Возможности совместного использования высокочастотного ультразвукового исследования кожи и контраст-усиленного ультразвукового исследования почек в диагностике хронической болезни почек

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-07-05
Номер журнала: 
7
Год издания: 
2022

А.В. Борсуков(1), доктор медицинских наук, профессор,
О.А. Горбатенко(1),
Д.Ю. Венидиктова(1),
А.О. Тагиль(1),
С.А. Борсуков(1),
В.С. Курченкова(2)
1-Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
2-Клиническая больница №1, Смоленск
E-mail: 92darv@gmail.com

В России снижение функции почек диагностировано у 16% лиц трудоспособного возраста, у 36% лиц в возрасте старше 60 лет. Необходима разработка дополнительных алгоритмов диагностики данного заболевания для возможности раннего выявления на этапе скрининга, мониторинга развития патологии и предотвращения развития осложнений. Цель. Оценить эффективность совместного использования высокочастотного УЗИ кожи и контраст-усиленного УЗИ почек в диагностике хронической болезни почек (ХБП). Материал и методы. В исследовании приняли участие 34 пациента с верифицированным диагнозом ХБП. Пациенты были разделены на группы в зависимости от уровня скорости клубочковой фильтрации (СКФ): 1-я группа (n=17) – пациенты с нормальным или незначительно сниженным уровнем СКФ (>60 мл/мин/1,73м2); 2-я группа (n=17) – пациенты с существенно сниженным уровнем СКФ (30–44 мл/мин/1,73м2). Пациенты обследованы по единому диагностическому алгоритму: мультипараметрическое УЗИ почек в В-режиме, контраст-усиленное УЗИ почек с одномоментным использованием высокочастотного УЗИ кожи. Результаты. Предложенный способ определения выраженности ХБП с помощью оценки нарушений периферической микроциркуляции с применением контраст-усиленного УЗИ почек и высокочастотного УЗИ кожи до и во время внутривенного контрастного усиления с определением разницы между показателями процентного соотношения пикселей акустических строк показал высокую чувствительность (89,5%) и специфичность (90,6%). Заключение. Совместное применение высокочастотного УЗИ кожи и контраст-усиленного УЗИ почек эффективно в выявлении и мониторинге ХБП.

Ключевые слова: 
диагностика
контраст-усиленное ультразвуковое исследование
ультразвуковое исследование кожи
хроническая болезнь почек.

Для цитирования
Борсуков А.В., Горбатенко О.А., Венидиктова Д.Ю. , Тагиль А.О., Борсуков С.А., Курченкова В.С. Возможности совместного использования высокочастотного ультразвукового исследования кожи и контраст-усиленного ультразвукового исследования почек в диагностике хронической болезни почек . Врач, 2022; (7): 29-32 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-07-05


Список литературы: 
  1. International Diabetes Federation, 2019. URL: https://www.idf.org/
  2. Клинические рекомендации Хроническая болезнь почек. Ассоциация нефрологов, 2021; с. 233.
  3. Sheiman J.А. Патофизиология почки. Пер. с англ. М.: «Издательство БИНОМ», 2019; 192 с.
  4. Claudon M., Dietrich C.F., Choi B.I., et al. Guidelines and good clinical practice recommendations for contrast enhanced ultrasound (CEUS) in the liver – update 2012: a WFUMB-EFSUMB initiative in cooperation with representatives of AFSUMB, AIUM, ASUM, FLAUS and ICUS. Ultraschall Med. 2013; 34 (1): 11–29. DOI: 10.1055/S-0032-1325499
  5. Барилко М., Селиверстов П., Радченко В. Дисбиоз толстой кишки и хроническая болезнь почек. Врач. 2019; 30 (2): 14–9. DOI: 10.29296/25877305-2019-02-02
  6. Ультразвуковое исследование с применением контрастных препаратов. От простого к сложному. Под общ. ред. А.Н. Сенча. М.: МЕДпресс-информ, 2021; 296 с.
  7. Molvneux A.S. Neural control of arteriovenous anastomoses. Microvasc Res. 1980; 19 (2): 256–9.
  8. Родионов А.Н., Заславский Д.В., Сыдиков А.А. Клиническая дерматология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
  9. Sidhu P.S., Cantisani V., Dietrich C.F. et al. The EFSUMB guidelines and recommendations for the clinical practice of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in non-hepatic applications: update 2017 (long version). Ultraschall Med. 2018; 39 (2): e2–e44. DOI: 10.1055 / a-0586-1107
  10. Westwood M., Joore M., Grutters J. et al. Contrast-enhanced ultrasound using SonoVue® (sulfur hexafluoride microbubbles) compared with contrast-enhanced computed tomography and contrast-enhanced magnetic resonance imaging for the characterization of focal liver lesions and detection of liver metastases: a systematic review and cost-effectiveness analysis. Health Technol Assess. 2013; 17 (16): 1–243. DOI: 10.3310/hta17160
  11. Weskott H.-P. Контрастная сонография. 1-е изд. Бремен: UNI-MED, 2014; 284 с