Медико-социальные и правовые аспекты оказания медицинской помощи больным туберкулезом на современном этапе развития фтизиатрической помощи

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2019-07-16
Номер журнала: 
7
Год издания: 
2019

Е. Бородулина, доктор медицинских наук, профессор, И. Шмелев, кандидат медицинских наук Самарский государственный медицинский университет E-mail: borodulinbe@yandex.ru

Проведен анализ существующих положений нормативно-правовой базы, регулирующей права граждан, больных туберкулезом. Законодательная база во фтизиатрии развивается, но ряд нормативных документов из-за отсутствия механизма реализации сложно применить в практической работе. Определенная часть граждан не выполняют свои обязательства по нераспространению туберкулезной инфекции без каких-либо последствий для своего асоциального образа жизни. Нестыковка при необходимости соблюдения врачебной тайны с проведением эпидемиологического расследования и осуществлением противоэпидемических мероприятий в части случаев наносит моральный ущерб пациенту, что может послужить основанием для подачи иска в суд на диспансер. Необходимо информировать врачей о социальных проблемах больных туберкулезом, что повысит комплаентность пациентов. Требуется дальнейшее совершенствование правового регулирования в сфере борьбы с распространением туберкулеза в Российской Федерации, чтобы эффективно защищать интересы личности и общества.
Ключевые слова: 
фтизиатрия, туберкулез, нормативно-правовая база, лечение, права, федеральный закон

