Эффективность неинвазивного аммиачного теста в диагностике инфекции Helicobacter pylori у пациентов с диспепсией

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2020-10-10
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
10
Год издания: 
2020

Н.В. Барышникова, кандидат медицинских наук, доцент Первый Санкт-Петербургский государственный
медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Институт экспериментальной медицины, Санкт-Петербург E-mail:
baryshnikova_nv@mail.ru

Проведение обследования с целью выявления Helicobacter pylori (Hp) показано всем пациентам с симптомами диспепсии. Вариантом неинвазивной диагностики инфекции является аммиачный тест ХЕЛИК® («Ассоциация медицины и аналитики», Санкт-Петербург), основанный на определении аммиака (второй продукт гидролиза мочевины под действием уреазы Hp) в воздухе ротовой полости. Материал и методы. Для оценки эффективности данного теста проведены 3 исследования: 1) оценка прироста уровня аммиака в выдыхаемом воздухе до обследования (базальный уровень) и после непосредственного вливания 50 мл 1% раствора мочевины в желудок во время проведения эндоскопического исследования (нагрузочный уровень). В исследовании эталонным методом сравнения было гистологическое исследование биоптатов тела и антрального отдела желудка; 2) сопоставление результатов аммиачного теста и гистологического метода независимыми исследователями в разных странах; 3) анализ чувствительности и специфичности аммиачного теста независимыми исследователями в разных странах. Результаты. Достоверным (p

Ключевые слова: 
гастроэнтерология
Helicobacter pylori
аммиачный тест
неинвазивная диагностика

Для цитирования
Н.В. Барышникова Эффективность неинвазивного аммиачного теста в диагностике инфекции Helicobacter pylori у пациентов с диспепсией . Врач, 2020; (10): 54-59 https://doi.org/10.29296/25877305-2020-10-10


