Влияние магнитотерапии на когнитивные функции и эмоциональный фон у пациентов пожилого и старческого возраста

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-04-10
Номер журнала: 
4
Год издания: 
2022

И.Б. Зуева(1), доктор медицинских наук, доцент,
Д.С. Медведев(2, 3), доктор медицинских наук, профессор,
С.Б. Мальцев(1), кандидат медицинских наук, доцент,
С.В. Макаренко(1), кандидат медицинских наук, доцент,
И.Д. Юшкова(1), кандидат биологических наук,
Д.В. Троцюк(1, 4), Ю.В. Ким(5),
Н.С. Линькова(4), доктор биологических наук, доцент
1-Санкт-Петербургский медико-социальный институт
2-Северо-Западный государственный медицинский университет
им. И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург
3-Научно-исследовательский институт гигиены, профпатологии
и экологии человека Федерального медико-биологического
агентства России, Санкт-Петербург
4-Белгородский государственный национальный
исследовательский университет
5Первый Санкт-Петербургский университет им. И.П. Павлова
E-mail: miayy@yandex.ru

В связи с высокой распространенностью деменции у лиц старших возрастных групп проводится поиск эффективных и безопасных методов лечения когнитивных нарушений (КН). Цель исследования. Изучить влияние магнитотерапии на когнитивные функции (КФ), сон и тревожность у пациентов пожилого и старческого возраста. Материал и методы. В исследовании участвовали 60 пациентов пожилого и старческого возраста (мужчин – 27, женщин – 33; средний возраст – 76,2±9,4 года). По результатам предварительного нейропсихологического тестирования пациенты были разделены на 3 группы: 1-я – легкие КН; 2-я – умеренные КН; 3-я – легкая степень деменции. Пациенты в каждой группе также были рандомизированы на 2 подгруппы по 10 человек: контрольную (без магнитотерапии) и основную (проводилась магнитотерапия). Магнитотерапию выполняли на аппарате Алмаг-03. Курс терапии включал 14 процедур продолжительностью 15–20 мин в течение 14 дней. Через 14 дней в контрольной и основной подгруппах проводили нейропсихологическое тестирование. Результаты. По данным тестов «рисование часов» и «запоминание 10 слов» (А.Р. Лурия) у пациентов в 1-й группе после курса магнитотерапии количество баллов увеличилось соответственно на 15 и 24% по сравнению с этими показателями в контрольной подгруппе. Во 2-й группе по данным тестов «рисование часов» и «запоминание 10 слов» магнитотерапия способствовала увеличению количества баллов соответственно на 45 и 28% по сравнению с контрольной подгруппой. У пациентов 3-й группы магнитотерапия не влияла на КФ. Достоверное улучшение сна после магнитотерапии наблюдалось у пациентов всех основных групп соответственно на 9; 7 и 8% по сравнению с контролем. После магнитотерапии у пациентов 3-й группы по данным гериатрической шкалы депрессии количество баллов снизилось на 19% по сравнению с данным показателем в контроле. После курса магнитотерапии у пациентов 2-й и 3-й групп тревожность снизилась на 32 и 21% соответственно по сравнению с контролем. Заключение. У пациентов старше 65 лет с легкими и умеренными КН после магнитотерапии показано улучшение КФ, качества сна и снижение тревожости. Применение магнитотерапии является перспективным методом терапии пациентов пожилого и старческого возраста с когнитивными и эмоциональными нарушениями.

Ключевые слова: 
гериатрия
терапия
магнитотерапия
когнитивные нарушения
тревога
сон
пожилой и старческий возраст.

Для цитирования
Зуева И.Б., Медведев Д.С., Мальцев С.Б., Макаренко С.В., Юшкова И.Д., Троцюк Д.В., Ким Ю.В., Линькова Н.С. Влияние магнитотерапии на когнитивные функции и эмоциональный фон у пациентов пожилого и старческого возраста . Врач, 2022; (4): 68-72 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-04-10


