Роль прокинетиков в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-03-13
Номер журнала: 
3
Год издания: 
2022

Л.И. Буторова(1), кандидат медицинских наук, Л.А. Конькова(1), кандидат медицинских наук, В.И.
Левин(1), Н.Р. Нугаева(1), кандидат медицинских наук, М.В. Палченкова(1), кандидат медицинских наук, Е.В.
Саютина(2, 3), кандидат медицинских наук (1)Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им.С.М. Кирова»
Минобороны России, Москва (2)Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
(3)Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова E-mail:
ludmilabutorova@mail.ru

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) характеризуется высокой заболеваемостью и значительным снижением качества жизни пациентов, а также является основным фактором риска развития аденокарциномы пищевода. В настоящее время ГЭРБ и пищевод Барретта включены в перечень сопутствующих заболеваний, усугубляющих течение COVID-19. Антисекреторная терапия с использованием ингибиторов протонной помпы (ИПП) является «золотым стандартом» консервативного лечения ГЭРБ, однако в ряде случаев данная терапия оказывается безуспешной, а в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (НКИ) – не всегда безопасной. С учетом того, что нарушения двигательной функции пищеварительного тракта являются определяющими патогенетическими механизмами заболевания, при лечении больных ГЭРБ дополнительно показано использование лекарственных препаратов, обладающих прокинетическим эффектом на верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Препаратом нового поколения прокинетиков является итоприда гидрохлорид (Ретч) – антагонист дофаминовых D2-рецепторов и блокатор ацетилхолинэстеразы. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики препарата Ретч позволяют применять его у больных ГЭРБ в схемах основной и длительной противорецидивной терапии как в комбинации с ИПП, так и в виде монотерапии. Высокая эффективность в купировании симптомов заболевания, отсутствие побочных эффектов и риска межлекарственного взаимодействия определяют его значение в лечение ГЭРБ в условиях пандемии НКИ.
Ключевые слова: 
гастроэнтерология
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
COVID-19
моторные нарушения
ингибиторы протонной помпы
прокинетики
итоприда гидрохлорида
Ретч
Для цитирования
Л.И. Буторова, Л.А. Конькова, В.И. Левин, Н.Р. Нугаева, М.В. Палченкова, Е.В. Саютина, С.М. Кирова Роль прокинетиков в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . Врач, 2022; (3): 67-76 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-03-13

Список литературы: 
  1. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020; 30 (4): 70–97. DOI: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-9
  2. Селиверстов П.В., Бакаева С.Р., Шаповалов В.В. Оценка рисков социально значимых хронических неинфекционных заболеваний с использованием телемедицинской системы. Врач. 2020; 31 (10): 68–73. DOI: 10.29296/25877305-2020-10-13
  3. Драпкина О.М., Маев И.В., Бакулин И.Г. и др. Временные методические рекомендации: «Болезни органов пищеварения в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Профилактическая медицина. 2020; 23 (3): 2120–52. DOI: 10.17116/profmed202023032120
  4. Шкурко Т.В., Веселов А.В., Князев О.В. и др. Особенности новой коронавирусной инфекции COVID-19 у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта: Временные методические рекомендации №69. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020; 32 с.
  5. Dent J. An evidence-based appraisal of reflux disease management – the Genval Workshop Report General Workshop Report. Gut. 1999; 44 (Suppl 2): S1–16. DOI: 10.1136/gut.44. 2008.s1
  6. Лазебник Л.Б., Ткаченко Е.И., Абдулганиева Д.И. и др. VI Национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (VI Московские соглашения). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017; 2: 3–21.
  7. Буторова Л.И., Логинов А.Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. М.: «Ремдер», 2015; 64 с.
  8. Губергриц Н.Б., Беляева Н.В. Желчный рефлюкс: современная теория и практика. Пособие для врачей, 2-е изд. М.: Прима Принт, 2020; 64 с.
  9. Маев И.В., А.А. Самсонов А.А., Одинцова А.Н. и др. Перспективы применения нового прокинетика с двойным механизмом действия в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Фарматека. 2009; 2: 34–9.
