Содержание неоптерина и RANTES в сыворотке крови у больных инфильтративным и диссеминированным туберкулезом

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-02-09
Номер журнала: 
2
Год издания: 
2022

О.Г. Челнокова(1), доктор медицинских наук, доцент, А.А. Баранов(1), доктор медицинских наук,
профессор, А. Таххан(2) (1)Ярославский государственный медицинский университет Минздрава России
(2)Ярославская областная клиническая туберкулезная больница E-mail: chelnokova@bk.ru

Проблема туберкулеза (ТБ) остается одним из приоритетных направлений здравоохранения не только в Российской Федерации, но и в мире, при этом подходы к диагностике и лечению совершенствуются. Так, выявлены научные предпосылки для использования содержания неоптерина и RANTES как интегральных показателей остроты течения ТБ, однако в данном направлении необходимы дополнительные исследования. Цель. Изучить содержания неоптерина и RANTES в сыворотке крови у больных деструктивным инфильтративным (ИТЛ) и диссеминированным (ДТЛ) ТБ легких (ТЛ) для выделения группы пациентов с остропрогрессирующим течением заболевания. Материал и методы. Изучено содержание неоптерина и RANTES методом иммуноферментного анализа у 72 больных деструктивным ИТЛ и ДТЛ и 30 здоровых доноров. Больные ТБ были разделены на 2 группы: лица (n=36) с остропрогрессирующим течением заболевания и без признаков острого прогрессирования (n=36). Результаты. В сыворотке крови у больных ИТЛ и ДТЛ достоверно повышено содержание неоптерина и RANTES. При этом уровень повышения данных показателей коррелирует с остротой прогрессирования заболевания. Установлена взаимосвязь повышения неоптерина с площадью инфильтрации и размерами деструкции, а также с повышением С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Установлена корреляция повышения RANTES с площадью инфильтрации, размерами деструкции и СОЭ. Заключение. Результаты исследования позволяют отнести повышение содержания неоптерина и RANTES к дополнительным объективным критериям острого прогрессирования ИТЛ и ДТЛ.
Ключевые слова: 
фтизиатрия
неоптерин
RANTES
остропрогрессирующий туберкулез
инфильтративный туберкулез
диссеминированный туберкулез
Для цитирования
О.Г. Челнокова, А.А. Баранов, А. Таххан Содержание неоптерина и RANTES в сыворотке крови у больных инфильтративным и диссеминированным туберкулезом . Врач, 2022; (2): 56-60 https://doi.org/10.29296/25877305-2022-02-09

