ДИСБИОЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ И ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2019-02-02
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
2
Год издания: 
2019

М. Барилко(1), П. Селиверстов(2), кандидат медицинских наук, В. Радченко(2), доктор медицинских наук, профессор 1-Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова ФМБА, Санкт-Петербург 2-Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург E-mail: seliverstov-pv@yandex.ru

Проведено исследование, посвященное микробиоте толстой кишки у больных хронической болезнью почек (ХБП) с проявлениями почечной недостаточности. Дисбиоз толстой кишки обнаружен у всех больных, что проявлялось преобладанием протеолитической флоры Escherichia coli enteropathogenic, Enterobacter spp./Citrobacter spp., клинически – симптомами кишечной диспепсии (явления метеоризма, констипации). Использование Ламинолакта у больных ХБП нормализует микробиоту толстой кишки, уменьшает проявления почечной недостаточности.

Ключевые слова: 
нефрология
гастроэнтерология
дисбиоз
кишечный микробиоценоз
хроническая болезнь почек
уремические токсины
эндотоксин
пробиотики
пребиотики
синбиотики

Для цитирования
Барилко М., Селиверстов П., Радченко В. ДИСБИОЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ И ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК . Врач, 2019; (2): 14-19 https://doi.org/10.29296/25877305-2019-02-02


It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Bello A., Levin A., Tonelli M. et al. Assessment of Global Kidney Health Care Status // JAMA. – 2017; 317 (18): 1864–81.
  2. Смирнов А.В., Шилов Е.М., Добронравов В.А. и др. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Национальные рекомендации / СПб: Издательство «Левша», 2012; 51 с. [Smirnov A.V., Shilov E.M., Dobronravov V.A., et al. National Guidelines. Chronic kidney disease: basic principles of screening, diagnosis, prevention and treatment approaches / Saint-Petersburg: Levsha, 2012 (in Russ.)].
  3. Wong J., Piceno Y., De Santis T. et al. Expansion of urease and uricase-containing, indole- and p-cresol-forming and contraction of short chain fatty acid-producing intestinal bacteria in ESRD // Am. J. Nephrol. – 2014; 39: 230–7.
  4. McIntype C., Harrison L., Eldehni M. et al. Circulating endotoxemia: a novel factor in systemic inflammation and cardiovascular disease in chronic kidney disease // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. – 2011; 6 (1): 133–41.
  5. Anders H., Andersen K., Stecher B. The intestinal microbiota, a leaky gut, and abnormal immunity in kidney disease // Kidney Int. – 2013; 83: 1010–6.
  6. Evenepoel P., Poesen R. The gut-kidney axis // Pediatr. Nephrol. – 2016; 32 (11): 2005–14.
  7. Meijers B., Evenepoel P. The gut-kidney axis: indoxyl sulfate, p-cresyl sulfate and CKD progression // Nephrol. Dial. Transplant. – 2011; 26: 759–61.
  8. Cosolа C., Rocchetti M., Sabatino A. et al. Microbiota issue in CKD: how promising are gut-targeted approaches? // J. Nephrol. – 2018. DOI: 10.1007/s40620-018-0516-0 [Epub ahead of print]
  9. Pahl M., Vaziri N. The chronic kidney disease – colonic axis // Seminars in Dialysis. – 2015; 1–5.
  10. Vaziri N.D. Gut microbial translocation in the pathogenesis of systemic inflammation in patients with end-stage renal disease // Dig. Dis. Sci. – 2014; 59 (9): 2020–2.
  11. Актуальные вопросы коррекции микробиоценоза кишечника. Учебно-методическое пособие. Под ред. В.Г. Радченко, В.П. Добрица, П.В. Сели-верстова, Л.А. Тетериной, Е.А. Чихачевой / СПб, 2012; 20 с. [Topical issues of gut microbiota correction. Educational and methodical manual. Ed. V. Radchenko, V.Dobritsa, P. Seliverstov, L. Teterinа, E. Chikhacheva / St. Petersburg, 2012; 20 s. (in Russ.)]
  12. Khodor S., Shatat I. Gut microbiome and kidney disease: a bidirectional relationship // Pediatr. Nеphrol. – 2017; 32: 921–31.
  13. Pan W., Kang Y. Gut microbiota and chronic kidney disease: implications for novel mechanistic insights and therapeutic strategies // Int. Urol. Nephrol. – 2018; 50 (2): 289–99.
  14. Mafra D., Lobo J., Barros A. et al. Role of altered intestinal microbiota in systemic inflammation and cardiovascular disease in chronic kidney disease // Future Microbiology. – 2014; 9 (3): 399–410.
  15. Khoury T., Tzukert K., Abel R. et al. The gut-kidney axis in chronic renal failure: A new potential target for therapy // Hemodialysis International. – 2017; 21: 323–34.
  16. Beto J., Ramirez W., Bansal V. Medical nutrition therapy in adults with chronic kidney disease: integrating evidence and consensus into practice for the generalist registered dietitian nutritionist // J. Acad. Nutr. Diet. – 2014; 114 (7): 1077–87.
  17. Средства для коррекции дисбиоза: функциональное питание. Под ред. А.Н. Суворова / СПб, 2015; 15 с. [Medications for the correction of dysbiosis: functional nutrition. Ed. A. Suvorov / SPb, 2015; 15 s. (in Russ.)].
  18. Sabatino A. et al. Alterations of intestinal barrier and microbiota in chronic kidney disease // Nephrol. Dial. Transplant. – 2015; 30: 924–33.
  19. Wong J., Piceno Y., De Santis T. Expansion of urease and uricase-containing, indole- and p-cresol-forming and contraction of short chain fatty acid-producing intestinal bacteria in ESRD // Am. J. Nephrol. – 2014; 39: 230–7.
  20. Айтбаев К.А., Муркамилов И.Т., Калиев Р.Р. Хроническая болезнь почек: патофизиологическая роль дисбиоза кишечника и ренопротективная эффективность вмешательств по его модуляции // Рос. мед. журн. – 2016; 22 (3): 157–62 [Aytbaev K.A., Murkamilov I.T., Kaliev R.R. The chronic disease of kidneys: pathophysiological role of dysbiosis of intestine and renoprotective effectiveness of interventions concerning its modulation // Rossiiskii meditsinskii zhournal (Medical Journal of the Russian Federation, Russian journal). – 2016; 22 (3): 157–62 (in Russ.)]. DOI 10.18821/0869-2106-2016-22-3-157-162
  21. Vaziri N. CKD impairs barrier function and alters microbial flora of the intestine: a major link to inflammation and uremic toxicity // Curr. Opin. Nephrol. Hypert. – 2012; 21: 587–92.
  22. Wyss M., Kaddurah-Daouk R. Creatine and creatinine metabolism // Physiological Rev. – 2000; 80 (3): 1119–21, 1173–6.
  23. Радченко В.Г., Селиверстов П.В., Загородникова К.А. и др. Пат.2646467 РФМПК A61K 35/66; A61P 13/12. Cпособ лечения больных хронической болезнью почек С3-С5 на додиализном этапе, исключая пиелонефриты, мочекаменную болезнь. №2017113189; Заявл. 17.04.2017; Опубл. 5.03.2018. Бюл. №7: 18 с. [Radchenko V., Seliverstov P., Zagorodnikova K. et al. Pat.2646467RFMPC A61K 35/66; A61P 13/12. Method of treating patients with chronic kidney disease of the predialysis stage C3-C5, excluding pyelonephritis, urolithiasis. No. 2017113189; Claims 04/17/2017; Publ. 03/05/2018. Bul. No. 7: 18 with. No. 2017113189 (in Russ.)].