  10. McQuaid K.R. Dyspepsia, In: «Sleisenger & Fordtran’s gastrointes-tinal and liver disease». M.Feldman et al. (Eds), 7th ed. Philadelphia – London – Montreal – Sydney – Tokyo, 2002; p. 102–18.
  11. Буторова Л.И., Осадчук М.А., Осадчук М.М. и др. Оптимизация терапевтической тактики при синдроме функциональной диспепсии. Доктор.Ру. Гастроэнтерология. 2015; 12 (113): 80–6.
  12. Nam S.Y., Ryu K.H., Park B.J. Irritable bowel syndrome is associated with gastroesophageal reflux symptom but not erosive esophagitis. J Neurogastroenterol Motil. 2013; 19 (4): 521–31. DOI: 10.5056/jnm.2013.19.4.521
  13. Tack J. Recent developments in the pathophysiology and therapy of gastroesophageal reflux disease and non-erosive reflux disease. Curr Opin Gastroenterol. 2005; 21 (4): 454–60.
  14. Буеверов А.О., Лапина Т.Л. Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс как причина рефлюкс-эзофагита. Фарматека. 2006; 1: 22–7.
  15. Kunsch S., Neesse A., Linhart T. et al. Prospective evaluation of duodenogastroesophageal reflux in gastroesophageal reflux disease patients refractory to proton pump inhibitor therapy. Digestion. 2012; 86 (4): 315–22. DOI: 10.1159/000342234
  16. Karamanolis G., Vanuytsel T., Sifrim D. et al. Yield of 24-h esophageal pH and bilitec monitoring in patients with persisting symptoms on PPI therapy. Dig Dis Sci. 2008; 53 (9): 2387–93. DOI: 10.1007/s10620-007-0186-6
  17. Poelmans J., Tack J., Feenstra L. Paroxysmal laryngospasm: atypical but underrecognised supraesophageal manifestation of gastroesophageal reflux. Dig Dis Sci. 2004; 49 (11–12): 1868–74. DOI: 10.1007/s10620-004-9585-0
  18. Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н. Функциональная диспепсия: эпидемиология, классификация, этиопатогенез, диагностика и лечение. М.: ООО «СТ-Принт», 2015; 40 с.
  19. Luxenburger H., Sturm L., Bieve P. et al. Treatment with proton pump inhibitors increases the risk of secondary infections and ARDS in hospitalized patients with COVID-19: coincidence or underestimated risk factor? J Intern Med. 2021; 289 (1): 121–4. DOI: 10.1111/joim.13121
  20. Ren L., Chen W.X., Qian L.J. et al. Addition of prokinetics to PPI therapy in gastroesophageal reflux disease: A meta-analysis. World J Gastroenterol. 2014; 20: 2412–9. DOI: 10.3748/wjg.v20.i9.2412
  21. Маммаев С.Н., Шульпекова Ю.О., Ивашкин В.Т. и др. Метоклопрамид в лечении диспепсических расстройств. РМЖ. 2000; 15: 627.
  22. Гриневич В.Б., Сас Е.И. Безопасность использования домперидона в клинической практике. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018; 7 (1): 37–40.
  23. Mushiroda T., Douya R., Takahara E. et al. The involment of flavin containg monooxyge_nasebun not CYP3A4 in metabolism of itopride hydrochloride, a gastroprokinetic agent: comparaison with cisapride and mosapri de citrate. Drug Metabol Dispos. 2000; 28 (10): 1231–7.
  24. Ganaton Post Marketing Surveillance Study Group. Gastroenterology Today. 2004; 8: 1–8.
  25. Inoue K., Sanada Y., Fijimura J. et al. Clinical effect of itopride hydrochloride on the digestive symptoms of chronic gastritis with reflux esophagitis. Clin Med. 1999; 15: 1803–8.
