Профилактика инфекции области хирургического вмешательства в аспекте подготовки операционного поля

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-07-11
Номер журнала: 
7
Год издания: 
2022

А.М. Морозов, кандидат медицинских наук, доцент,
А.Н. Сергеев, доктор медицинских наук,
Э.М. Аскеров, кандидат медицинских наук, доцент,
В.А. Кадыков, кандидат медицинских наук, доцент,
Л.А. Потоцкая,
М.А. Беляк
Тверской государственный медицинский университет Минздрава России
E-mail: ammorozovv@gmail.com

Цель исследования – изучить эффективность использования бритья, стрижки или депиляции кремом на месте операционного вмешательства в качестве профилактики инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ). Проведен статистический анализ данных современных российских и иностранных литературных источников, а также последних научных работ в области предоперационной подготовки пациента и профилактики возникновения ИОХВ. Развитие данной инфекции представляет из себя достаточно сложный процесс, который зависит от нескольких показателей, связанных непосредственно с пациентом и операционной средой. Одним из важнейших факторов является предоперационная подготовка, которая зависит от вида операции, индивидуальной реакции кожных покровов больного, а в некоторых случаях – от предпочтений самого больного. На основе результатов, полученных в ходе проведенного исследования, можно сделать вывод о том, что использование стрижки или крема для депиляции является лучшим способом предоперационной подготовки, чем стандартное бритье лезвием.
Ключевые слова: 
хирургия
предоперационная профилактика
инфекции области хирургического вмешательства
бритье
стрижка
депиляция кремом
Для цитирования
Морозов А.М., Сергеев А.Н., Аскеров Э.М. , Кадыков В.А. , Потоцкая Л.А., Беляк М.А. Профилактика инфекции области хирургического вмешательства в аспекте подготовки операционного поля . Врач, 2022; (7): 59-62 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-07-11

