Аномалии развития коронарных артерий в клинической практике

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2019-04-02
Номер журнала: 
4
Год издания: 
2019

А. Васильев, доктор медицинских наук, Н. Стрельцова Тюменский кардиологический научный центр – филиал Томского национального исследовательского медицинского центра РАН, Тюмень E-mail: sss@infarkta.net

Изложено современное представление об аномальном расположении коронарных артерий, прежде всего – наиболее часто встречающихся миокардиальных мышечных мостиках (ММ) венечных артерий. Представлены данные о распространенности аномалий сосудов сердца, диагностика которых чаще бывает случайной находкой, анатомических и патофизиологических особенностях их вариантов – бессимптомных и сопровождающихся различной симптоматикой. Освещены вопросы диагностики прогностически неблагоприятных анатомо-физиологических факторов ММ, особенности клинического течения и тактики ведения пациентов с выявленной аномалией.
Ключевые слова: 
кардиология, терапия, аномальное расположение коронарных артерий, клинические проявления, диагностика, прогноз

Список литературы: 
  1. Багматова З.А. Особенности клиники, диагностики и лечения больных с врожденной коронарной патологией. Автореф. ... д-ра мед. наук. М., 2011 [Bagmatova Z.A. Osobennosti kliniki, diagnostiki i lecheniya bol’nyh s vrozhdennoj koronarnoj patologiej. Avtoref. ... d-ra med. nauk. M., 2011 (in Russ.)].
  2. Lipton M., Barry W., Obrez I. et al. Isolated single coronary artery: Diagnosis, angiographic classification and clinical significance // Radiology. – 1979; 130: 39–47. DOI: 10.1148/130.1.39.
  3. Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов. Под ред. Дж. Кэма, Т. Люшера, П. Серруиса, Е.В. Шляхто / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011; 2042–50 [Camm J., Luscher T, Serruys P., Shljahto E.V., ed. The ESC Textbook of Cardiovascular Medicine / M.: GEOTAR-Media; 2011: 2042–50 (in Russ.)].
  4. Angelin P., Velasco A., Flamin S. Coronary anomalies: incidence, pathophysiology, and clinical relevance // Circulation. – 2002; 105: 2449–54. DOI: 10.1161/01.cir.0000016175.49835.57.
  5. Селиваненко В.Т., Прохоров А.А. Аномалии развития коронарных артерий // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 2003; 5: 25–8 [Selivanenko V.T., Prohorov A.A. Coronary arterial developmental defects // Russian journal of thoracic and cardiovascular surgery. – 2003; 5: 25–8 (in Russ.)].
  6. Kuhl U., Pauschinger М., Noutsias M. et al. High prevalence ol virai genomes and multiple viral infections in the myocardium of adults with «idiopathic» left ventricular dysfunction // Circulation. – 2005; 111: 887–93. DOI: 10.1161/01.cir.0000155616.07901.35.
  7. Vilallonga J. Anatomical variations of the coronary artenes: the most frequent variations // Eur. J. Anat. – 2003; 1: 29–41.
  8. Mestroni I., Maisch B., McKenna W. et al. Guidelines for the study of familial dilated cardiomyopathies // Eur. Heart J. – 1999; 2: 93–102. DOI: 10.1053/euhj.1998.1145.
  9. Albert С., Mittleman М., Chae C. et al. Triggering of sudden death from cardiac causes by vigorous exertion // N. Eng. J. Med. – 2000; 19 (343): 1355–61. DOI: 10.1056/nejm200011093431902.
  10. Morales A., Romanelli R., Tate L. et al. Intramural left anterior descending coronary artery: significance of the depth of the muscular tunnel // Hum Pathol. – 1993; 24 (7): 693–701. DOI: 10.1016/0046-8177(93)90004-z.
  11. Bose D., Philipp S. High-Resolution Imaging of Myocardial Bridging // N. Engl. J. Med. – 2008; 4: 358–92. DOI: 10.1056/nejmicm072887.
  12. Schwarz E., Gupta R., Haager P. et al. Myocardial bridging in absence of coronary artery disease: Proposal of a new classification based on clinical-angiographic data and long-term follow-up // Cardiology. – 2009; 112: 13–21. DOI: 10.1159/000137693.
  13. Crainicianu A. Anatomische studien uber die Coronarterien und experimentalle Untersuchungen uber inhre durchgangigkeit // Virehow’s Arch. Pathol. Anat. – 1922; 1: 238. DOI: 10.1007/bf01944331.
  14. Ташник М.А. Вариабельность интрамурального расположения венечных артерий // Клин. анатомия и оперативная хирургия. – 2009; 2 (8): 29–35. [Tashnik M.А. Variabel’nost’ intramural’nogo raspolozheniya venechnykh arterij // Klinicheskaya anatomiya i operativnaya khirurgiya. – 2009; 2 (8): 29–35 (in Russ).].
  15. Sheppard M. Sudden adult death and the heart // Progress in Patthology. – 2003; 6: 185–202.
  16. Карташева А. Мышечные мостики миокарда // Medicine review. – 2008; 1 (01): 60–1 [Kartasheva A. Myshechnye mostiki miokarda // Medicine review. – 2008; 1 (01): 60–1 (in Russ.)].
  17. Harikrishnan S., Sunder K., Tharakan J. et al. Clinical and angiographic profile and follow-up of myocardial bridges: a study of 21 cases // Indian Heart J. – 1999; 51 (5): 503–7.