  26. Walwaikar P.P., Kulkarni S.S., Bargaje R.S. Evaluation of new gastrointestinal prokinetic (ENGIP-I) study. J Indian Med Assoc. 2005; 103 (10): 559–60.
  27. Kim Y.S., Kim T.H., Choi C.S. et al. Effect of itopride, a new prokinetic, in patients with mild GERD: a pilot study. World J. Gastroenterol. 2005; 11 (27): 4210–4. DOI: 10.3748/wjg.v11.i27.4210
  28. Medical management of gastroesophageal reflux disease: focus on itopride. Indian Practitioner. 2004; 57: 725–9.
  29. Chun B.J., Fee D.S. The effect of itopride combined with ‘lansoprazole in patients with laryngopharyngeal reflux disease. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013; 270 (4): 1385–90. DOI: 10.1007/s00405-012-2341-8
  30. Ivashkin V.T., Maev I.V., Trukhmanov A.S. et al. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association in Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2020; 30 (4): 70–97 (in Russ.). DOI: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97
  31. Seliverstov P., Bakaeva S., Shapovalov V. A telemedicine system in the assessment of risks for socially significant chronic non-communicable diseases. Vrach. 2020; 31 (10): 68–73 (in Russ.). DOI: 10.29296/25877305-2020-10-13
  32. Drapkina O.M., Maev I.V., Bakulin I.G. et al. Interim guidelines: «Diseases of the digestive organs in the context of a new coronavirus infection pandemic (COVID-19)». Profilakticheskaya Meditsina. 2020; 23 (3): 2120–52 (in Russ.). DOI: 10.17116/profmed202023032120
  33. Shkurko T.V., Veselov A.V., Knyazev O.V. et al. Osobennosti novoi koronavirusnoi infektsii COVID-19 u patsientov s zabolevaniyami zheludochno-kishechnogo trakta: Vremennye metodicheskie rekomendatsii №69. M.: GBU «NIIOZMM DZM», 2020; 32 s. (in Russ.).
  34. Dent J. An evidence-based appraisal of reflux disease management – the Genval Workshop Report General Workshop Report. Gut. 1999; 44 (Suppl 2): S1–16. DOI: 10.1136/gut.44. 2008.s1
  35. Lazebnik L.B., Tkachenko E.I., Abdulganiyeva D.I. et al. VI National guidelines for the diagnosis and treatment of acid-related and Helicobacter Pylori-associated diseases (VI Moscow agreement). Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017; 2: 3–21 (in Russ.).
  36. Butorova L.I., Loginov A.F. Gastroezofageal’naya reflyuksnaya bolezn’. M.: «Remder», 2015; 64 s. (in Russ.).
  37. Gubergrits N.B., Belyaeva N.V. Zhelchnyi reflyuks: sovremennaya teoriya i praktika. Posobie dlya vrachei, 2-e izd. M.: Prima Print, 2020; 64 s. (in Russ.).
  38. Maev I.V., Samsonov A.A., Odintsova A.N. et al. Prospects for the use of new prokinetic with double mechanism of action in the therapy of gasroesophageal reflux disease. Farmateka. 2009; 2: 34–9 (in Russ.).
  39. McQuaid K.R. Dyspepsia, In: «Sleisenger & Fordtran’s gastrointes-tinal and liver disease». M.Feldman et al. (Eds), 7th ed. Philadelphia – London – Montreal – Sydney – Tokyo, 2002; p. 102–18.
  40. Butorova L.I., Osadchuk M.A., Osadchuk M.M. et al. Optimizing Treatment Strategies for Functional Dyspepsia. Doctor.Ru. Gastroenterology. 2015; 12 (113): 80–6 (in Russ.).
  41. Nam S.Y., Ryu K.H., Park B.J. Irritable bowel syndrome is associated with gastroesophageal reflux symptom but not erosive esophagitis. J Neurogastroenterol Motil. 2013; 19 (4): 521–31. DOI: 10.5056/jnm.2013.19.4.521
  42. Tack J. Recent developments in the pathophysiology and therapy of gastroesophageal reflux disease and non-erosive reflux disease. Curr Opin Gastroenterol. 2005; 21 (4): 454–60.
