Влияние терапии препаратом Эквапресс на ремоделирование сердца и ишемию миокарда у пациенток с гипоэстрогенемией в доклимактерическом периоде

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-09-03
Номер журнала: 
9
Год издания: 
2022

М.М. Хабибулина, кандидат медицинских наук,
М.Д. Шамилов
Уральский государственный медицинский университет, Екатеринбург
E-mail: m.xabibulina@mail.ru

Цель. Изучить влияние терапии комбинированным препаратом Эквапресс на ремоделирование сердца и безболевую ишемию миокарда (ББИМ) у женщин с артериальной гипертензией (АГ) и дефицитом эстрадиола в период пременопаузы. Материал и методы. В исследовании участвовали 47 пациенток с гипертонической болезнью II стадии и дефицитом эстрадиола в пременопаузе (средний возраст – 47,80±2,37 года), которым в качестве антигипертензивного средства назначался комбинированный препарат Эквапресс (лизиноприл, амлодипин, индапамид-лонг). Пациенткам до начала исследования и через 6 мес терапии выполнялась эхокардиография с анализом структурно-геометрических показателей левых камер сердца, оценкой систолической и диастолической функций левого желудочка (ЛЖ). Для выявления ББИМ проводилось холтеровское мониторирование на кардиомониторном комплексе «Кардиотехника». Результаты. Тройная антигипертензивная терапия (лизиноприл, амлодипин, индапамид-лонг) у пациенток с АГ и эстрогенодефицитом в период пременопаузы позволяет замедлить развитие гипертрофии миокарда ЛЖ, дилатации левых камер сердца, а также положительно влияет на ремоделирование ЛЖ, уменьшает частоту ББИМ.
Ключевые слова: 
кардиология
пременопауза
эстрогенодефицит
ремоделирование сердца
безболевая ишемия миокарда
Эквапресс
Для цитирования
Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Влияние терапии препаратом Эквапресс на ремоделирование сердца и ишемию миокарда у пациенток с гипоэстрогенемией в доклимактерическом периоде . Врач, 2022; (9): 16-21 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-09-03

