Корсетотерапия при заболеваниях и травмах позвоночника

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2020-10-02
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
10
Год издания: 
2020

А.В. Яриков(1), кандидат медицинских наук, И.И. Смирнов(2), А.А. Бояршинов(3), О.А.
Пельмуттер(2, 3), доктор медицинских наук, профессор, М.В. Хомченков(4), М.В. Шпагин(2), кандидат
медицинских наук, А.Г. Соснин(1), кандидат медицинских наук, А.П. Фраерман(2, 3), доктор медицинских наук,
профессор А.С. Мухин(3), доктор медицинских наук, профессор (1)Приволжский окружной медицинский центр
Федерального медико-биологического агентства, Нижний Новгород (2)Городская клиническая больница №39, Нижний
Новгород (3)Приволжский исследовательский медицинский университет Минздрава России, Нижний Новгород
(4)Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. акад. Г.А. Илизарова
Минздрава России, Курган E-mail: anton-yarikov@mail.ru

Корсетотерапия – это насильственное неинвазивное активное воздействие на процесс коррекции искривленного позвоночника. Информации о роли корсетотерапии при патологии позвоночника в отечественной и зарубежной литературе крайне мало. В статье представлена подробная классификация ортезов для туловища в зависимости от жесткости, материалов изготовления, локализации и задач. Представлены показания и противопоказания к их назначению, биомеханические принципы построения и периоды корсетотерапии. Описывается роль корсетного лечения при идиопатическом сколиозе, остеопорозе, травме, дегенеративно-дистрофических заболеваниях и опухолях. Представлены последние данные о результатах корсетотерапии при идиопатическом сколиозе. Ортезирование должно быть индивидуальным с учетом особенностей патологии позвоночника, возраста, сопутствующей патологии, потенциалов роста позвоночника и лечебных задач.

Ключевые слова: 
ортопедия
ортопедический корсет
ортезирование
корсетотерапия
экзокорректор
реклинатор
корсет Шено

Для цитирования
А.В. Яриков, И.И. Смирнов, А.А. Бояршинов, О.А. Пельмуттер, М.В. Хомченков, М.В. Шпагин, А.Г. Соснин, А.П. Фраерман, А.С. Мухин Корсетотерапия при заболеваниях и травмах позвоночника . Врач, 2020; (10): 11-19 https://doi.org/10.29296/25877305-2020-10-02


It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Сергеев С.В., Спивак Б.Г. Медицинская реабилитация с использованием ортезирования. Медико-социальные проблемы инвалидности. 2017; 2: 36–41 [Sergeev S.V., Spivak B.G.Medical rehabilitation with application of orthotics. Medical-Social Problems of Disability. 2017; 2: 36–41 (in Russ.)].
  2. Скоблин А.А. Ортезирование в комплексе лечения идиопатического сколиоза. Хирургия позвоночника. 2005; 4: 25–31 [Skoblin A.A. Orthotics in the complex treatment of idiopathic scoliosis. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2005; 4: 25–31 (in Russ.)]. https://doi.org/10.14531/ss2005.4.25-31
  3. Гафаров Х.З., Тумакаев Р.Ф. Лечение больных с переломами грудопоясничного отдела позвоночника съемными корсетами марки Orlett. Практическая медицина. 2015; 4–1 (89): 52–8 [Gafarov Kh.Z., Tumakaev R.F. Treatment of patients with fractures of the thoracolumbar spine with removable corsets company Orlett. Practical medicine. 2015; 4–1 (89): 52–8 (in Russ.)].
  4. Марченкова Л.А., Макарова Е.В. Лечебная физкультура и ортезирование у пациентов с компрессионными переломами позвонков на фоне остеопороза. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2019; 96 (4): 69–75 [Marchenkova L.A., Makarova E.V. Exercise therapy and bracing in patients with osteoporotic compression vertebral fractures. Problems of Balneology, Physiotherapy, and Exercise Therapy = Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul’tury. 2019; 96 (4): 69–75 (in Russ.)]. https://doi.org/10.17116/kurort20199604169
  5. Спивак Б.Г. Современные средства ортезирования больных с патологией позвоночника и показания к их применению. Медико-социальные проблемы инвалидности. 2019; 1: 29–42 [Spivak B.G. Modern orthotics techniques for patients with spine pathology and indications for use. Medical-Social Problems of Disability. 2019; 1: 29–42 (in Russ.)].
