Журнал включен в российские и международные библиотечные и реферативные базы данных
ВАК (Россия)
РИНЦ (Россия)
EBSCO
Регистрационное агентство DOI (США)
Ulrichsweb (Ulrich’s Periodicals Directory)
Scientific Indexing Services

Влияние сопутствующих заболеваний на выбор антибактериальной терапии пиелонефрита

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2019-08-04
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2019

С. Яровой(1, 2), доктор медицинских наук, Н. Гусева(2), Р. Роюк(3), кандидат медицинских наук 1-НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России, Москва 2-Городская клиническая больница им. Д.Д. Плетнева Департамента здравоохранения Москвы 3-Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко Министерства обороны России, Москва E-mail: nadik_86@bk.ru

Рассмотрены основные варианты влияния сопутствующих заболеваний на выбор лекарственной терапии пиелонефрита. Сахарный диабет, наркомания, ВИЧ-инфекция ассоциированы с повышенной вероятностью наличия грамположительных возбудителей, нехарактерных для неспецифических инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, ввиду чего препараты выбора должны быть высокоактивны в отношении не только грамотрицательных, но и грамположительных микроорганизмов. Почечная, печеночная недостаточность, сопутствующая аллергия на лекарственные препараты ограничивают выбор медикаментозной терапии, не влияя на распределение возбудителей. При иммунодефицитах, в том числе ятрогенных, основное требование к эмпирической терапии пиелонефрита – максимально широкий спектр активности. Для пиелонефрита беременных наряду с особенностями клинического течения характерны существенные ограничения безопасности назначаемых средств.

Ключевые слова: 
нефрология
атипичные формы пиелонефрита
сахарный диабет
иммунодефицитные состояния
антибактериальная терапия

Для цитирования
Яровой С., Гусева Н., Роюк Р. Влияние сопутствующих заболеваний на выбор антибактериальной терапии пиелонефрита . Врач, 2019; (8): 17-24 https://doi.org/10.29296/25877305-2019-08-04


