Возможности использования полиморфизма rs2070744 гена эндотелиальной синтазы оксида азота для идентификации тяжелого коронарного атеросклероза у больных инфарктом миокарда молодого и среднего возраста

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2020-09-06
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
9
Год издания: 
2020

Е.А. Шишкина, кандидат медицинских наук, О.В. Хлынова, член-корреспондент РАН, доктор
медицинских наук, профессор, А.В. Туев, доктор медицинских наук, профессор Пермский государственный
медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера Минздрава России E-mail: doctor.shishkina@yandex.ru

Анализ генетической предрасположенности к формированию коронарного атеросклероза у больных молодого и среднего возраста является предметом актуального научного поиска. Цель: изучить взаимосвязь полиморфных вариантов rs2070744 гена эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS) с тяжестью атеросклероза коронарных артерий (КА). Материал и методы. Обследованы пациенты (n=98; 13 женщин, 85 мужчин; медиана возраста – 49,01 [44; 55] года) с инфарктом миокарда (ИМ). Определение полиморфизма T786С (rs2070744) гена eNOS проводили методом аллель-специфической полимеразной реакции с использованием тест-систем производства ООО «Синтол» (Москва). Оценку степени тяжести поражения коронарного русла выполняли на основании данных коронароангиографии с расчетом индекса Gensini. Для оценки ассоциации аллелей и генотипов с тяжестью атеросклероза КА вычисляли отношение шансов (ОШ) с 95% доверительным интервалом (ДИ). Результаты. Показано, что среди больных ИМ молодого и среднего возраста показана ассоциация носительства генотипа T/C гена eNOS и значением индекса Gensini (r=0,325; p=0,013). В группе больных с тяжелым атеросклерозом КА (индекс Gensini ≥33) достоверно чаще встречались носители генотипа T/C (71,8% против 35,3%; p=0,031; ОШ – 4,67; 95% ДИ – 1,38–15,37) и сочетанного генотипа T/C+C/С (79,5% против 47,1%; p=0,015; ОШ – 4,36; 95% ДИ – 1,28–14,9). Заключение. Развитие тяжелого коронарного атеросклероза у больных молодого и среднего возраста имеет генетическую детерминированность и ассоциировано с носительством генотипов T/С и T/C+C/C полиморфизма Т786С гена eNOS.
Ключевые слова: 
кардиология
полиморфизм
генетика
инфаркт миокарда
ген эндотелиальной синтазы оксида азота
коронарный атеросклероз
молодой и средний возраст
Для цитирования
Е.А. Шишкина, О.В. Хлынова, А.В. Туев Возможности использования полиморфизма rs2070744 гена эндотелиальной синтазы оксида азота для идентификации тяжелого коронарного атеросклероза у больных инфарктом миокарда молодого и среднего возраста . Врач, 2020; (9): 35-40 https://doi.org/10.29296/25877305-2020-09-06