  6. Фраерман А.П., Сыркина Н.В., Железин О.В., и др. Сочетанная черепно-мозговая травма. Нижний Новгород, 2015; 204 с. [Fraerman A.P., Syrkina N.V., Zhelezin O.V. et al. Combined craniocerebral trauma. Nizhny Novgorod, 2015; 204 p. (in Russ.)].
  7. Perie D., Aubin C.E., Petit Y. et al. Boston brace correction in idiopathic scoliosis: a biomechanical study. Spine. 2003; 28: 1672–7. DOI: 10.1097/01.BRS.0000083165.93936.6D
  8. Салеева А.Д., Баев П.А., Пивоваров В.В. Обеспечение корсетами детей со сколиозом и кифозом протезно-ортопедическими предприятиями Украины. Ортопедия, травматология и протезирование. 2009; 3: 12–5 [Saleeva A.D., Baev P. A., Pivovarov V. V. Provision of corsets for children with scoliosis and kyphosis by prosthetic and orthopedic enterprises of Ukraine. Orthopedics, traumatology and prosthetics. 2009; 3: 12–5 (in Russ.)].
  9. Николаев В.Ф., Барановская И.А., Андриевская А.О. Использование функционально-корригирующего корсета в лечении больных идиопатическим сколиозом. Гений ортопедии. 2016; 1: 44–7 [Nikolaev V.F., Baranovskaia I.A., Andrievskaia A.O. Use of a functional correcting brace in treatment of patients with idiopathic scoliosis. Genij ortopedii. 2016; 1: 44–7 (in Russ.)]. DOI 10.18019/1028-4427-2016-1-44-47
  10. Евстигнеева Л.П. Немедикаментозные методы лечения остеопороза. Альманах клинической медицины. 2014; 32: 73–9 [Evstigneeva L.P. Non-medicamental methods of osteoporosis treatment. Almanac of Clinical Medicine. 2014; 32: 73–9 (in Russ.)]. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2014-32-73-79
  11. Шмелев В.В., Арапов А.А., Гендлин К.Г. и др. Эффективность комплексного лечения идиопатического сколиоза у детей и подростков. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2016; 4: 23–8 [Shmelev V.V., Arapov A.A., Gendlin K.G. et al. Effectiveness of the complex treatment of idiopathic scoliosis in children and adolescents. Kremlin Medicine Journal. 2016; 4: 23–8 (in Russ.)].
  12. Войтенков В.Б., Минькин А.В., Екушева Е.В. и др. Состояние мышц туловища при ортезировании пояснично-крестцового отдела позвоночника (обзор литературы). Гений ортопедии. 2018; 24 (1): 102–7 [Voitenkov V.B., Min’kin A.V., Ekusheva E.V. et al. Condition of the muscles of the back under lumbo-sacral orthotic treatment (literature review). Genij Ortopedii. 2018; 24 (1): 102–7 (in Russ.)]. DOI: 10.18019/1028-4427-2018-24-1-102-107
  13. Тесаков Д.К., Альзоба С.В., Белецкий А.В. и др. Медицинская технология корсетной коррекции деформаций позвоночника. Хирургия позвоночника. 2010; 4: 30–40 [Tesakov D.K., Alzoba S.V., Beletsky A.V. et al. Medical technology of brace correction of spinal deformities. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2010; 4: 30–40 (in Russ.)]. https://doi.org/10.14531/ss2010.4.30-40
  14. Родионова С.С., Дарчия Л.Ю., Хакимов У.Р. Болевой синдром при переломах тел позвонков, осложняющих течение системного остеопороза. Остеопороз и остеопатии. 2017; 20 (1): 28–31 [Rodionova S.S., Darchia L.Yu., Khakimov U.R. Acute and chronic pain in vertebral fractures as systemic osteoporosis complication. Literature review. Osteoporosis and osteopathies. 2017; 20 (1): 28–31 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/osteo2017122-25
  15. Виссарионов С.В., Павлов И.В., Гусев М.Г. и др. Комплексное лечение пациента с множественными переломами позвонков в грудном отделе позвоночника. Травматология и ортопедия России. 2012; 2: 91–5 [Vissarionov S.V., Pavlov I.V., Gusev M.G. et al. Complex treatment of patient with multiple fractures of the vertebrae in the thoracic spine. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2012; 2: 91–5 (in Russ.)]. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012--2-91-95
  16. Шмелев В.В., Гончарова Л.А., Расулов М.Д. Современная корсетотерапия в лечении идиопатического сколиоза. Астраханский медицинский журнал. 2016; 11 (1): 63–71 [Shmelev V.V., Goncharova L.A., Rasulov M.D. Current brace therapy in the treatment of idiopathic scoliosis. Astrakhan Medical Journal. 2016; 11 (1): 63–71 (in Russ.)].