Список литературы: 
  1. Shi D., Yao Y., Yu W. Comparison of preoperative hair removal methods for the reduction of surgical site infections: a meta-analysis. J Clin Nurs. 2017; 26 (19-20): 2907–14. DOI: 10.1111/jocn.13661
  2. Badia J.M., Casey A.L., Petrosillo N. et al. Impact of surgical site infection on healthcare costs and patient outcomes: a systematic review in six European countries. J Hosp Infect. 2017; 96 (1): 1–15. DOI: 10.1016/j.jhin.2017.03.004
  3. Alfonso-Sanchez J.L., Martinez I.M., Martin-Moreno J.M. et al. Analyzing the risk factors influencing surgical site infections: the site of environmental factors. Can J Surg. 2017; 60 (3): 155–61. DOI: 10.1503/cjs.017916
  4. Nwankwo E., Edino S. Seasonal variation and risk factors associated with surgical site infection rate in Kano, Nigeria. Turk J Med Sci. 2014; 44 (4): 674–80. DOI: 10.3906/sag-1305-47
  5. Laloto T.L., Gemeda D.H., Abdella S.H. Incidence and predictors of surgical site infection in Ethiopia: A prospective cohort. BMC Infect Dis. 2017; 17 (1): 119. DOI: 10.1186/s12879-016-2167-x
  6. Ngah J.E., Bénet T., Djibrilla Y. Incidence of surgical site infections in sub-Saharan Africa: Systematic review and meta-analysis. Pan Afr Med J. 2016; 24: 171. DOI: 10.11604/pamj.2016.24.171.9754
  7. Brisibe S.F., Ordinioha B., Gbeneolol P.K. The effect of hospital infection control policy on the prevalence of surgical site infection in a tertiary hospital in South-South Nigeria. Niger Med J. 2015; 56 (3): 194–8. DOI: 10.4103/0300-1652.160393
  8. Privitera G.P., Costa A.L., Brusaferro S. et al. Skin antisepsis with chlorhexidine versus iodine for the prevention of surgical site infection: a systematic review and meta-analysis. Am J Infect Contr. 2017; 45 (2): 180–9. DOI: 10.1016/j.ajic.2016.09.017
  9. Kang C.N., Shah M., Lynde C. et al. Hair Removal Practices: A Literature Review. Skin Therapy Lett. 2021; 26 (5): 6–11.
  10. Okoli C.C., Anyanwu S.N., Emegoakor C.D. et al. Does preoperative chemical depilation make any difference in postoperative wound infection? Niger J Clin Pract. 2020; 23 (9): 1318–23. DOI: 10.4103/njcp.njcp_149_20
  11. Jose B., Dignon A. Is there a relationship between preoperative shaving (hair removal) and surgical site infection? J Perioper Pract. 2013; 23 (1-2): 22–5. DOI: 10.1177/1750458913023001-203
  12. Poirot K., Le Roy B., Badrikian L. et al. Skin preparation for abdominal surgery. J Visc Surg. 2018; 155 (3): 211–7. DOI: 10.1016/j.jviscsurg.2018.03.004
  13. Webster J., Osborne S. Preoperative bathing or showering with skin antiseptics to prevent surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 2: CD004985. DOI: 10.1002/14651858.CD004985.pub5
  14. Ramirez Galleymore P., Viera V. Preoperative skin antisepsis. Med Intensiva (Engl Ed). 2019; 43 (Suppl. 1): 18–22. DOI: 10.1016/j.medin.2018.07.019
  15. Grober E.D., Domes T., Fanipour M. et al. Preoperative Hair Removal on the Male Genitalia: Clippers vs. Razors. J Sex Med. 2013; 10 (2): 589–94. DOI: 10.1111/j.1743-6109.2012.02904.x
  16. Heal C.F., Banks J.L., Lepper P. et al. Meta-analysis of randomized and quasi-randomized clinical trials of topical antibiotics after primary closure for the prevention of surgical-site infection. Br J Surg. 2017; 104 (9): 1123–30. DOI: 10.1002/bjs.10588
  17. Mueller T.C., Loos M., Haller B. et al. Intra-operative wound irrigation to reduce surgical site infections after abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. Langenbeck’s Arch Surg. 2015; 400 (2): 167–81. DOI: 10.1007/s00423-015-1279-x
  18. Edmiston C.E.Jr, Leaper D.J., Barnes S. et al. Revisiting Perioperative Hair Removal Practices. AORN J. 2019; 109: 583–96. DOI: 10.1002/aorn.12662
  19. Injean P., McKinnell J.A., Hsiue P.P. et al. Gregson Survey of preoperative infection prevention for coronary artery bypass graft procedures. Infect Contr Hosp Epidemiol. 2014; 35 (6): 736–7. DOI: 10.1086/676435
  20. National Institute for Health and Care Excellence: Clinical Guidelines (2019). Surgical site infections: Prevention and treatment (NICE guidelines NG125). Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng125
  21. Berrios-Torres S., Umscheid C., Bratzler D. et al. Centers for Disease Control and Prevention Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 2017. JAMA Surg. 2017; 152 (8): 784–91. DOI: 10.1001/jamasurg.2017.0904
  22. Spencer M., Barnden M., Johnson H.B. et al. Perioperative hair removal: A review of best practice and a practice improvement opportunity. J Perioper Pract. 2018; 28 (6): 159–66. DOI: 10.1177/1750458918767592
  23. Lefebvre A., Saliou P., Lucet J.C. et al. Preoperative hair removal and surgical site infections: A network meta-analysis of randomized controlled trials. J Hosp Infect. 2015; 91 (2): 100–8. DOI: 10.1016/j.jhin.2015.06.020
  24. Adisa A.O., Lawal O.O., Adejuyigbe O. Evaluation of two methods of preoperative hair removal and their relationship to postoperative wound infection. J Infect Dev Ctries. 2011; 5 (10): 717–22. DOI: 10.3855/jidc.1527
  25. Andrade L.S., Siliprandi E.M.O., Karsburg L.L. et al. Surgical Site Infection Prevention Bundle in Cardiac Surgery. Arq Bras Cardiol. 2019; 112 (6): 769–74. DOI: 10.5935/abc.20190070
  26. Tsai H.Y., Liao W.C., Wang M. et al. Randomized clinical trial of preoperative skin preparation with 2% chlorhexidine versus conventional hair shaving in percutaneous coronary intervention. Medicine (Baltimore). 2021; 100 (14): e25304. DOI: 10.1097/MD.0000000000025304
  27. Tanner J., Dumville J.C., Norman G. et al. Surgical hand antisepsis to reduce surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 1: CD004288. DOI: 10.1002/14651858.CD004288.pub3
  28. Lee D.H., Yoo S., Shin E. et al. Nonshaved Ear Surgery: Effect of Hair on Surgical Site Infection of the Middle Ear/Mastoid Surgery and Patients’ Preference for the Hair Removal. J Audiol Otol. 2018; 22 (3): 160–6. DOI: 10.7874/jao.2018.00101
  29. Tanner J., Melen K. Preoperative hair removal to reduce surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev. 2021; 8 (8): CD004122. DOI: 10.1002/14651858.CD004122.pub5
  30. Lee D.H., Kim D. Preparing the surgical area for non-shaved ear surgery: a clinical assessment. J Wound Care. 2020; 29 (1): 68–72. DOI: 10.12968/jowc.2020.29.1.68
  31. Lee Y.H., Kwon Y.S., Cho J.M. Ventriculoperitoneal Shunt without Hair Shaving Using Absorbable Suture Materials. J Korean Neurosurg Soc. 2021; 64 (1): 120–4. DOI: 10.3340/jkns.2020.0088
  32. Rodrigues J.A., Ferretti-Rebustini R.E., Poveda V. de B. Surgical site infection in patients submitted to heart transplantation. Rev Lat Am Enfermagem. 2016; 24: e2700. DOI: 10.1590/1518-8345.0821.2700
  33. Badia J.M., Casey A.L., Rubio-Pérez I. et al. A survey to identify the breach between evidence and practice in the prevention of surgical infection: Time to take action. Int J Surg. 2018; 54 (Pt A): 290–7. DOI: 10.1016/j.ijsu.2018.04.038
  34. Chiwera L., Wigglesworth N., McCoskery C. et al. Reducing adult cardiac surgical site infections and the economic impact of using multidisciplinary collaboration. J Hosp Infect. 2018; 100 (4): 428–36. DOI: 10.1016/j.jhin.2018.03.028