Список литературы: 
  1. Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е. и др. Заболеваемость, смертность и распространенность как показатели бремени туберкулеза в регионах ВОЗ, странах мира и в Российской Федерации. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95 (6): 9–21 [Vаsilyevа I.A., Belilovsky E.M., Borisov S.E. et al. Incidence, mortality and prevalence as indicators of tuberculosis burden in who regions, countries of the world and the Russian Federation. Part 1. Tuberculosis incidence and prevalence. Tuberculosis and Lung Diseases. 2017; 95 (6): 9–21 (in Russ.)]. DOI: 10.21292/2075-1230-2017-95-6-9-21
  2. Эргешов А.Э. Туберкулез в Российской Федерации: ситуация, проблемы и перспективы. Вестник РАМН. 2018; 73 (5): 330–7 [Ergeshov А.Е. Tuberculosis in the Russian Federation: Situation, Challenges and Perspectives. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2018; 73 (5): 330–7 (in Russ.)]. DOI: 10.15690/vramn1023
  3. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации в 2017 г. Федеральный центр мониторинга противодействия распространению туберкулеза в РФ [Epidemicheskaya situatsiya po tuberkulezu v Rossiiskoi Federatsii v 2017 g. Federal’nyi tsentr monitoringa protivodeistviya rasprostraneniyu tuberkuleza v RF (in Russ.)]. URL: https://mednet.ru/images/materials/CMT/tuberkulez-2019.pdf
  4. Ерохин В.В., Земскова З.С., Шилова М.В. Патологическая анатомия туберкулеза. М., 2000; 149 с. [Erokhin V.V., Zemskova Z.S., Shilova M.V. Patologicheskaya anatomiya tuberkuleza. M., 2000; 149 s. (in Russ.)].
  5. Кудлай Д.А. Биомаркеры и иммунологические тесты. Экспериментально-клинические параллели латентной туберкулезной инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98 (8): 63–74 [Kuday D.A. Biomarkers and immunological tests. Experimental and clinical parallels of latent tuberculosis infection. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020; 98 (8): 63–74 (in Russ.)]. DOI: 10.21292/2075-1230-2020-98-8-63-74
  6. Хоменко А.Г., Мишин В.Ю., Чуканов В.И. и др. Диагностика, клиника и тактика лечения остропрогрессирующих форм туберкулеза легких в современных эпидемиологических условиях. Проблемы туберкулеза. 1999; 1: 22–7 [Khomenko A.G., Mishin V.Yu., Chukanov V.I. et al. Diagnostika, klinika i taktika lecheniya ostroprogressiruyushchikh form tuberkuleza legkikh v sovremennykh epidemiologicheskikh usloviyakh. Problemy tuberkuleza. 1999; 1: 22–7 (in Russ.)].
  7. Чурина Е.Г., Ситникова А.В., Уразова О.И. и др. Макрофаги при бактериальных болезнях легких: фенотип и функции (обзор). Бюллетень сибирской медицины. 2019; 18 (1): 142–54 [Churina E.G., Sitnikova A.V., Urazova O.I. et al. Macrophages in bacterial lung diseases: phenotype and functions (review). Bulletin of Siberian Medicine. 2019; 18 (1): 142–54. (in Russ.)]. DOI: 10.20538/1682-0363-2019-1-142-154
  8. Эсмедляева Д.С., Алексеева Н.П., Павлова М.В. и др. Неоптерин сыворотки крови как интегральный показатель активности процесса у больных инфильтративным туберкулезом легких. Медицинский альянс. 2016; 2: 20–5 [Esmedlyaeva D.S., Alexeeva N.P., Pavlova M.V. et al. Serum neopterin as an integral indicator of process activity in patients with infiltrative pulmonary tuberculosis. Meditsinskii al’yans. 2016; 2: 20–5 (in Russ.)].
  9. Eisenhut M. Neopterin in Diagnosis and Monitoring of Infectious Diseases. J Biomark. 2013; 2013: 196432. DOI: 10.1155/2013/196432
  10. Zhao Y., Yang X., Zhang X. et al. IP-10 and RANTES as biomarkers for pulmonary tuberculosis diagnosis and monitoring. Tuberculosis (Edinb). 2018; 111: 45–53. DOI: 10.1016/j.tube.2018.05.004
  11. Schall T.J. Biology of the RANTES/SIS cytokine family. Cytokine. 1991; 3 (3): 165–83. DOI: 10.1016/1043-4666(91)90013-4
  12. Gunja Mishra, Satish S. Poojary, Sanjay Jain et al. Genotype-phenotype relationship of CCL5 in pulmonary tuberculosis infection in Sahariya tribe: A pilot study. Indian J Med Res. 2017; 146 (6): 768–73. DOI: 10.4103/ijmr.IJMR_1582_15
  13. Ерохин В.В., Мишин В.Ю., Чуканов В.И. и др. Казеозная пневмония. М.: Медицина, 2008; 191 с. [Erokhin V.V., Mishin V.Yu., Chukanov V.I. et al. Kazeoznaya pnevmoniya. M.: Meditsina, 2008; 191 s. (in Russ.)].
  14. Челнокова О.Г. Особенности диагностики и лечения остропрогрессирующих деструктивных форм туберкулеза легких. Дисс. … д-ра мед. наук. М., 2007; 377 с. [Chelnokova O.G. Osobennosti diagnostiki i lecheniya ostro progressiruyushchikh destruktivnykh form tuberkuleza legkikh. Diss. … d-ra med. nauk. M., 2007; 377 s. (in Russ.)].