Дисплазия легких у недоношенных новорожденных: что нужно знать клиницисту?

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-11-04
Номер журнала: 
11
Год издания: 
2022

И.В. Игнатко(1, 2), член-корреспондент РАН,
доктор медицинских наук, профессор,
О.В. Завьялов(1, 3),
И.Н. Пасечник(3), доктор медицинских наук, профессор,
Б.Д. Бабаев(4), доктор медицинских наук, профессор
1-Городская клиническая больница им. С.С. Юдина, Москва
2-Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
3-Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента России, Москва
4-Российская медицинская академия непрерывного
профессионального образования Минздрава России, Москва
E-mail: oleg.zavyaloa@mail.ru

Статья посвящена дисплазии легких у недоношенных новорожденных. Приводятся эпидемиологические данные врожденных пороков развития легких и основные особенности патогистогенеза дыхательной системы. Рассматриваются клинико-морфологические типы дисплазии легких, критические периоды и факторы риска возникновения патологии эмбриональнального развития легких, особенности метаболизма фетальной легочной жидкости. Дана характеристика и доказана клиническая роль маловодия в перинатальной дезадаптации организма плода и развитии дисплазии легких у недоношенных новорожденных. Описано значение патоморфологических факторов в патогенезе преждевременного излития околоплодных вод. Обсуждаются методы диагностики, алгоритм врачебной тактики и особенности дородовой профилактики внутриутробных аномалий плода. Рассматриваются перинатальные исходы дисплазии легких у недоношенных новорожденных.

Ключевые слова: 
перинатология
неонатология
врожденный порок развития
дисплазия легких
недоношенные новорожденные
перинатальная патология
тератогенез легких
фетальная легочная жидкость
эмбриогенез органов дыхания

Для цитирования
Игнатко И.В., Завьялов О.В., Пасечник И.Н., Бабаев Б.Д. Дисплазия легких у недоношенных новорожденных: что нужно знать клиницисту? . Врач, 2022; (11): 22-27 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-11-04


