Особенности нейроиммуноэндокринного и гериатрического статусов у пациентов с ишемической болезнью сердца, которым показано плановое аортокоронарное шунтирование

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2019-07-09
Номер журнала: 
7
Год издания: 
2019

А. Хмельницкий(1), кандидат медицинских наук, К. Прощаев(2), доктор медицинских наук, профессор, Д. Елистратов(3) 1-Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии 2-Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства, Москва 3-ООО «Парафарм», Пенза E-mail: ibg@gerontology.ru

Приведены обзорные данные об особенностях нейроиммуноэндокринного и гериатрического статусов у пациентов с ИБС, которым показано плановое аортокоронарное шунтирование (АКШ). Описано возможное влияние динамики показателей провоспалительного иммунного ответа на развитие неблагоприятных событий и их профилактики у таких пациентов. Показано, что синдром старческой астении и основные гериатрические синдромы могут быть предикторами развития неблагоприятных событий после плановых АКШ. Представлены результаты последних исследований о биомаркерах фатальных и нефатальных осложнений, а также данные инновационных разработок способов выявления рисков развития неблагоприятных событий у таких пациентов.
Ключевые слова: 
кардиология, геронтология, аортокоронарное шунтирование, гериатрический статус, пожилой возраст, нейроиммуноэндокринные нарушения, биомаркеры, Остеомед

Список литературы: 
  1. Ильницкий А.Н., Прощаев К.И., Варавина Л.Ю. и др. Старческая астения (frailty): оксидативные и нейроиммуноэндокринные изменения // Российский семейный врач. – 2013; 2: 37–41 [Ilnitski A.N., Prashchaeu K.I., Varavina L.U. et al. Frailty: oxidative and neciroimmcinoendocrinological changes // Rossiiskii semeinyi vrach. – 2013; 2: 37–41 (in Russ.)].
  2. Goto T., Maekawa K. Cerebral dysfunction after coronary artery bypass surgery // J. Anesth. – 2014; 28 (2): 242–8.
  3. Шаленкова М.А., Мухаметова Э.Т. Роль маркеров некроза и воспаления в прогнозировании острых форм ишемической болезни сердца // Клиническая медицина. – 2013; 11: 14–20 [Shalenkova E.T., Mukhametova M.A., Mikhailova Z.D. The role of necrosis and inflammation markers in prognostication of acute coronary heart disease // Klinicheskaya meditsina. – 2013; 11: 14–20 (in Russ.)].
  4. Pustavoitau A., Barodka V., Sharpless N. et al. Role of senescence marker p16NK4a measured in peripheral blood T-lymphocytes in predicting length of hospital stay after coronary artery bypass surgery in older adults // Exp. Gerontol. – 2016; 74: 29–36.
  5. Rothenburger M., Tjan T., Schneider M. The impact of the pro- and anti-inflammatory immune response on ventilation time after cardiac surgery // Cytometry B. Clin. Cytom. – 2013; 53 (1): 70–4.
  6. Börgermann J., Lazouski K., Kuhn J. 1,25-Dihydroxyvitamin D fluctuations in cardiac surgery are related to age and clinical outcome // Crit. Care Med. – 2012; 40 (7): 273–81.
  7. Martinez-Comendador J., Alvarez J., Sierra J. Preoperative statin therapy in cardiac surgery is more effective in patients who display preoperative activation of the inflammatory system // Tex Heart Inst. J. – 2013; 40 (1): 42–9.
  8. Willham K., Covinsky K., Widera E. Geriatrics Literature 2017 Year in Review // J. Am. Geriatr. Soc. – 2018; 66 (9): 1665–9.
  9. Skaar E., Eide L., Norekvål T. et al. A novel geriatric assessment frailty score predicts 2-year mortality after transcatheter aortic valve implantation // Eur. Heart J. Qual. Care Clin. Outcomes. – 2019; 5 (2): 153–60.
  10. Seco M., Edelman J., Forrest P. et al. Geriatric cardiac surgery: chronology vs. Biology // Heart Lung Circ. – 2014; 23 (9): 794–801.
  11. Partridge J., Harari D., Martin F. et al. Randomized clinical trial of comprehensive geriatric assessment and optimization in vascular surgery // Br. J. Surg. – 2017; 104 (6): 679–87.
  12. Marullo A., Irace F., Vitulli P. et al. Recent Developments in Minimally Invasive Cardiac Surgery: Evolution or Revolution? // Biomed. Res. Int. – 2015; 15: 483–525.
  13. Janssen T., Mosk C., van Hoof-de Lepper C. et al. A multicomponent prehabilitation pathway to reduce the incidence of delirium in elderly patients in need of major abdominal surgery: study protocol for a before-and-after study // BMC Geriatr. – 2019; 19 (1): 87.
  14. Jonker F., Giacovelli J., Muhs B. et al. Trends and outcomes of endovascular and open treatment of thoracic aortic injury // J. Vasc. Surg. – 2010; 51: 565–71.
  15. Ganapathi A., Englum B., Hanna J. et al. Frailty and risk in proximal aortic surgery // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 2014; 147 (1): 186–91.
  16. Струков В., Елистратов Д., Балыкова Л. и др. Влияние Остеомеда Форте на гормональный статус и течение остеопороза у женщин с дефицитом андрогенов в постменопаузе // Врач. – 2015; 3: 28–32 [Strukov V., Elistratov D., Balykova L. et al. Effect of Osteomed Forte on hormonal status and course of osteoporosis in postmenopausal women with androgen deficiency // Vrach. – 2015; 3: 28–32 (in Russ.)].
  17. Струков В., Кислов А., Елистратов Д. и др. Персонифицированный подход в терапии остеопороза у пожилых // Врач. – 2015; 6: 51–3 [Strukov V., Kislov A., Elistratov D. et al. Personified approach in the therapy of osteoporosis in elderly patients // Vrach. – 2015; 6: 51–3 (in Russ.)].
  18. Струков В.И., Катюшина Ю.Г., Филиппова О.В. Остеомед – эффективный регулятор минеральной плотности костей и закрытия полостных образований при лечении пресенильного и сенильного остеопороза // Поликлиника. – 2013; 1 (1): 90–1 [Strukov V.I., Katyushina Yu.G., Filippova O.V. Osteomed as an effective regulator of bone mineral density and closing of bone cavities during pre-senile and senile osteoporosis // Poliklinika. – 2013; 1 (1): 90–1 (in Russ.)].
  19. Струков В.И., Елистратов Д.Г. Известные и новые технологии в лечении и профилактике остеопороза. Методические рекомендации / Пенза, 2014; с. 46 [Strukov V.I., Elistratov D.G. Izvestnye i novye tekhnologii v lechenii i profilaktike osteoporoza. Metodicheskie rekomendatsii / Penza, 2014; s. 46 (in Russ.)].
  20. Михно Л., Левшин И., Поликарпочкин А. и др. Использование фармакологических средств для сохранения, восстановления и повышения работоспособности юных хоккеистов // Врач. – 2018; 29 (9): 67–71 [Mikhno L., Levshin I., Polikarpochkin A. et al. Use of pharmacological agents to preserve, restore, and improve the performance of young hockey players // Vrach. – 2018; 29 (9): 67–71 (in Russ.)] https://doi.org/10.29296/25877305-2018-09-17