Список литературы: 
  1. Гюлумян В.Г. О соразмерности массовой туберкулинодиагностики цели охраны здоровья граждан // Медицинское право. – 2017; 1: 16–20 [Gyulumyan V.G. Proportionality of Mass Tuberculin Diagnostics and Public Health Purposes // Medicinskoe pravo. – 2017; 1: 16–20 (in Russ.)].
  2. Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е. и др. Заболеваемость, смертность и распространенность как показатели бремени туберкулеза в регионах ВОЗ, странах мира и в Российской Федерации // Туберкулез и болезни легких. – 2017; 95 (6): 9–22 [Vаsilyevа I.A., Belilovsky E.M., Borisov S.E. et al. Incidence, mortality and prevalence as indicators of tuberculosis burden in who regions, countries of the world and the russian federation. Part 1. Tuberculosis incidence and prevalence // Tuberculosis and Lung Diseases. – 2017; 95 (6): 9–21 (in Russ.)]. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-6-9-21.
  3. Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации» // ИПС КонсультантПлюс. [http://www.rosminzdrav.ru/document 77-FZ-ot-18.06.2001 «O preduprezhdeniya rasprostraneniya tuberkuleza v Rossijskoj Federacii» // IPS Konsul’tantPlyus (in Russ.)].
  4. Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [http://www.rosminzdrav.ru/document N 323 Federal’nyj zakon – ot 21.11.2011 «Ob osnovah ohrany zdorov’ya grazhdan v Rossijskoj Federacii» (in Russ.)].
  5. Коробко К.И., Трекин И.А. Особенности правоприменительной практики в сфере реализации механизма принудительной госпитализации лиц, больных заразными формами туберкулеза, в Российской Федерации // Медицинское право. – 2016; 1: 40–5 [Korobko K.I., Trekin I.A. Characteristics of Law Enforcement Practice in Implementing the Mechanism of Compulsory Hospitalization of Persons with Infectious Tuberculosis Forms in the Russian Federation // Medicinskoe pravo. – 2016; 1: 40–5 (in Russ.)].
  6. Юдин С.А., Борзенко А.С., Деларю В.В. Оказание социальной помощи больным туберкулезом людям (по результатам социологического исследования) // Вестник Волгоградского гос. мед. университета. – 2013; 2 (46): 44–6 [ Yudin S.A., Borzenko A.S., Delaryu V.V. Provading social assistance to patients with tuberculosis (according to findings of sociological survey) // Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta. – 2013; 2 (46): 44–6 (in Russ.)].
  7. Юдин С.А., Барканова О.Н., Борзенко А.С. и др. Оценка информированности врачей о социальных проблемах пациентов // Туберкулез и болезни легких. – 2015; 12: 23–5 [Yudin S.A., Barkanova O.N., Borzenko A.S., et al. Evaluation of doctors’ awareness about social problems of the patients // Tuberculosis and Lung Diseases. – 2015; 12: 23–5 (in Russ.)].
  8. Юдин С.А., Деларю В.В., Борзенко А.С. Проблема комплаентности во фтизиатрии: позиции врачей и пациентов диаметрально противоположны // Социология медицины. – 2014; 24 (1): 19–21 [Udin S.A., Delaryu V.V., Borzenko A.S. The problem of compliance in phthisiology // Sociologiya mediciny. – 2014; 24 (1): 19–21 (in Russ.)].
  9. Юдин С.А., Деларю В.В., Борзенко А.С. Оказывается ли благотворительная помощь больным туберкулезом? // Туберкулез и болезни легких. – 2013; 7: 9–10 [Yudin S.A., Delaryu V.V., Borzenko A.S. Okazyvaetsya li blagotvoritel’naya pomoshch’ bol’nym tuberkulyozom? // Tuberkulyoz i bolezni lyogkih. – 2013; 7: 9–10 (in Russ.)].
  10. Юдин С.А. Современные проблемы межинституционального взаимодействия во фтизиатрии // Медицина и образование в Сибири. – 2014; 2: 18 [Yudin S.A. Modern problems of interinstitutional interaction in phthisiology // Medicina i obrazovanie v Sibiri. – 2014; 2: 18 (in Russ.)].
  11. Булдакова Е.И., Эльгали А.И., Аванесова Д.И. и др. Психологическое отношение больных туберкулезом к своему заболеванию // Туберкулез, легочные болезни, ВИЧ-инфекция. – 2015; 22 (3): 99 [Buldakova E.I., Ehl’gali A.I., Avanesova D.I. et al. Psihologicheskoe otnoshenie bol’nyh tuberkulezom k svoemu zabolevaniyu // Tuberkulez, legochnye bolezni, VICH-infekciya. – 2015; 22 (3): 99 (in Russ.)].
  12. Свистунова В.А. Анализ факторов, определяющих приверженность к лечению больных туберкулезом // Бюлл. мед. интернет-конференций. – 2013; 2 (3): 415 [Svistunova V.A. Analiz faktorov, opredelyayushchih priverzhennost’ k lecheniyu bol’nyh tuberkulezom // Byulleten’ medicinskih internet-konferencij. – 2013; 2 (3): 415 (in Russ.)].
  13. Мордык А.В., Пузырева Л.В., Подкопаева Т.Г. Социальный статус пациентов противотуберкулезного диспансера и его влияние на отношение к лечению // Социология медицины. – 2011; 2: 44–7 [Mordyk A.V., Puzyreva L.V., Podkopaeva T.G. The social status of patients of tuberculosis dispensary and its impact on attitude to treatment // Sociologiya mediciny. – 2011; 2: 44–7 (in Russ.)].
  14. Пузырева Л.В., Брюханова Н.С., Мордык А.В. и др. Психогигиеническое сопровождение процесса лечения больных с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2016; 1 (15): 29–34 [Puzyreva L.V., Bryuhanova N.S., Mordyk A.V., et al. Psychohygienic maintenance of process of treatment for the first time the revealed patients with tuberculosis of respiratory organs // Vestnik Smolenskoj gosudarstvennoj medicinskoj akademii. – 2016; 1 (15): 29–34 (in Russ.)].
  15. Баласанянц Г.С. Развитие эпидемического процесса при туберкулезе: влияние внешних и внутренних факторов // Инфекция и иммунитет. – 2014; 4 (4s): 13–8 [Вalasaniantc G.S. Development of tuberculosis epidemic process: influence of external and internal factors // Russian Journal of Infection and Immunity. – 2014; 4 (4s): 13–8 (in Russ.)].
  16. Баласанянц Г.С. Социальные аспекты туберкулезной инфекции // Социология медицины. – 2013; 2 (23): 28–32 [Balasanyanc G.S. The social aspects of tuberculosis infection // Sociologiya mediciny. – 2013; 2 (23): 28–32 (in Russ.)].
  17. Гюлумян В.Г. Принципы толкования Европейской конвенции прав человека (критика и защита) // Журнал конституционного правосудия. – 2015; 3: 6–18 [Gyulumyan V.G. Principles of the European Convention for Human Rights’ interpretation (critics and defense) // ZHurnal konstitucionnogo pravosudiya. – 2015; 3: 6–18 (in Russ.)].