Взаимосвязь метаболического синдрома и остеоартрита в пожилом возрасте

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-06-05
Номер журнала: 
6
Год издания: 
2022

М.А. Базарова,
Н.И. Жернакова, доктор медицинских наук, профессор
Белгородский государственный национальный
исследовательский университет
E-mail: marbazarova@mail.ru

В статье рассматриваются патогенетические взаимосвязи остеоартрита (ОА) и метаболического синдрома (МС) в пожилом возрасте. Обзор данных показывает, что наличие МС и его составляющих выступают факторами риска развития ОА в пожилом возрасте. Приводятся данные о связи избыточного O-ацетилглюкозаминирования в результате инсулинорезистентности с хроническими возрастными заболеваниями, том числе сахарным диабетом типа 2 и ОА. Инсулинорезистентность стимулирует развитие хронического воспаления, в частности, нарушает метаболизм хряща. ОА рассматривается как метаболическое расстройство, приводящее к возникновению и прогрессированию патологического процесса. Представлены данные о потенциальной роли лептина как маркера МС в развитии OA. Сделан вывод, что адипонектин и лептин, оказывая и системное и местное действие, способны влиять на сосудистую стенку, чувствительность тканей к инсулину, обмен глюкозы и системное воспаление, сопровождать изменения, ассоциированные с ОА. Сочетание ОА с МС неизбежно приводит к ухудшению качества жизни пожилых пациентов. Данная корреляция и последующие открытия в этой области могут дать совершенно новые возможности для поиска общих терапевтических подходов для лечения и профилактики этих заболеваний.

Ключевые слова: 
гериатрия
остеоартрит
метаболический синдром
сахарный диабет
инсулинорезистентность
пожилой пациент
O-ацетилглюкозаминирование
лептин
адипонектин

Для цитирования
Базарова М.А., Жернакова Н.И. Взаимосвязь метаболического синдрома и остеоартрита в пожилом возрасте . Врач, 2022; (6): 30-35 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-06-05