Список литературы: 
  1. Основы перинатологии. Под ред. Н.П. Шабалова, Ю.В.Цевелева. 3-е изд. М.: Медпресс-информ, 2004; 640 с.
  2. Большая медицинская академия (БМЭ). Т.7. М.: Изд-во «Советская энциклопедия», 1977.
  3. Суханов Л.П. Здоровье новорожденных детей России. Научная монография. М.: Канон, РООИ Реабилитация, 2007; 320 с.
  4. Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации. Под ред. В.Е.Радзинского, А.А.Оразмурадова. 3-е изд., перераб и доп. М.: Status Praesens, 2020; 800 с.
  5. Заболеваемость детей в возрасте 0–14 лет по основным классам болезней в 2000–2016 годах. М.: Росстат, 2017. URL: https://www.gks.ru/free_doc/doc_2017/zdrav17.pdf
  6. Первичная профилактика врожденных пороков развития: Информационный бюллетень. Под ред. В.Е.Радзинского. М.: Status Praesens. 2015; 16 с.
  7. Дрюс У. Атлас эмбриологии человека. Пер с англ. под ред. Р.П. Самусева. М.: ГЭОТАР-Медиа, Мир и Образование, 2022; 416 с. DOI: 10.33029/9704-6529-5-АЕС-2021-1-416.
  8. Завьялов О.В., Пасечник И.Н., Игнатко И.В. и др. Патогенез синдрома дыхательного расстройства новорожденного с позиции особенностей эмбриогенеза респираторной системы. Врач. 2022; 33 (1): 17–25. DOI: 10.29296/25877305-2022-01-03
  9. Завьялов О.В., Чабаидзе Ж.Л., Дементьев А.А. и др. Респираторный дистресс-синдром новорожденных у глубоко недоношенных детей: эпидемиология, патогенез, клиника и перинатальные факторы риска. Врач. 2020; 31 (8): 24–31. DOI: 10.29296/25877305-2020-08-04
  10. Завьялов О.В., Игнатко. И.В., Пасечник И.Н. и др. Дыхательная недостаточность у глубоконедоношенных новорожденных детей: анатомо-физиологические особенности, факторы риска и клинические варианты течения в раннем неонатальном периоде. Врач. 2021; 32 (4): 22–30. DOI: 10.29296/25877305-2021-04-04
  11. Triebwasser J.E., Treadwell M.C. Prenatal prediction of pulmonary hypoplasia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017; 22 (4): 245–9. DOI: 10.1016/j.siny.2017.03.001
  12. de Waal K., Kluckow M. Prolonged rupture of membranes and pulmonary hypoplasia in very preterm infants: pathophysiology and guided treatment. J Pediatr. 2015; 166 (5): 1113–20. DOI: 10.1016/j.jpeds.2015.01.015
  13. Пропедевтика детских болезней. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие. Под ред. А.С. Калмыковой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022; 440 с. DOI: 10.33029/9704-6853-1-PDB-2022-1-440
  14. Детская пульмонология: национальное руководство. Под ред Б.М.Блохина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021; 960 с. DOI: 10.33029/9704-5857-0-2021-DEP-1-960
  15. Внутриутробное развитие человека. Руководство для врачей. Под ред. А.П Милованова, С.В. Савельева. М.: МДВ, 2006; 384 с.
  16. Диндяев С.В., Виноградов С.Ю. Медицинская эмбриология: учебник и практикум для вузов. 2-е изд.,испр. и доп. М.: Юрайт, 2020; 347 с.
  17. Сандакова Е.А., Гостева Е.О. Акушерские аспекты проблемы младенческой смертности от врожденных пороков развития. Здоровье семьи – 21 век. 2012; 2: 9.
  18. Хаматханова Е.М., Кучеров Ю.И., Фролова О.Г. и др. Пути совершенствования качества медицинской помощи при врожденных пороках развития. Акушерство и гинекология. 2011; 4: 79–84.
  19. Черненков Ю.В., Нечаев Н.В. Диагностика, профилактика и коррекция врожденных пороков развития. Саратовский научно-медицинский журнал. 2009; 5 (3): 379–83.
  20. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В. Современные методы оценки состояния матери и плода при беременности высокого риска. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009; 8 (2): 5–15.
  21. Нестеренко З.В., Грицай А.А. Особенности болезней органов дыхания у детей с дисплазией соединительной ткани. 2-е изд.,перераб. и доп. СПб: СпецЛит, 2021; 127 с.
  22. Недзъведь М.К. и др. Перинатальная патология: учеб.пособие. Под ред. М.К. Недзъведя. Минск: Вышэйшая школа, 2012; 575 с.
  23. Ткаченко А.К. и др. Неонатология: учебник. Под ред. А.К. Ткаченко, А.А. Устинович. Минск: Вышэйшая школа, 2021; 575 с.
  24. Examination of the newborn: an evidence – based guide. Ed. by A. Lomax. 2nd ed. Wiley Blackwell, p. 247.
  25. Polin R.A., Yoder M.C. Workbook in practical neonatology, 6th ed. Elsevier, Inc, 2020; p. 360.
  26. Lucky J., Gautham K.S. et al. Clinical Guidelines in Neonatology. New York: Mc Graw Hill, 2019; 648 p.
  27. Болотских В.М. Преждевременное излитие околоплодных вод: теория и практика. СПб: Эко-Вектор, 2018; 191 с.
  28. Fanaroff A.A., Fanaroff J.M. Klaus and Fanaroff’s care of the high-risk neonate. 7th ed. Elsevier, Inc, 2020; p. 527.
  29. Merenstein Gardner’s handbook of neonatal intensive care nursing: an interprofessional approach. Ed. S.L. Gardner, B.S. Carter, M.Enzman-Hines, S. Niermeyer. 9th ed. Elsevier, Inc., 2021; p. 1238.
  30. Ходжибаев А.М., Эрметов А.Т., Кобилов М.О. и др. Кистозная гипоплазия верхней доли правого легкого. Вестник экстренной медицины. 2021; 14 (1): 51–4.
  31. Алиев М.М., Султанов Х.Х., Тилавов У.Х. и др. Диагностика и хирургическое лечение гипоплазии легких у детей. Детская хирургия. 2011; 2: 34–8.