Сравнительная характеристика социальных факторов риска развития локальных форм туберкулеза у детей: на пике роста заболеваемости и в период улучшения эпидемиологической ситуации

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-09-16
Номер журнала: 
9
Год издания: 
2022

Е.А. Амосова(1), кандидат медицинских наук,
Г.Ю. Порецкова(1), доктор медицинских наук,
Г.В. Санталова(1), доктор медицинских наук, профессор,
Д.А. Кудлай(2, 3), член-корреспондент РАН,
доктор медицинских наук,
Е.П. Еременко(1), кандидат медицинских наук
1-Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
2-Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
3-Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства России, Москва
E-mail: borodulinbe@yandex.ru

Одним из главных факторов риска (ФР) развития туберкулеза (ТБ) является социальный фактор. Заболеваемость ТБ детей зависит от заболеваемости взрослых. ТБ относится к социально значимым заболеваниям, одним из признаков которых является прямая зависимость от условий жизни. Цель. Сравнение социальных ФР развития локальных форм ТБ у детей в динамике: на пике роста заболеваемости (2006–2007 гг.) и в период улучшения эпидемиологической ситуации (2020–2021 гг.). Материал и методы. Для выявления социальных ФР ТБ проведен анализ медицинской документации и анкетный опрос детей 12–17 лет, учащихся в различных образовательных организациях и находившихся на лечении по поводу ТБ органов дыхания (в 2006–2007 гг. – 60 пациентов, в 2020–2021 гг. – 32). Анкета содержала 37 вопросов, касающихся общей характеристики ребенка, состава семьи, материального положения, условий жизни и питания. Проведена сравнительная оценка полученных данных. Результаты. Анализ показал, что одним из социальных ФР ТБ остается проживание в неполной семье. При этом существенно улучшились социально-бытовые условия жизни: увеличилось количество семей, проживающих в благоустроенных квартирах; возросло количество детей, имеющих отдельную комнату. Отмечено сохранение влияния стрессового фактора на детей, связанного с вредными привычками родителей, несбалансированным питанием, неблагоустроенным бытом, что создает психологические проблемы в семье.
Ключевые слова: 
фтизиатрия
туберкулез
подростки
социальные факторы риска
инфицирование микобактериями туберкулеза
локальные формы туберкулеза
Для цитирования
Амосова Е.А., Порецкова Г.Ю., Санталова Г.В. Кудлай Д.А., Еременко Е.П. Сравнительная характеристика социальных факторов риска развития локальных форм туберкулеза у детей: на пике роста заболеваемости и в период улучшения эпидемиологической ситуации . Врач, 2022; (9): 78-83 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-09-16

Список литературы: 
  1. Бородулина Э.В., Бородулина Е.А., Гладунова Е.П. и др. Медико-социальная характеристика впервые выявленных пациентов с туберкулезом. Медицинский альянс. 2018; 3: 41–6.
  2. Аксенова В.А., Стерликов С.А., Белиловский Е.М. и др. Эпидемиология туберкулеза у детей. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019; 1: 8–43. DOI: 10.24411/2312-2935-2019-10002
  3. Бородулина Е.А., Амосова Е.А., Бородулин Б.Е. и др. Факторы риска развития туберкулеза у детей. РМЖ. 2009; 1: 15–6.
  4. Амосова Е.А., Бородулина Е.А., Ураксина М.В. Особенности ранней диагностики туберкулезной инфекции и показатели здоровья детей в период адаптации к школе. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020; 99 (3): 130–3. DOI: 10.24110/0031-403X-2020-99-3-130-133
  5. Нечаева О.Б. Туберкулез у детей России. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98 (11): 12–20. DOI: 10.21292/2075-1230-2020-98-11-12-20
  6. Аксенова В.А., Леви Д.Т., Александрова Н.В. и др. Туберкулез у детей: современные методы профилактики и ранней диагностики. Доктор.Ру. 2017; 15 (144): 9–15.
  7. Старшинова А.А., Кудлай Д.А., Довгалюк И.Ф. и др. Эффективность применения новых методов иммунодиагностики туберкулезной инфекции в Российской Федерации. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98 (4): 229–35. DOI: 10.24110/0031-403X-2019-98-4-229-235
  8. Кудлай Д.А., Старшинова А.А., Довгалюк И.Ф. Аллерген туберкулезный рекомбинантный: 10-летний опыт применения теста у детей и подростков в Российской Федерации (данные метаанализа). Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020; 99 (3): 121–9. DOI: 10.24110/0031-403X-2020-99-3-121-129
  9. Еременко Е.П., Бородулина Е.А., Сергеева И.А. и др. Рекомбинантный in vitro тест T-SPOT.TB как метод скрининга для ранней диагностики туберкулезной инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98 (4): 48–52. DOI: 10.21292/2075-1230-2020-98-4-48-52
  10. Бородулина Е.А., Амосова Е.А., Бородулин Б.Е. и др. Вопросы туберкулинодиагностики у детей в современных условиях. Вопросы современной педиатрии. 2010; 9 (1): 70–4.
  11. Бородулина Е.А., Ахмерова Т.Е., Еременко Е.С. и др. Особенности диагностики туберкулеза у детей при применении пробы Диаскинтест. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 6 (79): 51–5.
  12. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Барышникова Л.А. и др. Выявление туберкулеза и тактика диспансерного наблюдения за лицами из групп риска с использованием рекомбинантного туберкулезного аллергена – Диаскинтест®. Методические рекомендации. М.: Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, 2011; 12 с.
  13. Шубина А.Т., Бородулина Е.А., Кудлай Д.А. и др. Проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтест®) в диагностике туберкулеза легких в пульмонологической практике. Пульмонология. 2022; 32 (4): 576–84. DOI: 10.18093/0869-0189-2022-32-4-576-584
  14. Бородулин Б.Е., Бородулина Е.А. Дифференциальная диагностика поствакцинальной и инфекционной туберкулиновой аллергии у детей с атопическими заболеваниями. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006; 1: 9.
  15. Еременко Е.П., Бородулина Е.А., Амосова Е.А. ВИЧ-инфекция у детей как фактор риска туберкулеза. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95 (1): 18–21. DOI: 10.21292/2075-1230-2017-95-1-18-21
  16. Голованова М.Н., Челнокова О.Г. Оценка степени опасности очагов неблагополучия по туберкулезу на территории с помощью компьютерной программы. Вестник ЦНИИТ. 2021; 4: 15–25. DOI: 10.7868/S2587667821040026
  17. Бородулина Е.А., Амосова Е.А., Грибова В.В. и др. «Автоматизированная программа формирования групп риска по туберкулезу в практике педиатра». Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ No2022665907 от 23.08.2022.