  17. Кизеев М.В., Степанчук И.А., Дьяченко А.А. и др. Метод компьютерной оптической топографии в оценке эффективности реабилитационных мероприятий у детей и подростков с деформирующими дорсопатиями. Курортная медицина. 2016; 2: 181–4 [Kizeev M.V., Stepanchuk I.A., Dyachenko A.A. et al. Computer optical topography method in the efficiency assessment rehabilitational actions at children and teenagers with deforming dorsopatiyami. Kurortnaya meditsina. 2016; 2: 181–4 (in Russ.)].
  18. Миронова Ю.А., Дубских А.О., Тарханов А.А., и др. Клинический случай: интраоперационная брахитерапия с одновременной вертебропластикой (VP-IORT) у пациентки с метастазами в позвоночник. Исследования и практика в медицине. 2017; 4 (s1): 77 [Mironova Yu.A., Dubskikh A.O., Tarkhanov A.A. et al. Clinical case: intraoperative brachytherapy with simultaneous vertebroplasty (VP-IORT) in a patient with spine metastases. Research and Practical Medicine Journal. 2017; 4 (s1): 77 (in Russ.)].
  19. Шабанова О.А., Могилянцева Т.О. Современные возможности реабилитации детей, больных сколиозом с использованием 3D-технологий корсетирования. В сб.: Технологии реабилитации: наука и практика. Мат-лы Междунар. науч. конф. Гл. ред. Г.Н. Пономаренко. 2018; с. 186–8 [Shabanova O.A., Mogilyantseva T.O. Modern possibilities of rehabilitation of children with scoliosis using 3D-technologies of corseting. In: Rehabilitation technologies: science and practice. Materials of the International scientific conference. Ed. G.N. Ponomarenko. 2018; p. 186–8 (in Russ.)].
  20. Войтенков В.Б., Минькин А.В., Скрипченко Н.В. и др. Влияние грудо-пояснично-крестцового корсета ORTO® на нейрофизиологические показатели, мышечную силу и осанку у детей. Гений ортопедии. 2017; 23 (2): 168–71 [Voitenkov V.B., Minkin A.V., Skripchenko N.V. et al. The effect of ORTO® thoracic lumbosacral orthosis on neurophysiological parameters, muscle strength and posture in children. Genij Ortopedii. 2017; 23 (2): 168–71 (in Russ.)]. DOI: 10.18019/1028-4427-2017-23-2-168-171
  21. Тесаков Д.К. Применение корсетотерапии при идиопатическом сколиозе. Вестн травматол и ортопед им. Н.Н. Приорова. 2011; 3: 9–21 [Tesakov D.K. Use of brace therapy in patients with idiopathic scoliotic spine deformities. N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics = Vestnik travmatologii i ortopedii im N.N. Priorova. 2011; 3: 9–21 (in Russ.)].