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Benjamin E., Virani S., Callaway C. et al. Heart disease and stroke statistics-2018 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2018; 137 (12): 67–492. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000558
  2. Бойцов С.А., Демкина А.Е., Ощепкова Е.В. и др. Достижения и проблемы практической кардиологии в России на современном этапе. Кардиология. 2019; 59 (3): 53–9 [Boytsov S.A., Demkina A.E., Oshchepkova E.V. et al. Progress and Problems of Practical Cardiology in Russia at the Present Stage. Kardiologiia. 2019; 59 (3): 53–9 (in Russ.)]. DOI: 10.18087/cardio.2019.3.10242
  3. Самородская И.В., Старинская М.А., Семенов В.Ю. и др. Нозологическая и возрастная структура смертности от болезней системы кровообращения в 2006 и 2014 годах. Российский кардиологический журнал. 2016; 21 (6): 7–14 [Samorodskaya I.V., Starinskaya M.A., Semyonov V.Yu. et al. Nosologically and age stratified mortality structure from cardiovascular diseases in the years 2006 and 2014. Russ J Cardiol. 2016; 21 (6): 7–14 (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2016-6-7-14
  4. Попов С.В., Гарганеева А.А., Борель К.Н. и др. Инфаркт миокарда у пациентов молодого возраста: многолетний сравнительный анализ особенностей развития, клинического течения и стратегии ведения. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016; 4: 66–72 [Popov S.V., Garganeeva A.A., Borel K.N. et al. Myocardial infarction in young patients: long-term analysis of specificity of appearance, clinical course and strategies of management. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2016; 4: 66–72 (in Russ.)]. DOI:10.17802/2306-1278-2016-4-66-72
  5. Shah N., Kelly M., Cox N. et al. Myocardial Infarction in the «Young»: Risk Factors, Presentation, Management and Prognosis. Heart, Lung and Circulation. 2016; 10: 955–60. DOI: 10/1016/j.hlc.2016.04.015
  6. Singh A., Collins B., Gupta A. et al. Cardiovascular risk and statin eligibility of young adults after an MI: partners YOUNG-MI registry. J Am Coll Cardiol. 2018; 71: 292–302. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.11.007
  7. Tada H., Melander O., Louie J. et al. Risk prediction by genetic risk scores for coronary heart disease is independent of self-reported family history. Eur Heart J. 2016; 37: 561–7. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv462
  8. Ghorbani M., Razmi N., Tabei S. et al. Genetic analysis of early onset familial coronary artery diseases. Arch Med Sci Atheroscler Dis. 2019; 4: 1–6. DOI: 10.5114/amsad.2019.83149
  9. Khera A., Emdin C., Drake I. et al. Genetic Risk, Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease. N Engl J Med. 2016; 375: 2349–58. DOI: 10.1056/NEJMoa1605086
  10. Luizon M., Pereira D., Tanus-Santos J. Pharmacogenetic relevance of endothelial nitric oxide synthase polymorphisms and gene interactions. Pharmacogenomics. 2018; 19 (18): 1423–35. DOI: 10.2217/pgs-2018-0098
  11. Пархоменко А.Н., Иркин О.И., Лутай Я.М. и др. Эндотелиальная дисфункция у больных с острым инфарктом миокарда: связь с течением заболевания. Медицина неотложных состояний. 2016; 1 (72): 31–136 [Parkhomenko A.N., Irkin O.I., Lutai Ya.M. et al. Endothelium dysfunction in patients with acute myocardial infarction: correlation with disease course. Medicina neotlozhnyh sostojanij. 2016; 1 (72): 31–136 (in Russ.)].
  12. Gensini G. A more meaningful scoring system for determining the severity of coronary artery disease. Am J Cardiol. 1983; 51: 606. DOI: 10.1016/S002-9149(83)20105-2
  13. Муслимова Э.Ф., Реброва Т.Ю., Афанасьев С.А. и др. Генотип -786CC гена эндотелиальной NO-синтазы NOS3 как фактор неблагоприятного течения ишемической болезни сердца и риска повышенной агрегации тромбоцитов на фоне приема антиагрегантов. Российский кардиологический журнал. 2017; 10 (150): 29-32. [Muslimova E.F., Rebrova T.Yu., Afanasiev S.A. et al. Genotype -786CC of the endothelial nitric oxide synthase gene NOS3 as a factor of adverse coronary heart disease course and increased on-treatment platelet aggregation. Russ J Cardiol. 2017; 10 (150): 29–32 (in Russ.)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-10-29-32
  14. Kumar A., Mistra S., Kumar P. et al. Association between endothelial nitric oxide synthase gene polymorphisms and risk of ischemic stroke: A meta-analysis. Neurol India. 2017; 65 (1): 22–34. DOI: 10.4103/0028-3886.198170 Balci S., Yildiz P., Sucu N. et al. T786C and G894T eNOS Polymorphisms as a Risk Assessment of Coronary Artery Disease. J Cardiol Curr Res. 2017; 8 (4): 00290. DOI: 10.15406/jccr.2017.08.00290
  15. Ghilardi G., Biondi M.L., DeMonti M. et al. Independent risk factor for moderate to severe internal carotid artery stenosis: T786C mutation of the endothelial nitric oxide synthase gene. Clin Chem. 2002; 48 (7): 989–93.
  16. Joshaghani H., Salehi A., Samadian E. et al. Association between NOS3 G894T, T-786C and 4a/4b Variants and Coronary Artery Diseases in Iranian Population. Iran J Public Health. 2018; 47 (12): 1891–8.
  17. Seckin S., Emrah B., Biyik I. et al. 786T/c endothelial nitric oxide synthase gene polymorphism and coronary collateral circulation. Postepy Hig Med Dosw (Online). 2016; 70: 80–5. DOI: 10.5604/17322693.1194619
  18. Zeng W.P., Zhang R., Li R. et al. Association of the Endothelial Nitric Oxide Synthase Gene T786C Polymorphism with In-Stent Restenosis in Chinese Han Patients with Coronary Artery Disease Treated with Drug Eluting Stent. PloS one. 2017; 12 (1): e0170964. DOI: 10.1371/journal.pone.0170964