Список литературы: 
  1. Сметник В.П., Кулакова В.И. Руководство по климактерию. 2004; 687 с.
  2. Скорнякова М.Н. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. Руководство для врачей. Екатеринбург, 2000; 384 с.
  3. Хабибулина М.М. Кардиоваскулярный риск при эстрогенодефиците в доклимактрических периодах. Монография, 2014; 193.
  4. Хабибулина М.М. Показатели структурно-функционального состояния сосудистого русла у женщин с артериальной гипертензией в период пременопаузы. Тер арх. 2011; 83 (12): 11–5.
  5. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. АГ у лиц старших возрастных групп. Монография, 2005; 448.
  6. Хабибулина М.М. Структурно-геометрические изменения левых отделов сердца, систолическая и диастолическая дисфункция у женщин с артериальной гипертензией в позднем фертильном периоде и период пременопаузы. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2009; 2 (2): 75–8.
  7. Грачев А.В., Аляви А.Л., Ниязова Г.У. и др. Масса миокарда левого желудочка, его функциональное состояние и диастолическая функция у больных с артериальной гипертонией при различных эхокардиографических типах геометрии левого желудочка сердца. Кардиология. 2000; 3: 6–31.
  8. Майчук Е.Ю., Юренева С.В., Воеводина И.В. и др. Использование лизиноприла для лечения АГ у женщин после овариэктомии при климактерическом синдроме. Человек и лекарство: тезисы докладов Х Российского национального конгресса, 2006; 256.
  9. Хабибулина М.М. Способ диагностики развития безболевой ишемии миокарда у молодых женщин с эстрогенодефицитом с артериальной гипертензией в позднем фертильном периоде в зависимости от межгенных взаимодействий. Патент на изобретение RUS 2601381 от 16.07.2015.
  10. Хабибулина М.М. Выявление безболевой ишемии миокарда на амбулаторном этапе у женщин с артериальной гипертензией и кардиалгией в период пременопаузы. Российский кардиологический журнал. 2011; 6 (92): 14–8.
  11. Хабибулина М.М. Сравнительная характеристика особенностей сердечно-болевого синдрома и безболевой ишемии миокарда у женщин с артериальной гипертензией в период пременопаузы в зависимости от суточного ритма артериального давления. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2011; 4 (3): 55–60.
  12. Хабибулина М.М., Андреев А.Н. и др. Способ диагностики развития безболевой ишемии миокарда у женщин с артериальной гипертензией в период пременопаузы в зависимости от функции эндотелия периферических артерий. Патент на изобретение RUS 2414850 от 07.09.2009.
  13. Глезер М.Г. Результаты Российского исследования эффективности и безопасности лизиноприла при АГ под контролем суточного мониторирования АД. Проблемы женского здоровья. 2007; 2 (1): 1–8.
  14. Кисляк О.А. Ингибитор АПФ лизиноприл в лечении пожилых пациентов с систолодиастолической АГ. Лечебное дело. 2007; 2: 2–7.
  15. Хабибулина М.М. Оценка влияния длительной терапии препаратами Экватор (амлодипин и лизиноприл) и Предизин (триметазидин) на ремоделирование сердца, безболевую ишемию миокарда у женщин с эстрогенодефицитом и артериальной гипертензией в пременоаузе. Евразийский кардиологический журнал. 2014; 4: 54–60.
  16. Хабибулина М.М. Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента лизиноприла на состояние сосудистого русла у женщин с артериальной гипертензией в период пременопаузы. Кардиология. 2013; 53 (2): 38–42.
  17. Хабибулина М.М. Влияние комбинированного препарата (лизиноприл и гидрохлортиазид) на состояние сосудистого русла у женщин с эстрогенодефицитом. Лечащий врач. 2013; 7: 115.
  18. Хабибулина М.М. Структурно-геометрические изменения левого желудочка, эндотелий-зависимая вазодилатация периферических артерий, антигипертензивный эффект ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и заместительная гормональная терапия у женщин с артериальной гипертензией в пременопаузе. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (2): 24–8. DOI: 10.15829/1728-8800-2011-2-24-28
  19. Хабибулина М.М. Оценка влияния длительной терапии ингибитором ангиотензинпревращающего фермента лизиноприлом на морфофункциональные показатели левого желудочка, дисфункцию эндотелия периферических артерий, безболевую ишемию миокарда у женщин с гипертонической болезнью в период пременопаузы. Кардиология. 2010; 50 (1): 16–21.
  20. Хабибулина М.М., Дмитриев А.Н. Способ оптимизации лечения женщин кардиотропной терапией и заместительной гормональной терапией при эстрогенодефиците с артериальной гипертензией в позднем репродуктивном периоде. Патент на изобретение RUS 2648470 от 03.03.2016.
  21. Schulman S., Weiss J., Becker L. et al. The effect of antihypertensive theraphy on left venrtricular mass in elderly patients. N Engl J Med. 1999; 322: 1350–6. DOI: 10.1056/NEJM199005103221904
  22. Zabalgoitia M., Rahman S., Haley W. et al. Comparison of left ventricular mass and geometric remodeling in treatel and untreated men and women above 50 years of age of age with systemic hypertension. Am J Cardiol. 2004; 80: 648–54. DOI: 10.1016/s0002-9149(97)00443-8
  23. Карпов Ю.А. Ингибиторы АПФ: от снижения АД до профилактики осложнений и улучшения прогноза. Сердце. 2002; 4: 192–4.
  24. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Ингибиторы АПФ в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. 2005; 86.
  25. Вебер В.Р., Рубанова М.П. и др. Эффективность небиволола, амлодипина у больных АГ женщин в постменопаузе с различными типами ремоделирования левого желудочка. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004; 3 (6, ч. 2): 15–9.
  26. Уметов М., Тилова Л. Динамика показателей центрального аортального давления и качества жизни больных артериальной гипертензией на фоне комбинированной гипотензивной терапии. Врач. 2017; 11: 62–4.
  27. Байда А., Позднякова О., Байда К. и др. Тройная фиксированная комбинация антигипертензивных препаратов при артериальной гипертензии. Врач. 2017; 6: 38–40.
  28. Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. М.: Видар-М, 2008; 512 с.
  29. Lang R., Biering M., Devereux R. et al. Recommendations of chambers quantification. Eur J Echocardiogr. 2006; 7 (2): 79–108. DOI: 10.1016/j.euje.2005.12.014
  30. Ратова Л.Г., Чазова И.Е. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике. Consilium Medicum. 2004; 3 (13): 327–45.
  31. Cuspidi C., Macca G., Michev I. Left ventricular concentric remodelling and extracardiactarger organ damage in essential hypertension. J Hum Hypertens. 2006; 16: 385–90. DOI: 10.1038/sj.jhh.1001420
  32. Беленков Ю.Н. Ремоделирование ЛЖ: комплексный подход. Сердечная недостаточность. 2005; 4: 3–161.
  33. Cicalia S., Garderisi M., Caso P. Right ventricular diastolic dysfunction in arterial systemic hypertension: analysis by pulsed tissue Doppler. Eur J Echocardiogr. 2006; 2: 42–135. DOI: 10.1053/euje.2001.0124
  34. Маколкин В.И., Голикова Е.П., Чурганова Л.Ю. Допплерэхокардиографические показатели диастолической функции при прогрессировавнии хронической сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность. 2002; 4: 176–9.