Список литературы: 
  1. Урология. Национальное руководство. Под ред. Н.А. Лопаткина / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009; 1021 с. [Urologiya. Natsional’noe rukovodstvo. Pod red. N.A. Lopatkina / M.: GEOTAR-Media, 2009; 1021 s. (in Russ.)].
  2. Рациональная антимикробная фармакотерапия. Под ред. В.П. Яковлева, С.В. Яковлева / М.: Литтерра, 2003; 1002 с. [Ratsional’naya antimikrobnaya farmakoterapiya. Pod red. V.P. Yakovleva, S.V. Yakovleva / M.: Litterra, 2003; 1002 s. (in Russ.)].
  3. Рациональная фармакотерапия в нефрологии. Под ред. Н.А. Мухина, Л.В. Козловской, Е.М. Шилова / М.: Литтерра, 2006; 895 с. [Ratsional’naya farmakoterapiya v nefrologii. Pod red. N.A. Mukhina, L.V. Kozlovskoi, E.M. Shilova / M.: Litterra, 2006; 895 s. (in Russ.)].
  4. Kim G., Gerich J., Salsali A. Empagliflozin increases genital infections but not urinary tract infections in pooled data from four pivotal phase III trials // Diabetes. – 2013; 62 (Suppl. 1): LB21.
  5. Хайкина Е.В., Решедько Г.К., Морозов М.В. Инфекции мочевых путей на фоне сахарного диабета // Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. – 2008; 3 (10): 235–45 [Haikina E.V., Reshedko G.K., Morozov M.V. Urinary Tract Infections in Diabetic Patients // Klin. mikrobiol. i antimikrob. khimioter. – 2008; 3 (10): 235–45 (in Russ.)].
  6. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Исрафилов М.Н. и др. Лечение и метапрофилактика уратного и смешанного уролитиаза // Урология. – 2012; 3: 7–10 [Avdoshin V.P., Andryukhin M.I., Israfilov M.N. et al. Treatment and metaphylaxis of urate and mixed urolithiasis // Urologiya. – 2012; 3: 7–10 (in Russ.)].
  7. Локшин К.Л., Винаров А.З., Морозова Е.А. и др. Современные тенденции изменения устойчивости нозокомиальных инфекций в клинике урологии Первого МГМУ им. Сеченова. Мат-лы XII съезда Российского общества урологов / М., 2012; с.143 [Lokshin K.L., Vinarov A.Z., Morozova E.A. et al. Sovremennye tendentsii izmeneniya ustoichivosti nozokomial’nykh infektsii v klinike urologii Pervogo MGMU im. Sechenova. Mat-ly XII s»ezda Rossiiskogo obshchestva urologov / M., 2012; s.143 (in Russ.)].
  8. Дутов В.В. Современные аспекты диагностики и лечения мочекаменной болезни у пациентов пожилого и старческого возраста // РМЖ. – 2014; 29: 44–8 [Dutov V.V. Sovremennye aspekty diagnostiki i lecheniya mochekamennoi bolezni u patsientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta // RMZh. – 2014; 29: 44–8 (in Russ.)].
  9. Hamasuna R., Takahashi S., Nagae H. et al. Obstructive pyelonephritis as a result of urolithiasis in Japan: Diagnosis, treatment and prognosis // Int. J. Urol. – 2014; 16: 12–5.
  10. Набока Ю.Л., Волкова Н.И., Гудима И.А. и др. Микробный спектр мочи при декомпенсированном сахарном диабете 2 типа. Мат-лы XII съезда Российского общества урологов. М., 2012; с. 146–7 [Naboka Yu.L., Volkova N.I., Gudima I.A. i dr. Mikrobnyi spektr mochi pri dekompensirovannom sakharnom diabete 2 tipa. Mat-ly XII s»ezda Rossiiskogo obshchestva urologov. M., 2012; s. 146–7 (in Russ.)].
  11. Коган М.И., Пасечник Д.Г., Набока Ю.Л. и др. Могут ли неклостридиально-анаэробные бактерии вызвать острый пиелонефрит? (экспериментальное исследование) // Урология. – 2012; 2: 8–13 [Kogan M.I., Pasechnik D.G., Naboka Yu.L. et al. Non-clostridial anaerobic bacteria can cause acute pyelonephritis (an experimental trial) // Urologiya. – 2012; 2: 8–13 (in Russ.)].
  12. Максимов В.А., Яровой С.К., Странадко М.В. и др. Особенности оказания урологической помощи ВИЧ-инфицированным пациентам // Врач. – 2011; 14: 68–71 [Maksimov V., Yarovoy S., Stranadko M. et al. Urologic care for hiv-infected patients // Vrach. – 2011; 14: 68–71 (in Russ.)].
  13. Яровой С.К. Заболевания органов мочеполовой системы на фоне ВИЧ-инфекции – новая проблема современной урологии // Исследования и практика в медицине. – 2015; 2 (4): 115–22 [Yarovoy S.K. Diseases of the genitourinary system in hiv infection–a new problem of modern urology // Research’n Practical Medicine Journal. – 2015; 2 (4): 115–22 (in Russ.)]. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-4-115-122.