  18. Ефремова О.А., Курбанов С.К., Магомедов А.А. и др. Миокардиальный мостик, как случайная находка у больной с гипертрофической кардиомиопатией // Научные ведомости. Серия медицина. Фармация. – 2014; 18: 238–42 [Efremova O.A., Kurbanov S.K., Magomedov A.A. et al. Miokardial’nyj mostik, kak sluchajnaya nahodka u bol’noj s gipertroficheskoj kardiomiopatiej // Nauchnye vedomosti. Seriya medicina. Farmaciya. – 2014; 18: 238–42 (in Russ.)].
  19. Коротаев Д.А. Миокардиальные мостики: современное состояние проблемы // Патология кровообращения и кардиохирургия. – 2012; 1: 85–9 [Korotaev D.A. State-of-the-art of myocardial bridges // Patologiya krovoobrashheniya i kardiokhirurgiya. – 2012; 1: 85–9 (in Russ.)].
  20. Белов Ю.В., Богопольская О.М. Миокардиальный мостик – врожденная аномалия коронарного русла // Кардиология. – 2004; 12: 89–94. [Belov Yu.V., Bogopol’skaya O.M. Miokardial’nyj mostik – vrozhdennaya anomaliya koronarnogo rusla // Kardiologiya. – 2004; 12: 89–94 (in Russ.)].
  21. Junbo Ge, Jianying Ma. Detection Myocardial bridging Using Non-Invasive Technique // Coronary Angiography – Advances in Noninvasive Imaging Approach for Evaluation of Coronary Artery Disease, Prof. Baskot Branislav (Ed.), 2011. DOI: 10.5772/18693.
  22. Tarantini G., Cademartiri F. Myocardial bridging and prognosis: more evidence but jury still out // Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. – 2013; 14 (6): 515–7. DOI: 10.1093/ehjci/jet021.
  23. Ferreira A., Trotter S., Konig B. et al. Myocardial bridges: morphological and functional aspects // Br. Heart J. – 1991; 66: 364–7. DOI: 10.1136/hrt.66.5.364.
  24. Kim S., Seo J., Do K. et al. Coronary artery anomalies: classification and ECGgated multi-detector row CT findings withangiographic correlation // Radiographics. – 2006; 26: 317–33. DOI: 10.1148/rg.262055068.
  25. Стародубов О.Д., Ефремова О.Д. Миокардиальные мышечные мостики: патофизиологические особенности и клинико-морфологические признаки // Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. – 2016; 12 (233): 15–21 [Starodubov O.D., Efremova O.D. Miokardial’nye myshechnye mostiki: patofiziologicheskie osobennosti i kliniko-morfologicheskie priznaki // Nauchnye vedomosti. Seriya Meditsina. Farmatsiya. – 2016; 12 (233): 15–21 (in Russ.)].
  26. Leschka S., Koepfli P., Husmann L. et al. Myocardial bridging: depiction rate and morphology at CT coronary angiography-comparison with conventional coronary angiography // Radiology. – 2008; 3 (246): 754–62. DOI: 10.1148/radiol.2463062071.
  27. Li W., Li Y., Sheng L., Gong Y. Myocardial bridge: is the risk of perforation increased? // Can. J. Cardiol. – 2008; 11 (24): 80–1. DOI: 10.1016/s0828-282x(08)70198-3.
  28. Carvalho V., Macruz R., Decourt L. et al. Hemodynamic determinants of coronary constriction in human myocardial bridges // Am. Heart J. – 1984; 108: 73–80. DOI: 10.1016/0002-8703(84)90547-7.
  29. Дечко С.В. и др. Миокардиальные мостики коронарных артерий. 10-я школа кардиолога: сборник научных трудов Республиканской научно-практической конференции с международным участием, Минск, 5–6 ноября 2015 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь и др.; под ред. Н. П. Митьковской. Минск, 2015; 77–82. [Dechko S. V. et al. Miokardial’nye mostiki koronarnyh arterij. 10-ya shkola kardiologa: sbornik nauchnyh trudov Respublikanskoj nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem. Minsk, 5–6 noyabrya 2015 g. / Ministerstvo zdravoohraneniya Respubliki Belarus’ et al.; Ed. N.P. Mit’kovskoj. Minsk, 2015; 77–82 (in Russ.)].
  30. Lozano I., Baz J., Lopez-Palop R. et al. Long-term prognosis of patients with myocardial bridge and angiographic milking of the left anterior descending coronary artery // Rev. Esp. Cardiol. – 2002; 55 (4): 359–64. DOI: 10.1016/S0300-8932(02)76615-3.
  31. Juilliere Y., Berder V., Suty-Selton C. et al. Isolated myocardial bridges with angiographic milking of the left anterior descending coronary artery: a long-term follow-up study // Am. Heart J. – 1995; 129: 663–5. DOI: 10.1016/0002-8703(95)90312-7.
  32. Ishii T., Asuwa N., Masuda S. et al. The effect of a miyokardiyal bridge on coronary atherosclerosis and ischaemia // Pathol. – 1998; 185 (1): 4–9. DOI: 10.1002/(sici)1096-9896(199805)185:1%3C4::aid-path50%3E3.0.co;2-3.
  33. Sheppard M. Sudden adult death and the heart // Progress in Pathology. – 2003; 6: 185–202.
  34. Ishikawa Y., Akasaka Y., Suzuki K. et al. Anatomic properties of myocardial bridge predisposing to myocardial infarction // Circulation. – 2009; 120: 376–83. DOI: 10.1161/circulationaha.108.820720.
  35. Бокерия Л.А., Суханов С.Г. Стерник Л.И. и др. Миокардиальные мостики / М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2013; 158 с. [Bokeriya L.A., Suhanov S.G.. Sternik L.I. et al. Miokardial’nye mostiki / M.: NCSSKH im. A.N. Bakuleva RAMN, 2013; 158 p. (in Russ.)].