  22. Laurnen E.L., Tupper J.W., Mullen M.P. The Boston brace in thoracic scoliosis: A preliminary report. Spine. 1983; 8: 388–95. DOI: 10.1097/00007632-198305000-00009
  23. Николаев В.Ф., Барановская И.А., Андриевская А.О. Результаты применения функционально-корригирующего корсета типа Шено в комплексной реабилитации детей и подростков с идиопатическим сколиозом. Гений ортопедии. 2019; 25 (3): 368–77 [Nikolaev V.F., Baranovskaya I.A., Andrievskaya A.O. Results of using a functional corrective Cheneau type brace in complex rehabilitation of children and teenagers with idiopathic scoliosis. Genij Ortopedii. 2019; 25 (3): 368–77 (in Russ.)]. DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-3-368-37
  24. Миронова Ю.А., Шершевер А.С., Дубских А.О. и др. Комбинированное лечение пациентов с метастазами злокачественных опухолей в позвоночник и болевым синдромом. Уральский медицинский журнал. 2012; 4 (96): 97–102 [Mirinova Y.A., Shershever A.S., Dubskih A.O. et al. Combined treatment for patients with cancer vertebral metastases and spine pain. Ural Medical Journal. 2012; 4 (96): 97–102 (in Russ.)].
  25. Панкратова Г.С. Оценка эффективности корсетного лечения у пациентов с прогрессирующими сколиозами. В сб.: Ежегодная научно-практическая конференция по актуальным вопросам травматологии и ортопедии детского возраста «Турнеровские чтения». 2019; с. 238–41 [Pankratova G.S. Evaluation of the effectiveness of corset treatment in patients with progressive scoliosis. In: Annual scientific and practical conference on topical issues of traumatology and orthopedics of children «Tourner’s readings». 2019; p. 238–41 (in Russ.)].
  26. Павлов И.В., Леин Г.А., Березнева О.В. Мониторинг времени использования корригирующего корсета при помощи датчиков постоянного ношения. В сб.: Ежегодная научно-практическая конференция по актуальным вопросам травматологии и ортопедии детского возраста «Турнеровские чтения». 2019; с. 228–32 [Pavlov I.V., Lein G.A., Berezneva O.V. Monitoring the time of using a corrective corset using constant wear sensors. In: Annual scientific and practical conference on topical issues of traumatology and orthopedics of children «Tourner’s readings». 20194 p. 228–32 (in Russ.)].
  27. Шено Ж. По поводу использования моего имени в различных системах корсетов. Ортопедия, травматология и протезирование. 2009; 4: 97–100 [Chenenau J. About the use of my name in various corset systems. Orthopedics, traumatology and prosthetics. 2009; 4: 97–100 (in Russ.)].
  28. Попадюха Ю.А. Современные шейно-грудные поддерживающие корсеты в физической реабилитации. Современные здоровьесберегающие технологии. 2018; 4: 139–49 [Popadyukha Yu. A. Modern cervical-thoracic support corsets in physical rehabilitation. Modern health-saving technologies. 2018; 4: 139–49 (in Russ.)].
  29. Никитин С.Е., Эйнгорн Г.А. Современные тенденции лечебного протезирования при изготовлении и применении корсетов в комплексном лечении заболеваний и повреждений позвоночника. Вестник гильдии протезистов-ортопедов. 2002; 1 (7): 33–8 [Nikitin S. E., Eingorn G. A. Modern trends of medical prosthetics in the manufacture and use of corsets in the complex treatment of diseases and injuries of the spine. Bulletin of the Guild of prosthetics and orthopedists. 2002; 1 (7): 33–8 (in Russ.)].
  30. Шмелев В.В., Воронцова О.И., Гончарова Л.А. и др. Электрофизиологические критерии эффективности лечения идиопатического сколиоза корсетом Шено и иглорефлексотерапией. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2016; 15 (6): 301–4 [Shmelev V.V., Vorontsova O.I., Goncharova L.A. et al. The electrophysiological criteria for the effectiveness of the treatment of idiopathic scoliosis with the use of the Sheno corset and acupuncture. Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2016; 15 (6): 301–4 (in Russ.)]. DOI: 10.18821/1681-3456-2016-15-6-301-304
  31. Арапов А.А., Гендлин К.Г., Гончарова Л.А. и др. Эффективность использования корсетов типа Шено в лечении идиопатического сколиоза. В сб.: Современные аспекты травматологии, ортопедии и реконструктивной хирургии. Мат-лы научно-практ. конф. с междунар. участ., посвящ. 90-летию со дня рождения проф. Н.П. Демичева. Под ред. С.В. Дианова, А.Н. Тарасова. 2019; с. 9–10 [Arapov A.A., Gendlin K.G., Goncharova L.A. et al. Effectiveness of using chenault-type corsets in the treatment of idiopathic scoliosis. In: Modern aspects of traumatology, orthopedics and reconstructive surgery. Materials of a scientific and practical conference with international participation dedicated to the 90th anniversary of the birth of Prof. N. P. Demichev. Ed. S.V. Dianova, A.N. Tarasova. 2019; р. 9–10 (in Russ.)].