Список литературы: 
  1. Ouchi N., Parker J.L., Lugus J.J. et al. Adipokines in inflammation and metabolic disease. Nat Rev Immunol. 2011; 11 (2): 85–97. DOI: 10.1038/nri2921
  2. Shibata R., Ouchi N., Ohashi K. et al. The role of adipokines in cardiovascular disease. J Cardiol. 2017; 70 (4): 329–34. DOI: 10.1016/j.jjcc.2017.02.006
  3. Pischon T., Hu F.B., Girman C.J. et al. Plasma total and high molecular weight adiponectin levels and risk of coronary heart disease in women. Atherosclerosis. 2011; 219 (1): 322–9. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2011.07.011
  4. Kizer J.R., Benkeser D., Arnold A.M. et al. Associations of Total and High-Molecular-Weight Adiponectin with All-Cause and Cardiovascular Mortality in Older Persons. Circulation. 2012; 126 (25): 2951–61. DOI: 10.1161/circulationaha.112.135202
  5. Шархун О.О. Трудности диагностики метаболического синдрома в клинической практике. NovaInfo. 2016; 57 (2): 436–41. Режим доступа: novainfo.ru/article/9739 (дата обращения: 22.04.2022).
  6. Танянский Д.А., Денисенко А.Д. Влияние адипонектина на обмен углеводов, липидов и липопротеинов: анализ сигнальных механизмов. Ожирение и метаболизм. 2021; 18 (2): 103–11. DOI: 10.14341/omet12754
  7. Разгильдина Н.Д., Бровин Д.Л., Побожева И.А. и др. Экспрессия гена ADIPOQ в подкожной и интраабдоминальной жировой ткани у женщин с различной степенью ожирения. Цитология. 2018; 60 (7): 531–5. DOI: 10.31116/tsitol.2018.07.08
  8. Kakino A., Fujita Y., Ke L.H. et al. Adiponectin forms a complex with atherogenic LDL and inhibits its downstream effects. J Lipid Res. 2021; 62: 100001. DOI: 10.1194/jlr.ra120000767
  9. Gao Ho-Y., Zhao C.W., Liu B. et al. An update on the association between metabolic syndrome and osteoarthritis and on the potential role of leptin in osteoarthritis. Cytokine. 2020; 129: 155043. DOI: 10.1016/j.cyto.2020.155043
  10. Yan M., Zhang J., Yang H. et al. The role of leptin in osteoarthritis. Medicine. 2018; 9 7(14): e0257. DOI: 10.1097/MD.0000000000010257
  11. Mancuso P., Bouchard B. The Impact of Aging on Adipose Function and Adipokine Synthesis. Front Endocrinol. 2019; 10: 137. DOI: 10.3389/fendo.2019.00137
  12. Лазебник Л.Б., Радченко В.Г., Джадхав С.Н. и др. Системное воспаление и неалкогольная жировая болезнь печени. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019; 165 (5): 29–41. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-165-5-29-41
  13. Lazarus M.B., Jiang J., Gloster T.M. et al. Structural snapshots of the reaction coordinate for O-GlcNAc transferase. Nat Chem Biol. 2012; 8 (12): 966–8. DOI: 10.1038/nchembio.1109
  14. Whelan S.A., Dias W.B., Thiruneelakantapillai L. et al. Regulation of Insulin Receptor Substrate 1 (IRS-1)/AKT Kinase-mediated Insulin Signaling by O-Linked β-N-Acetylglucosamine in 3T3-L1 Adipocytes. J Biol Chem. 2010; 285 (8): 5204–11. DOI: 10.1074/jbc.m109.077818
  15. Shi H., Munk A., Nielsen T.S. et al. Skeletal muscle O-GlcNAc transferase is important for muscle energy homeostasis and whole-body insulin sensitivity. Mol Metab. 2018; 11: 160–77. DOI: 10.1016/j.molmet.2018.02.010
  16. Banerjee P.S., Lagerlof O., Hart G.W. Roles of O-GlcNAc in chronic diseases of aging. Mol Aspects Med. 2016; 51: 1–15. DOI: 10.1016/j.mam.2016.05.005
  17. Lorenzo C., Festa A., Hanley A.J. et al. Novel Protein Glycan–Derived Markers of Systemic Inflammation and C-Reactive Protein in Relation to Glycemia, Insulin Resistance, and Insulin Secretion. Diabetes Care. 2017; 40 (3): 375–82. DOI: 10.2337/dc16-1569
  18. Valdes A.M. Metabolic syndrome and osteoarthritis pain: common molecular mechanisms and potential therapeutic implications. Osteoarthritis Cartilage. 2020; 28 (1): 7–9. DOI: 10.1016/j.joca.2019.06.015
  19. Kurygin A.G., Kratnov A.E. AB0146 Oxidative stress experiment with sinovitic and periostal acupuncture influence. Ann Rheum Dis. 2001; 60( 1): 326–9. DOI: 10.1136/annrheumdis-2001.408
  20. Кратнов А.Е., Курылева К.В., Кратнов А.А. Связь первичного остеоартроза и метаболического синдрома. Клиническая медицина. 2006; 6: 42–6.