Список литературы: 
  1. Ellul M.A., Benjamin L., Singh B. et al. Neurological associations of COVID-19. Lancet Neurol. 2020; 19 (9): 767–83. DOI: 10.1016/S1474-4422(20)30221-0
  2. Koralnik I.J., Tyler K.L. COVID-19: A global threat to the nervous system. Ann Neurol. 2020; 88 (1): 1–11. DOI: 10.1002/ana.25807
  3. Begemann M.J., Brand B.A., Ćurčić-Blake B. et al. Efficacy of non-invasive brain stimulation on cognitive functioning in brain disorders: a meta-analysis. Psychol Med. 2020; 50 (15): 2465–86. DOI: 10.1017/S0033291720003670
  4. Mimura Y., Nishida H., Nakajima S. et al. Neurophysiological biomarkers using transcranial magnetic stimulation in Alzheimer's disease and mild cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2021; 121: 47–59. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2020.12.003
  5. Rajji T.K. Transcranial Magnetic and Electrical Stimulation in Alzheimer's Disease and Mild Cognitive Impairment: A Review of Randomized Controlled Trials. Clin Pharmacol Ther. 2019; 106 (4): 776–80. DOI: 10.1002/cpt.1574
  6. Zhu X.C., Yu Y., Wang H.F. et al. Physiotherapy intervention in Alzheimer's disease: systematic review and meta-analysis. J Alzheimers Dis. 2015; 44 (1): 163–74. DOI: 10.3233/JAD-141377
  7. Iriarte I.G., George M.S. Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) in the Elderly. Curr Psychiatry Rep. 2018; 20 (1): 6. DOI: 10.1007/s11920-018-0866-2
  8. Dai L., Wang P., Zhang P. et al. The therapeutic effect of repetitive transcranial magnetic stimulation in elderly depression patients. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (32): e21493. DOI: 10.1097/MD.0000000000021493
  9. Гумарова Л.Ш., Бодрова Р.А., Хасанова Д.Р. и др. Клиническая эффективность «беспороговой» низкочастотной транскраниальной магнитной стимуляции у пациентов с ишемическим инсультом. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020; 97 (5): 39–44. DOI: 10.17116/kurort20209705139
  10. Максимов А.В., Кирьянова В.В., Максимова М.А. Лечебное применение магнитных полей. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2013; 3: 34–9.
  11. Белопасова А.В., Кадыков А.С., Червяков А.В. и др. Диагностический и лечебный потенциал транскраниальной магнитной стимуляции при афазии. Неврологический журнал. 2015; 4: 23–8.
  12. Stilling J.M., Monchi O., Amoozegar F. et al. Transcranial Magnetic and Direct Current Stimulation (TMS/tDCS) for the Treatment of Headache: A Systematic Review. Headache. 2019; 59 (3): 339–57. DOI: 10.1111/head.13479
  13. Kayser S., Bewernick B.H., Wagner S. et al. Effects of magnetic seizure therapy on anterograde and retrograde amnesia in treatment-resistant depression. Depress Anxiety. 2020; 37 (2): 125–33. DOI: 10.1002/da.22958
  14. Медицина сна. Избранные лекции по неврологии. Под ред. В.Л. Голубева М.: Эйдос Медиа, 2006; 624 c.
  15. Cooper L.L., Woodard T., Sigurdsson S., et al. Cerebrovascular Damage Mediates Relations Between Aortic Stiffness and Memory. Hypertension. 2016; 67 (1): 176–82. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06398
  16. Daulatzai M.A. Cerebral hypoperfusion and glucose hypometabolism: Key pathophysiological modulators promote neurodegeneration, cognitive impairment, and Alzheimer's disease. J Neurosci Res. 2017; 95 (4): 943–72. DOI: 10.1002/jnr.23777
  17. Fulop G.A., Tarantini S., Yabluchanskiy A. et al. Role of age-related alterations of the cerebral venous circulation in the pathogenesis of vascular cognitive impairment. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2019; 316 (5): H1124–H1140. DOI: 10.1152/ajpheart.00776.2018
  18. Гильмутдинова Л.Т., Исеева Д.Р., Ямилова Г.Т. и др. Применение общей магнитотерапии в восстановительном лечении больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Фундаментальные исследования. 2012; 7–1: 71–5.
  19. Рахманова А.А., Скороходов А.П., Куташов В.А. Оценка эффективности метода лечения когнитивных расстройств у пациентов, перенесших ишемический инсульт в позднем восстановительном периоде с комплексным применением транскраниальной магнитной стимуляции. Фарматека. 2020; 27 (13): 108–13. DOI: 10.18565/pharmateca.2020.13.108-113