  32. Павлов И.В., Виссарионов С.В., Гусев М.Г. и др.. Применение ортезов туловища при консервативном лечении детей с компрессионными переломами позвонков грудной и поясничной локализации (обзор литературы). Травматология и ортопедия России. 2014; 2: 122–9 [Pavlov I.V., Vissarionov S.V., Gusev M.G. et al. Conservative treatment of children with vertebral compression fractures of thoracic and lumbar spine using orthosis (Review). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2014; 2: 122–9 (in Russ.)].
  33. Миронова Ю.А., Бенцион Д.Л., Дубских А.О. и др. Коррекция болевого синдрома с использованием дистанционной лучевой терапии у пациентов с метастазами злокачественных опухолей в позвоночник. Российский журнал боли. 2016; 2 (50): 97–8 [Mironova Yu.A., Benzion D.L., Dubskikh A.O. et al. Сorrection of pain syndrome using remote radiotherapy in patients with metastases of malignant tumors in the spine. Russian Journal of Pain. 2016; 2 (50): 97–8 (in Russ.)].
  34. Кизеев М.В., Степанчук И.А., Манзулина Е.В. и др. Оценка эффективности использования корректоров осанки у детей с деформациями позвоночника в медицинском центре «РЕШМА». Курортная медицина. 2017; 2: 150–2 [Kizeev M.V., Stepanchuk I.A., Manzulina E.V. et al. Efficiency estimation of using posture correctors in children with spine deformations in «RESHMA» medical center. Kurortnaya meditsina. 2017; 2: 150–2 (in Russ.)].
  35. Михайловский М.В., Шуц С.А., Садовая Т.Н. Проблема механической коррекции сколиотической деформации в комплексе консервативного лечения. Хирургия позвоночника. 2006; 4: 33–9 [Mikhailovsky M.V., Shuts S.A., Sadovaya T.N. Problem of scoliotic deformity mechanical correction in a system of conservative treatment. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2006; 4: 33–9 (in Russ.)]. https://doi.org/10.14531/ss2006.4.33-39
  36. Астахова Н.А., Жила Н.Г. Консервативное лечение компрессионных переломов позвоночника у детей. Дальневосточный медицинский журнал. 2012; 1: 127 [Astachova N.A., Zhila N.G. Conservative treatment of spinal column fractures in children (literature review). Far East Medical Journal. 2012; 1: 127 (in Russ.)]
  37. Снетков А.И., Колесов С.В., Франтов А.Р. и др. Сравнительный анализ хирургического и корсетного лечения эозинофильной гранулемы позвоночника. Хирургия позвоночника. 2011; 1: 48–55 [Snetkov A.I., Kolesov S.V., Frantov А.R. et al. Comparative analysis of surgical and brace treatment of eosinophilic granuloma of the spine. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2011; 1: 48–55 (in Russ.)]. https://doi.org/10.14531/ss2011.1.48-55
  38. Балаев П.И., Люлин С.В., Мещерягина И.А. Малоинвазивные хирургические вмешательства в лечении больных с метастатическим поражением позвоночника. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2016; 3: 22–5 [Balayev P.I., Lyulin S.V., Mescheryagina I.A. Minimally invasive surgical techniques in the treatment of metastatic lesions in the spinal column. Bone and soft tissue sarcomas and tumors of the skin. 2016; 3: 22–5 (in Russ.)].
  39. Воловик В.Е. Корсетотерапия идиопатического сколиоза. Хабаровск: Изд. центр ИПКСЗ, 2006; с. 18 [Volovik V.E. Corsetotherapy of idiopathic scoliosis. Khabarovsk: Izd. center IPKSZ, 2006; р. 18 (in Russ.)].