  14. Гоженко A.И., Насибуллин Б.А., Горобец О.П. и др. Структурные и функциональные изменения почек у больных СПИДом // Нефрология. – 2010; 14 (4): 31–5 [Gozhenko A.I., Nasibullin B.A., Gorobets O.P. et al. Structural and functional changes kidney at patients with AIDS // Nephrology (Saint-Petersburg). – 2010; 14 (4): 31–5 (in Russ.)]. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2010-14-4-31-35.
  15. Kra O., Aba Y., Yao K. et al. Clinical, biological, therapeutic and evolving profile of patients with HIV infection hospitalized at Infectious and tropical diseases unit in Abidjan (Ivory Coast) // Bull. Soc. Pathol. Exot. – 2013; 106: 37–42. DOI: 10.1007/s13149-012-0246-9.
  16. Heyns C., Fisher M. The urological management of the patient with acquired immunodeficiency syndrome // BJU Int. – 2005; 95 (5): 709–16.
  17. Minta D., Dembele M., Diarra A. et al. Association of urinary tract infections and HIV infection in an internal medicine ward of Hospital of Point G-Bamako-Mali // Mali Med. – 2007; 22 (2): 23–7.
  18. Schonwald S., Begovac J., Skerk V. Urinary tract infections in HIV disease // Int. J. Antimicrob. Agents. – 1999; 11: 309–11.
  19. Fabian J., Naicker S., Venter W. et al. Urinary screening abnormalities in antiretroviral-naive HIV-infected outpatients and implications for management--a single-center study in South Africa // Ethn. Dis. – 2009; 19 (1 Suppl. 1): S1-80-5.
  20. Vignesh R., Shankar E., Murugavel K. et al. Urinary infections due to multi-drug-resistant Escherichia coli among persons with HIV disease at a tertiary AIDS care centre in South India // Nephron. Clin. Pract. – 2008; 110 (1): 55–7.
  21. Zinn H., Haller J. Renal manifestations of AIDS in children // Pediatr. Radiol. – 1999; 29: 558–61.
  22. Яровой С.К., Карева Е.Н., Странадко М.В. и др. Неспецифические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы у ВИЧ-инфицированных больных // Врач. – 2013; 6: 19–23 [Yarovoy S., Kareva E., Stranadko M. et al. Nonspecific urogenital inflammatory diseases in hiv-infected patients // Vrach. – 2013; 6: 19–23 (in Russ.)].
  23. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова / Смоленск: МАКМАКС, 2007; 464 с. [Prakticheskoe rukovodstvo po antiinfektsionnoi khimioterapii. Pod red. L.S. Strachunskogo, Yu.B. Belousova, S.N. Kozlova / Smolensk: MAKMAKS, 2007; 464 s. (in Russ.)].
  24. Шашкова Г.В., Перепанова Т.С., Бешлиев Д.А. Лекарственные средства, применяемые в урологии / М.: РЦ «ФАРМЕДИНФО», 2002; 246 с. [Shashkova G.V., Perepanova T.S., Beshliev D.A. Lekarstvennye sredstva, primenyaemye v urologii / M.: RTs «FARMEDINFO», 2002; 246 s. (in Russ.)].
  25. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова / Смоленск: МАКМАКС, 2007; 464 с. [Prakticheskoe rukovodstvo po antiinfektsionnoi khimioterapii. Pod red. L.S. Strachunskogo, Yu.B. Belousova, S.N. Kozlova / Smolensk: MAKMAKS, 2007; 464 s. (in Russ.)].
  26. Трушкин Р.Н., Лубенников А.Е., Макуров А.И. Бактериальные инфекции мочевыводящих путей у больных после трансплантации почки. // Эксперим. и клин. урол. – 2014; 4: 80–4 [Trushkin R.N., Lubennikov A.E., Makurov A.I. SinglBacterial urinary tract infections in patients after kidney transplantation // Eksperim. i klin. urol. – 2014; 4: 80–4 (in Russ.)].
  27. Ak O., Yildirim M., Kucuk H. et al. Infections in renal transplant patients:risk factors and infectious agents // Transplant. Proc. – 2013; 45 (3): 944–8.
  28. Silva C., Afonso N., Macário F. et al. Recurrent urinary tract infections in kidney transplant recipients // Transplant. Proc. – 2013; 45 (3): 1092–5.
  29. Будникова Н.Е. Трансплантация почки и бактериальные инфекции: профилактика, диагностика, комплексная терапия и организация лечебного процесса. Дисс. … канд. мед. наук. М., 2004; с. 132–150 [Budnikova N.E. Transplantatsiya pochki i bakterial’nye infektsii: profilaktika, diagnostika, kompleksnaya terapiya i organizatsiya lechebnogo protsessa. Diss. … kand. med. nauk. M., 2004; s. 132–150 (in Russ.)