  21. Masuko K., Murata M., Suematsu N. et al. A metabolic aspect of osteoarthritis: lipid as a possible contributor to the pathogenesis of cartilage degradation. Clin Exp Rheumatol. 2009; 27 (2): 347–53.
  22. Yusuf E., Nelissen R.G., Ioan-Facsinay A. et al. Association between weight or body mass index and hand osteoarthritis: a systematic review. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (4): 761–5. DOI: 10.1136/ard.2008.106930
  23. Garcia-Gil M., Reyes C., Ramos R. et al. Serum Lipid Levels and Risk Of Hand Osteoarthritis: The Chingford Prospective Cohort Study. Scientific Reports. 2010; 7 (1): 3147. DOI: 10.1038/s41598-017-03317-4
  24. Cho B.W., Kim D.S., Kwon H.M. et al. Cross-Sectional Association between Hypercholesterolemia and Knee Pain in the Elderly with Radiographic Knee Osteoarthritis: Data from the Korean National Health and Nutritional Examination Survey. Clin Med. 2021; 10 (5): 933. DOI: 10.3390/jcm10050933
  25. Насонова В.А., Мендель О.И., Денисов Л.Н. и др. Остеоартроз и ожирение: клинико-патогенетические взаимосвязи. Профилактическая медицина. 2011; 1: 29–37.
  26. Васильева Л.В., Лахин Д.И. Влияние метаболического синдрома на клиническую картину остеоартроза. Медицинские новости Северного Кавказа. 2017; 12 (1): 8–10. DOI: 10.14300/mnnc.2017.12002
  27. Васильева Л.В., Лахин Д.И. Особенности клинической картины остеоартроза у пациентов с метаболическим синдромом. Терапевтический архив. 2017; 89 (5): 65–8. DOI: 10.17116/terarkh201789565-68
  28. Оганов Р.Г., Симаненков В.И., Бакулин И.Г. и др. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 18 (1): 5–66. DOI: 10.15829/1728-8800-2019-1-5-66
  29. Красилова А.А., Прокофьев Д.А., Косюра С.Д. и др. Влияние диетотерапии на липидный профиль у пациентов с остеоартрозом перед эндопротезированием крупных суставов нижних конечностей. 2017. Медицинский алфавит. 2017; 1 (4): 48–9.
  30. Reginato A.M., Riera H., Vera M. et al. Osteoarthritis in Latin America. J Clin Rheumatol. 2015; 21 (8): 391–7. DOI: 10.1097/rhu.0000000000000281
  31. Торшин И.Ю., Громова О.А., Лила А.М. и др. Результаты постгеномного анализа молекулы глюкозамина сульфата указывают на перспективы лечения коморбидных заболеваний. Современная ревматология. 2018; 12 (4): 129–36. DOI: 10.14412/1996-7012-2018-4-129-136
  32. Громова О.А., Торшин И.Ю., Лила А.М. и др. О безопасности применения глюкозамина сульфата у пациентов с резистентностью к инсулину. Consillium Medicum. 2019; 21 (4): 75–83. DOI: 10.26442/20751753.2019.4.190309
  33. Bianchi L., Volpano S. Muscule dysfunction in type 2 diabetes: a major threat to patient’s mobility and independence. Acta Diabetologica. 2016; 53 (6): 879–89. DOI: 10.1007/s00592-016-0880-y
  34. Jafari Nasabian P., Inglis J.E., Reilly W. et al. Aging human body: Changes in bone, muscle and body fat with consequent changes in nutrient intake. J Endocrinol. 2017; 234 (1): R37-51. DOI: 10.1530/joe-16-0603
  35. Gielen E., Bergmann P., Bruyere O. et al. Osteoporosis in Frail Patients: A Consensus Paper of the Belgian Bone Club. Calcif Tissue Int. 2017; 101 (2): 111–3. DOI: 10.1007/s00223-017-0266-3
  36. Pan F., Tian J., Cicuttini F. et al. Metabolic syndrome and trajectory of knee pain in older adults. Osteoarthritis Cartilage. 2020; 28 (1): 45–52. DOI: 10.1016/j.joca.2019.05.030
  37. Финагеев С.А., Королик О.Д., Полякова Ю.В. и др. Уровни циркулирующего висфатина/Nampt у пациентов с остеоартрозом и коморбидными заболеваниями. Профилактическая медицина. 2021; 24 (8): 44–8. DOI: 10.17116/profmed20212408144
  38. Панченко А.В. Проблема эффективности обезболивания при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Возможные пути решения. Главный врач Юга России. 2017; 4 (57): 45–9.
  39. Хабибулина М.М. Дизритмии при гипоэстрогенемии с «метаболически здоровым» ожирением. Врач. 2017; 9: 55–8.
  40. Дедов Д., Мукаилов Н., Евтюхин И. Качество жизни и прогноз у больных АГ и ИБС с фибрилляцией предсердий. Врач. 2013; 7: 72–74.
  41. Дедов Д.В., Мазаев В.П., Рязанова С.В. и др. Исследование качества жизни при интервенционном и консервативном лечении больных стабильной стенокардией на отдаленных сроках наблюдения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 13(5): 31–35. DOI 10.15829/1728-8800-2014-5-31-35.