  43. Bueverov A.O., Lapina T.L. Duodenogastroezofageal’nyi reflyuks kak prichina reflyuks-ezofagita. Farmateka. 2006; 1: 22–7 (in Russ.).
  44. Kunsch S., Neesse A., Linhart T. et al. Prospective evaluation of duodenogastroesophageal reflux in gastroesophageal reflux disease patients refractory to proton pump inhibitor therapy. Digestion. 2012; 86 (4): 315–22. DOI: 10.1159/000342234
  45. Karamanolis G., Vanuytsel T., Sifrim D. et al. Yield of 24-h esophageal pH and bilitec monitoring in patients with persisting symptoms on PPI therapy. Dig Dis Sci. 2008; 53 (9): 2387–93. DOI: 10.1007/s10620-007-0186-6
  46. Poelmans J., Tack J., Feenstra L. Paroxysmal laryngospasm: atypical but underrecognised supraesophageal manifestation of gastroesophageal reflux. Dig Dis Sci. 2004; 49 (11–12): 1868–74. DOI: 10.1007/s10620-004-9585-0
  47. Maev I.V., Kucheryavyi Yu.A., Andreev D.N. Funktsional’naya dispepsiya: epidemiologiya, klassifikatsiya, etiopatogenez, diagnostika i lechenie. M.: OOO «ST-Print», 2015; 40 s. (in Russ.).
  48. Luxenburger H., Sturm L., Bieve P. et al. Treatment with proton pump inhibitors increases the risk of secondary infections and ARDS in hospitalized patients with COVID-19: coincidence or underestimated risk factor? J Intern Med. 2021; 289 (1): 121–4. DOI: 10.1111/joim.13121
  49. Ren L., Chen W.X., Qian L.J. et al. Addition of prokinetics to PPI therapy in gastroesophageal reflux disease: A meta-analysis. World J Gastroenterol. 2014; 20: 2412–9. DOI: 10.3748/wjg.v20.i9.2412
  50. Mammaev S.N., Shul’pekova Yu.O., Ivashkin V.T. et al. Metoklopramid v lechenii dispepsicheskikh rasstroistv. RMJ. 2000; 15: 627 (in Russ.).
  51. Grinevich V.B., Sas E.I. Safety of domperidone use in clinical practice. RMJ. Medical Review. 2018. 7 (1): 37–40. (in Russ.).
  52. Mushiroda T., Douya R., Takahara E. et al. The involment of flavin containg monooxyge_nasebun not CYP3A4 in metabolism of itopride hydrochloride, a gastroprokinetic agent: comparaison with cisapride and mosapri de citrate. Drug Metabol Dispos. 2000; 28 (10): 1231–7.
  53. Ganaton Post Marketing Surveillance Study Group. Gastroenterology Today. 2004; 8: 1–8.
  54. Inoue K., Sanada Y., Fijimura J. et al. Clinical effect of itopride hydrochloride on the digestive symptoms of chronic gastritis with reflux esophagitis. Clin Med. 1999; 15: 1803–8.
  55. Walwaikar P.P., Kulkarni S.S., Bargaje R.S. Evaluation of new gastrointestinal prokinetic (ENGIP-I) study. J Indian Med Assoc. 2005; 103 (10): 559–60.
  56. Kim Y.S., Kim T.H., Choi C.S. et al. Effect of itopride, a new prokinetic, in patients with mild GERD: a pilot study. World J. Gastroenterol. 2005; 11 (27): 4210–4. DOI: 10.3748/wjg.v11.i27.4210
  57. Medical management of gastroesophageal reflux disease: focus on itopride. Indian Practitioner. 2004; 57: 725–9.
  58. Chun B.J., Fee D.S. The effect of itopride combined with ‘lansoprazole in patients with laryngopharyngeal reflux disease. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013; 270 (4): 1385–90. DOI: 10.1007/s00405-012-2341-8