It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Агафонова О.В., Гриценко Т.А., Богданова Ю.В. и др. Поликлиническая терапия: Учебник. Под ред. Д.И. Давыдкина, Ю.В. Щукина. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020; 840 с. [Agafonova O.V., Gritsenko T.A., Bogdanova Yu.V. et al. Outpatient therapy: the Textbook. Under the editorship D.I. Davydkina, Y.V. Schukin. 2nd ed., reprint. and additional. M.: GEOTAR-Media, 2020; 840 s]. DOI: 10.33029/9704-5545-6-PLT-2020-1-840
  2. Ахметшина Э.И., Гибадуллина Г.Н. Прибор для выявления хеликобактер пилори-тест-система Хелик®-Скан. Автоматика и электронное приборостроение (АЭП-2017). Мат-лы Всеросс. молодежной научно-техн. конф., посвященной 85-летию КНИТУ-КАИ, 2017; с. 87–9 [Akhmetshina E.I., Gibadullina G.N. Device for identifying Helicobacter pylori – HELIK-SCAN. Avtomatika i elektronnoe priborostroenie (AEP-2017). Mat-ly Vseross. molodezhnoi nauchno-tekhn. konf., posvyashchennoi 85-letiyu KNITU-KAI, 2017; s. 87–9 (in Russ.)].
  3. Барышникова Н.В. Актуальные проблемы диагностики хеликобактериоза. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009; 2: 50–6 [Baryshnikova N.V. Aktual’nye problemy diagnostiki khelikobakterioza. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2009; 2: 50–6 (in Russ.)].
  4. Быков А.С., Быков С.Э., Барышникова М. и др. Модель транспорта аммиака из желудка в ротовую полость при гидролизе карбамида в присутствии гастральной уреазы. Практическая медицина. 2014; 1 (77): 133–7 [Bykov A.S., Bykov S.E., Baryshnikova N.V. et al. Model of transport of ammonia released during urea hydrolysis in the presence of gastric urease from the stomach to the mouth cavity. Prakticheskaya meditsina. 2014; 1 (77): 133–7 (in Russ.)].
  5. Дмитриенко М.А., Гинак А.И. Биотехнологическая модель процессов образования газообразных биомаркеров при персистировании инфекции Helicobacter pylori. Известия вузов. Прикладная химия и биотехнология. 2017; 7 (1): 133–9 [Dmitrienko M.А., Ginak А.I. Processes of gaseous biomarkers formation in persistent Helicobacter pylori infection – biotechnological model. Izvestiya Vuzov. Prikladnaya Khimiya i Biotekhnologiya [Proceedings of Universities. Applied Chemistry and Biotechnology]. 2017; 7 (1): 133–9 (in Russ.)]. DOI: 10.21.285/2227-2925-2017-7-1-133-139
  6. Дорофеева С.Г., Шелухина А.Н., Конопля Е.Н. и др. Анализ использования теста «Хелик» для коррекции лечения язвенной болезни. Тверской медицинский журнал. 2016; 6: 124–7 [Dorofeeva S.G., Shelukhina A.N., Konoplya E.N. et al. Analiz ispol’zovaniya testa «Khelik» dlya korrektsii lecheniya yazvennoi bolezni. Tverskoi meditsinskii zhurnal. 2016; 6: 124–7 (in Russ.)].
  7. Конорев М.Р., Комлева Е.Н., Кухарев А.В. и др. Оценка эффективности аммиачного дыхательного теста ХЕЛИК® для диагностики Helicobacter pylori в желудке и некоторые ошибки при проведении исследования Витебский государственный медицинский университет, Беларусь [электронный ресурс] [Konorev M.R., Komleva E.N., Kukharev A.V. et al. Otsenka effektivnosti ammiachnogo dykhatel’nogo testa KhELIK® dlya diagnostiki Helicobacter pylori v zheludke i nekotorye oshibki pri provedenii issledovaniya Vitebskii gosudarstvennyi meditsinskii universitet, Belarus’ [elektronnyi resurs] (in Russ.)]. URL: helicotest.com.ua/wp-content/uploads/2014/12/ХЕЛИК-особенности-и-ошибки.pdf (Дата обращения / Access date: 28.05.2020).
  8. Лазебник Л.Б., Рустамов М.Н. Использование неинвазивного дыхательного ХЕЛИК-теста в диагностике инфекции Helicobacter pylori. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013; 10: 38–9 [Lazebnik L.B., Rustamov M.N. Ispol’zovanie neinvazivnogo dykhatel’nogo KhELIK-testa v diagnostike infektsii Helicobacter pylori. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2013; 10: 38–9 (in Russ.)]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ispolzovanie-neinvazivnogo-dyhatelnogo-helik-testa-v-diagnostike-infektsii-helicobacterpylori (Дата обращения / Access date: 19.05.2020)
  9. Успенский Ю.П., Барышникова Н.В. Аммонийный тест в диагностике Helicobacter pylori: анализ эффективности. Мед алфавит. 2019; 3 (20): 41–4 [Uspenskiy Y.P., Baryshnikova N.V. Ammonium breath test in diagnostics of Helicobacter pylori infection: analysis of efficacy. Medical alphabet. 2019; 3 (20): 41–4 (in Russ.)]. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-2-20(395)-41-44
  10. Baryshnikova N.V., Rustamov M.N., Abbasov M.K. et al. Comparative estimation of results of non-invasive ammonium test and histological method in diagnostic of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2017; 22 (Suppl. 1): 22–3.
  11. Daino D.F., Soifer L., Pedestá J. et al. Pilot test for Helicobacter pylori detection with ammonia breath test. Acta Gastroenterol Latinoam. 2015; 45 (1): 12–7.
  12. Dmitrienko M.A., Dmitrienko V.S., Kornienko E.A. et al. Basic biochemical and clinical aspects of noninvasive tests Helic. Eksp Klin Gastroenterol. 2016; 8: 75–81.
  13. Dun C.D.R., Blac M., Cowell D.C. et al. Ammonia vapour in the mouth as a diagnostic marker for Helicobacter pylori infection: preliminary ‘proof of principle’ pharmacological investigations. Br J Biomed Sci. 2001; 58 (2): 66–75.
  14. Kearney D.J., Hubbard T., Putnam D. Breath ammonia measurement in Helicobacter pylori infection. Dig Dis Sci. 2002; 47 (11): 2523–30. DOI: 10.1023/a:1020568227868
  15. Levitt D.G., Levitt M.D. A model of blood-ammonia homeostasis based on a quantitative analysis of nitrogen metabolism in the multiple organs involved in the production, catabolism, and excretion of ammonia in humans. Clin Exp Gastroenterol. 2018; 11: 193–215. DOI: 10.2147/CEG.S160921
  16. Magaly J., Torres V., Menacho V. Breathing test validation study.
  17. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A. et al. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017; 66 (1): 6–30. DOI: 10.1136/gutjnl-2016-312288
  18. Mégraud F., Floch P., Labenz J. et al. Diagnostic of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2016; 21 (Suppl. 1): 8–13. DOI: 10.1111/hel.12333
  19. Sugano K. et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015; 64 (9): 1353–67. DOI: 10.1136/gutjnl-2015-309252
  20. Warren J.R., Marshall B.J. Unindentified curved bacilli on gastric epithelium in chronic gastritis. Lancet. 1983; 1 (8336): 1273–5.