., Ewing S.K. et al. Higher risk of multiple falls among elderly women who lose visual acuity. Ophthalmology. 2004; 111 (5): 857–62. DOI: 10.1016/j.ophtha.2003.09.033
  9. Gillespie L.D., Robertson M.C., Gillespie W.J. et al. Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2009; 15 (2): CD007146. DOI: 10.1002/14651858.CD007146.pub2
  10. Сафонова Ю.А., Зоткин Е.Г. Торопцова Н.В. Диагностика риска и профилактики падений: проект клинических рекомендаций ассоциации ревматологов России и Российской Федерации по остеопорозу. Научно-практическая ревматология. 2020; 58 (2): 133–9. DOI: 10.14412/1995-4484-2020-133-139
  11. Информационная бюллетень ВОЗ «Падения» (дата обращения 19.04.2022). URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/falls
  12. Dhaliwal R., Aloia J.F. Effect of Vitamin D on Falls and Physical Performance. Endocrinol Metab Clin North Am. 2017; 46 (4): 919–33. DOI: 10.1016/j.ecl.2017.07.004