НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ НА ПРИЕМ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВЫХ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ, В ЧАСТНОСТИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ОТМЕНЫ АЛКОГОЛЯ

Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
9
Год издания: 
2017

Е. Иванова (1, 2), Д. Иващенко (3), Л. Савченко (4), кандидат медицинских наук, Е. Брюн (4, 5), доктор медицинских наук, профессор, Д. Сычев (4), доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН 1-Школа молодых ученых по фармакогенетике, фармакогеномике и персонализированной медицине Российской медицинской академии непрерывного образования (РМАНПО), Москва 2-Научный центр психического здоровья, Москва 3-Сектор прикладных проблем персонализированной медицины НИЦ РМАНПО, Москва 4-РМАНПО, Москва 5Московский научно-практический центр наркологии Департамента здравоохранения Москвы E-mail: iva67856@gmail.com

Описаны механизм действия, классификация, эффекты, специфические и неспецифические неблагоприятные побочные реакции на прием бензодиазепиновых транквилизаторов (БТ). Рассмотрены побочные реакции, развивающиеся при лечении пациентов с синдромом отмены алкоголя. Побочные реакции на БТ развиваются у значительной части пациентов, преимущественно связаны с седативным действием препаратов и носят дозозависимый характер. В связи с этим актуально изучение факторов риска и биомаркеров, позволяющих прогнозировать развитие побочных реакций.
Ключевые слова: 
фармакология
бензодизепины
алкоголизм
синдром отмены алкоголя
безопасность
неблагоприятные побочные реакции
Для цитирования
Иванова Е., Иващенко Д., Савченко Л., Брюн Е., Сычев Д. НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ НА ПРИЕМ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВЫХ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ, В ЧАСТНОСТИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ОТМЕНЫ АЛКОГОЛЯ . Врач, 2017; (9): 9-13

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Ладыженский М.Я., Городничев А.В., Костюкова Е.Г. Бензодиазепиновые анксиолитики: востребованы ли они сегодня? // Современная терапия психических расстройств. – 2014; 2: 20–5.
  2. Осадший Ю.Ю., Вобленко Р.А., Арчаков Д.С. и др. Место бензодиазепинов в современной терапии психических расстройств (обзор доказательных исследований) // Современная терапия психических расстройств. – 2016; 1: 2–10.
  3. Olsen R., Sieghart W. International Union of Pharmacology. LXX. Subtypes of gamma-aminobutyric acid(A) receptors: classification on the basis of subunit composition, pharmacology, and function. Update // Pharmacol. Rev. – 2008; 60 (3): 243–60.
  4. Saari T., Uusi-Oukari M., Ahonen, J. et al. Enhancement of GABAergic activity: neuropharmacological effects of benzodiazepines and therapeutic use in anesthesiology // Pharmacol. Rev. – 2011; 63 (1): 243–67.
  5. Belelli D. Extrasynaptic GABAA Receptors of Thalamocortical Neurons: A Molecular Target for Hypnotics // J. Neurosci. – 2005; 25 (50): 11513–20.
  6. Ernst M., Brauchart D., Boresch S. et al. Comparative modeling of GABAA receptors: Limits, insights, future developments // Neuroscience. – 2003; 119 (4): 933–43.
  7. Greenblatt D., Shader R., Divoll M. et al. Benzodiazepines: a summary of pharmacokinetic properties // Br. J. Clin. Pharmacol. – 1981; 11 (Suppl. 1): 11–6.
  8. Bird R., Makela E. Alcohol withdrawal: What is the benzodiazepine of choice? // Ann. Pharmacother. – 1994; 28 (1): 67–71.
  9. Kurko T., Saastamoinen L., Tähkäpää S. et al. Long-term use of benzodiazepines: Definitions, prevalence and usage patterns – a systematic review of register-based studies // Eur. Psychiatry. – 2015; 30 (8): 1037–47.
  10. Martins A., Giordani F., Rozenfeld S. Adverse drug events among adult inpatients: a meta-analysis of observational studies // J. Clin. Pharm. Ther. – 2014; 39 (6): 609–20.
  11. Jick H. Drugs – remarkably nontoxic // N. Engl. J. Med. – 1974; 291 (16): 824–8.
  12. Resar R., Rozich J., Simmonds T. et al. A trigger tool to identify adverse events in the intensive care unit // Jt. Comm. J. Qual. Patient. Saf. – 2006; 32 (10): 585–90.
  13. Назаренко Г.И., Клейменова Е.Б., Отделенов В.А. и др. Использование триггеров нежелательных событий для выявления побочных реакций при применении лекарственных средств в стационаре // Клин. фармакол. и тер. – 2015; 4 (24): 55–62.
  14. Busto U., Naranjo C., Sellers E. Comparison of two recently published algorithms for assessing the probability of adverse drug reactions // Br. J. Clin. Pharmacol. – 1982; 13 (2): 223–7.
  15. Gallagher R., Kirkham J., Mason J. et al. Development and inter-rater reliability of the Liverpool adverse drug reaction causality assessment tool // PLoS One. – 2011; 6 (12): e28096.
  16. Chouinard G. Issues in the clinical use of benzodiazepines: potency, withdrawal, and rebound // J. Clin. Psychiatry. – 2004; 65 (Suppl. 5): 7–12.
  17. Pariente A., Dartigues J.-F., Benichou J. et al. Benzodiazepines and injurious falls in community dwelling elders // Drugs Aging. – 2008; 25 (1): 61–70.
  18. Uzun S., Kozumplik O., Jakovljević M. et al. Side effects of treatment with benzodiazepines // Psychiatr. Danub. – 2010; 22 (1): 90–3.
  19. Arbanas G., Arbanas D., Dujam K. Adverse effects of benzodiazepines in psychiatric outpatients // Psychiatr. Danub. – 2009; 21 (1): 103–7.
  20. Nott D., Chandrasekar R., Enabi L. et al. Intra-arterial injection of temazepam in drug abusers // Eur. J. Vasc. Surg. – 1993; 7 (1): 87–9.
  21. Ruben S., Morrison C. Temazepam misuse in a group of injecting drug users // Br. J Addict. – 1992; 87 (10): 1387–92.
  22. De Witte P., Pinto E., Ansseau M. et al. Alcohol and withdrawal: From animal research to clinical issues // Neurosci. Biobehav. Rev. – 2003; 27 (3): 189–97.
  23. Sachdeva A., Choudhary M., Chandra M. Alcohol Withdrawal Syndrome: Benzodiazepines and Beyond // J. Clin. Diagn. Res. – 2015; 9 (9): VE01–VE07.
  24. Rubio G., López-Muñoz F., Ponce G. et al. Zonisamide versus diazepam in the treatment of alcohol withdrawal syndrome // Pharmacopsychiatry. – 2010; 43 (7): 257–62.
  25. Addolorato G., Leggio L., Abenavoli L. et al. Baclofen in the treatment of alcohol withdrawal syndrome: A comparative study vs diazepam // Am. J. Med. – 2006; 119 (3): 276.e13–276.e18.
  26. Lucht M., Kuehn K., Armbruster J. et al. Alcohol withdrawal treatment in intoxicated vs non-intoxicated patients: A controlled open-label study with tiapride/carbamazepine, clomethiazole and diazepam // Alcohol and Alcoholism. – 2003; 38 (2): 168–75.
  27. Martinotti G., di Nicola M., Frustaci A. et al. Pregabalin, tiapride and lorazepam in alcohol withdrawal syndrome: A multi-centre, randomized, single-blind comparison trial // Addiction. – 2010; 105 (2): 288–99.
  28. Myrick H., Malcolm R., Randall P. et al. A double-blind trial of gabapentin versus lorazepam in the treatment of alcohol withdrawal // Alcohol. Clin. Exp. Res. – 2009; 33 (9): 1582–8.
  29. Kumar C., Andrade C., Murthy P. A randomized, double-blind comparison of lorazepam and chlordiazepoxide in patients with uncomplicated alcohol withdrawal // J. Stud. Alcohol. Drugs. – 2009; 70 (3): 467–74.
  30. Ramanujam R., Lakshminarayana P., Gopalrao S. et al. A comparative study of the clinical efficacy and safety of Lorazepam and chlordiazepoxide in alcohol dependence syndrome // J. Clin. Diagn. Res. – 2015; 9 (3): FC10–FC13.
  31. Bonnet U., Lensing M., Specka M., et al. Comparison of two oral symptom-triggered pharmacological inpatient treatments of acute alcohol withdrawal: Clomethiazole vs. Clonazepam // Alcohol and Alcoholism. – 2011; 46 (1): 68–73.
  32. Crispo A., Daley M., Pepin J. et al. Comparison of clinical outcomes in nonintubated patients with severe alcohol withdrawal syndrome treated with continuous-infusion sedatives: Dexmedetomidine versus benzodiazepines // Pharmacotherapy. – 2014; 34 (9): 910–7.
  33. Sen S., Grgurich P., Tulolo A. et al. Evaluation of a Symptom-Triggered Benzodiazepine Protocol Utilizing SAS and CIWA-Ar Scoring for the Treatment of Alcohol Withdrawal Syndrome in the Critically Ill // Ann. Pharmacother. – 2016; 51 (2): 101–10.
  34. Wong A., Benedict N., Lohr B. et al. Management of benzodiazepine-resistant alcohol withdrawal across a healthcare system: Benzodiazepine dose-escalation with or without propofol // Drug. Alcohol. Depend. – 2015; 154: 296–9.
  35. Park H., Satoh H., Miki A. et al. Medications associated with falls in older people: systematic review of publications from a recent 5-year period // Eur. J. Clin. Pharmacol. – 2015; 71 (12): 1429–40.
  36. Chang C.-M., Chen M.-J., Tsai C.-Y. et al. Medical conditions and medications as risk factors of falls in the inpatient older people: a case-control study // Int. J. Geriatr. Psychiatry. – 2011; 26 (6): 602–7.
  37. Sgadari A., Lapane K., Mor V. et al. Oxidative and nonoxidative benzodiazepines and the risk of femur fracture. The Systematic Assessment of Geriatric Drug Use Via Epidemiology Study Group // J. Clin. Psychopharmacol. – 2000; 20 (2): 234–9.